王剑
- 作品数：12 被引量：99H指数：6
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项北京大学人民医院研究与发展基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 51例慢性丙型肝炎患者血清HCV RNA及ALT随访研究被引量：1
- 2003年
- 目的研究慢性丙型肝炎不同基因型患者对于扰素治疗的反应性差异。方法 42例慢性丙型肝炎患者中33例为基因Ⅱ型,9例为基因Ⅲ型。所有患者给予干扰素-α2b 3Mu治疗,每周三次,连续十二个月,治疗结束后随访十二个月。结果 治疗结束及随访结束时,33例慢性丙型肝炎病毒基因Ⅱ型患者中,HCV RNA阴转率为45.45％(15/33)和27.27％(9/33),ALT的复常率分别为63.64％(21/33)和33.33％(11/33);而在基因Ⅲ型患者中则分别为66.67％(6/9),55.56％(5/9)及88.89％(8/9),77.78％(7/9)。结论不同基因型的慢性丙型肝炎患者对干扰素的疗效不同,基因Ⅲ型对干扰素的疗效反应优于基因Ⅱ型。
- 孙焱杜绍财马慧王剑王豪
- 关键词：丙型肝炎干扰素-Α2B随访
- HBV P区聚合酶基因变异株的检测及限制性内切酶分析被引量：7
- 2002年
- 目的 建立HBV聚合酶基因变异株DNA检测技术 ,探讨变异株的变异规律及其临床意义。方法 采用限制性内切酶酶切位点引入法设计引物检测YIDD、YVDD ,内切酶分析 ,PAGE电泳法检测DMHD、LMLL、LMAQ基因变异。结果 应用SSPⅠ及ApaL内切酶可准确地检测出YIDD和YVDD。 2 3例HBVDNA阳性病例中 ,9例YMDD未变异 ,BstNⅠ切点保持着野生型序列与参考序列相同 ;6例YMDD未变异 ,BstNⅠ切点发生变异 ;2例YMDD未变异 ,LMLL变异、BstNⅠ切点消失 ,并伴随有YAAV 4个氧基酸发生变异 ;1例YMDD未变异 ,DMHD发生变异 ;2例YIDD变异株伴随LMAQ变异、BstNⅠ切点变异 ;另 1例YIDD变异株在 50 2位 544位伴随YQHG、YKHG和SNLY、SHLY变异 ;3例YIDD和 2例YVDD病例的BstNⅠ切点均有变异。结论 研究结果发现 ,在YMDD未变异株中 50 % ( 9/1 8)为野生株 ,50 % ( 9/1 8)有基因变异 ,提示LMAQ、YIDD、YVDD变异 (W 2～W 1 2 )
- 杜绍财刘峰魏来王剑王豪孙炎孙怀森陈卫
- 关键词：乙型肝炎病毒聚合酶基因
- 失代偿期肝硬化患者的终末期肝病模型预后分析
- 目的采用终末期肝病模型(Model for End-Stage Liver Disease,MELD)进行尝试,研究该模型评分系统与失代偿期肝硬化患者短期(3个月)预后的关系;研究Child-Pugh分级与失代偿期肝硬化...
- 马慧王豪孙焱郭芳房继莲邵杰饶慧瑛王剑魏来
- 文献传递
- 中国汉族丙型肝炎患者代谢综合征患病率及危险因素分析
- 2018年
- 目的评估中国汉族丙型肝炎患者中代谢综合征的患病率及其危险因素。方法本研究为一项多中心、横断面研究。纳入997例中国汉族丙型肝炎感染者。采集人口统计学、人体测量数据及代谢综合征相关临床指标。统计学处理采用t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU双样本检验(非正态分布)和卡方检验。与代谢综合征显著相关的因素进一步采用二元logistic回归分析。结果997例丙型肝炎患者中,170例(17.1%)患者被诊断为代谢综合征。二元logistic回归分析显示,基因2型(OR=1.594;95%CI:1.045~2.431,P=0.030)、高龄(OR=1.040;95%CI:1.022~1.058,P<0.01)、超重(OR=3.876;95%CI:2.593~5.792,P<0.01)、脂肪肝病史(OR=2.106;95%CI:1.384~3.204,P=0.001)、稳态模型胰岛素抵抗指数(OR=1.263;95%CI:1.118~1.427,P<0.01)、空腹胰岛素低水平(OR=0.949;95%CI:0.915~0.985,P=0.006)、低血清白蛋白水平(OR=0.957;95%CI:0.915~1.000,P=0.049)和高γ-谷氨酰转肽酶水平(OR=1.004;95%CI:1.000~1.008,P=0.0041)与代谢综合征的存在具有显著相关性。结论对基因2型、高龄、超重、有脂肪肝病史、稳态模型胰岛素抵抗指数偏高、空腹胰岛素水平偏低、血清白蛋白偏低、高γ-谷氨酰转肽酶水平的丙型肝炎患者,要重视代谢综合征的筛查。
- 高莹卉饶慧瑛杨瑞锋尚佳陈红李军谢青高志良王磊韦嘉江建宁孙永涛费然张海莹孔祥沙金茜王剑魏来
- 关键词：基因型代谢综合征
- 国产试剂与Roche COBAS TaqMan试剂对慢性丙型肝炎快速和早期病毒学应答的比较研究被引量：9
- 2012年
- 目的评价国产HCV核酸扩增荧光定量试剂（国产试剂）和RocheCOBAS AmpliPrep ／COBAS TaqMan 48（RocheCOBAS TaqMan）试剂对慢性丙型肝炎（丙肝）患者快速病毒学应答（rapid virological response，RVR）和早期病毒学应答（early virological response，EVR）判定的效果，探讨国产试剂在慢性丙肝治疗中的应用价值。方法收集223例慢性丙肝抗病毒治疗前、治疗第4周和第12周的血清标本，分别采用RocheCOBAS TaqMan试剂和国产试剂检测血清HCVRNA载量，比较和分析2种试剂对RVR和EVR的判定。结果治疗前患者HCVRNA载量为（6．24±0．97）log10（RocheCOBAS TaqMan检测）。国产试剂判定RVR的假阴性率为37．3％（95％置信区间26．4％-48．6％），判定EVR的假阴性率为20．8％（95％置信区间4．6％～37．0％）。治疗第4周时，国产试剂未检测到28例的HCVRNA，其治疗第12周的血清标本采用RocheCOBASTaqMan检测，27例未检测到HCVRNA，1例HCVRNA为2．78log10。结论抗病毒治疗第4周和第12周时，应采用灵敏度高的试剂检测慢性丙肝患者的HCVRNA载量。如果治疗第4周时采用国产试剂未检测到HCVRNA，则可判定患者能获得EVR，可根据EVR确定疗程。
- 王剑金茜饶慧瑛杨瑞锋张海莹郭芳陈新月徐小元尤红魏来
- 关键词：病毒载量
- 60例原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体检测的分析
- 本文总结60例PBC患者自身抗体检测结果,根据AMA阳性和阴性,对比其临床、生化检查及免疫学指标,以探讨自身抗体在PBC诊断和临床的作用.讨论了加强PBC自身抗体检测的标准化,实验室与临床之间的交流,实验室间检测标准血清...
- 邵杰魏来王豪孙炎房继莲马慧郭芳王剑
- 关键词：肝硬化原发性胆汁性自身免疫性疾病抗线粒体
- 文献传递
- 终末期肝病模型及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者的预后分析被引量：6
- 2005年
- 目的探讨MELD评分及Child-Pugh分级对失代偿期肝硬化患者预后评估的应用价值。方法回顾性分析2000-01～2004-11北京大学人民医院收治的失代偿期肝硬化患者41例死亡病例及71例好转出院病例MELD评分及Child-Pugh分级并进行比较。结果MELD分值死亡者(17.93±8.22),出院者(11.18±6.54)(t=4.781,P=0.000)。Child-Pugh分值死亡者(10.07±1.84),出院者(8.04±2.09)(t=5.179,P=0.000)。MELD≤9分者占死亡患者的14.63%,占出院患者的42.25%(χ2=9.09,P=0.003)。20～29分者占死亡患者的26.83%,占出院患者的8.45%(χ2=6.819,P=0.009)。ChildA级占死亡患者的21.95%,占出院患者的56.34%(χ2=12.488,P=0.000)。ChildC级占死亡患者的29.27%,占出院患者的5.63%(χ2=11.857,P=0.001)。结论死亡与存活患者MELD与Child-Pugh评分显著不同。低MELD评分患者预后好于高MELD评分者。ChildA级患者预后优于ChildC级者。MELD评分可对失代偿期肝硬化患者病情严重程度及预后作出判断。
- 马慧孙焱王豪郭芳房继莲邵杰饶慧瑛王剑魏来
- 关键词：失代偿期肝硬化MELD评分
- 原发性胆汁性肝硬化患者60例自身抗体检测分析被引量：7
- 2006年
- 目的 研究原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者自身抗体的类型。方法 分析北京大学人民医院1995-01—2004—12收治的60例原发性胆汁性肝硬化惠者的自身抗体检测结果和临床资料。结果 60例患者中抗线粒体抗体（AMA）阳性者45例（75％），抗核抗体（ANA）阳性者36例（60％），其中斑型ANA14例（23％），多核点ANA12例（20％），核膜型ANA10例（16％），着丝点型ANA6例（10％），均质型ANA1倒（1，6％）。抗SSA阳性者12例（20％），抗SSB阳性者6例（10％），抗RNP阳性者1例。对比AMA阴性者中多核点型ANA阳性者3例，核睫型ANA阳性者4例。7例PBC患者存在一种以上的ANA荧光模式。AMA阳性和阴性患者临床资料，两组患者的年龄、生化及免疫学指标差异无显著性意义。结论 AMA阳性和阴性患者有相似的临床表现、生化和免疫学指标。除AMA外，PBC患者可出现多种自身抗体。多核点型和核膜型ANA的检测有助于AMA阴性PBC的诊断。
- 邵杰魏来王豪孙炎房继莲马慧郭芳王剑
- 关键词：原发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体抗核抗体
- 核苷酸类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后影响的荟萃分析被引量：8
- 2013年
- 目的了解核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后的影响。方法检索PubMed、EMBASE、theCochraneCentralRegisterofControlledTrials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库（维普）、万方数据化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库1998年1月至2012年3月公开发表的有关乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的临床研究，共有7篇文献入选本研究，其中有l项高质量随机对照试验研究，4项队列研究，2项病例对照研究。应用Statall．0版软件对入选的研究进行Meta分析。结果Meta分析显示：（1）肝癌的发生率抗病毒治疗组为6．％（75／1116），对照组为11．2％（76／680），抗病毒治疗组肝癌的发生率明显低于对照组，OR=0．56，95％CI：0．40～0．79，P=0．001；（2）随访结束时的病死率抗病毒治疗组为10．8％（43／398），显著低于对照组的23．6％（78／331），抗病毒治疗随访结束时的病死率显著低于对照组，OR=0．36，95％CI：0．23～0．55，P=0．000。结论核苷类似物抗病毒治疗能显著降低乙型肝炎肝硬化患者肝癌的发生率和病死率。
- 宋广军封波饶慧瑛王剑魏来
- 关键词：肝硬化治疗学预后核苷类似物
- 60例原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体检测的分析
- 目的研究原发性胆汁性肝硬化患者自身抗体的类型。方法分析我院60例原发性胆汁性肝硬化患者的自身抗体检测结果和临床资料。结果 60例患者中抗线粒体抗体阳性45例(75％),多核点型抗核抗体阳性20例(33％),核膜型抗核抗体...
- 邵杰魏来王豪孙炎房继莲马慧郭芳王剑
- 文献传递
