王利辉
- 作品数：15 被引量：38H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿阴囊急症中睾丸扭转预测模型的建立被引量：4
- 2013年
- 目的根据阴囊急症患儿的临床资料，建立预测小儿睾丸扭转的预测模型。方法回顾性分析118例小儿阴囊急症病历资料，采用病例一对照研究，以发生睾丸扭转患儿为病例组，非睾丸扭转患儿为对照组，选择与睾丸扭转相关的体征及实验室检查为评价指标，采用X^2检验、t检验进行单因素分析。选择单因素分析中有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，建立小儿睾丸扭转预测模型。结果病例组54例，对照组64例。提睾肌反射消失、疼痛持续时间、发热、尿常规阳性和彩色多普勒血流显像（CDFI）消失是JJ,Jb睾丸扭转的独立预测因子，OR值分别为4．330、0．888、0．229、0．107和4．408（P均〈0．05）。建立小儿睾丸扭转的预测模型：In[P／（1-P）]=2．307＋1．466×提睾肌反射消失-0．119×疼痛持续时间-1．476×发热-2．235×尿常规阳性＋1．484×CDFI消失。结论Logistic回归预测模型可预测小儿睾丸扭转的风险，为进行手术探查提供依据。
- 李琦王利辉张蛟张大范应中乔保平张卫星
- 关键词：阴囊急症睾丸扭转儿童
- 精准分离精索内静脉的腹腔镜精索静脉高位结扎术对精索静脉曲张的临床疗效分析被引量：2
- 2022年
- 目的:比较分析精准分离精索内静脉的腹腔镜精索静脉高位结扎术与普通腹腔镜精索静脉高位结扎术(集中束状结扎)的疗效,并评估应用价值和临床优势。方法:回顾性分析2018年1月—2020年7月郑州大学第一附属医院收治的225例精索静脉曲张患者的临床资料,根据手术方式的不同分为精准分离精索内静脉的腹腔镜精索静脉高位结扎术组108例(A组)和普通腹腔镜精索静脉高位结扎术组117例(B组)。比较两组基本资料、术中术后并发症、手术时间、出血量、住院时间、术后6~12个月的精液质量、阴囊缓解率、配偶怀孕率、睾丸大小及复发率等。结果:两组患者的年龄、BMI、病因、曲张程度等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B组患者术中出血量[(5.50±0.50)mL vs.(5.43±0.50)mL]及住院时间[(5.32±0.47)d vs.(5.26±0.44)d]比较差异无统计学意义(P>0.05);但A组手术时间长于B组[(30.56±4.33)min vs.(22.27±3.66)min],差异有显著统计学意义(P<0.01);A组术后阴囊水肿或睾丸鞘膜积液发生率、急性附睾炎发生率及复发率均低于B组(0 vs.5.1%、0 vs.6.0%、0.9%vs.7.7%,P<0.05),虽然A组睾丸萎缩发生率低于B组(0 vs.1.7%),但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后的a级精子活力、a+b级精子活力、形态正常比例精子、双侧睾丸大小均得到提高(P<0.05),但A组术后的a级精子活力、a+b级精子活力、形态正常比例精子优于B组(P<0.05)。A组术后1年的阴囊缓解率和怀孕率均优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精准分离精索内静脉的腹腔镜精索静脉高位结扎术相对于普通腹腔镜精索静脉高位结扎术疗效佳、术后并发症少、复发率低,且阴囊缓解率和怀孕率较高,是一种安全、有效的手术方式。
- 苗腾飞王利辉李云龙洪星磊李攀王博文一冯一鸣乔保平
- 关键词：精索静脉曲张腹腔镜精索静脉高位结扎术
- 动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的 探讨经髂内动脉介入化疗联合经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法 拒绝根治性膀胱切除术或身体状况不宜进行该手术的31例T2~3N0M0肌层浸润性膀胱癌患者被纳入研究,术前动脉介入化疗2~4次,注入吉西他滨1000mg·m^-2、顺铂30mg·m^-2,手术采用TURBT,术后应用吡柔比星30mg膀胱灌注化疗。结果 31例患者均获得随访。无复发和转移且存活者19例(61.3%)。9例(29.0%)患者复发,其中3例行膀胱根治性切除术并尿流改道重建(其中1例远处转移,最终死于肿瘤进展,2例仍存活);6例患者未行膀胱根治性切除术,其中4例行全身化疗及局部放疗,2例二次行动脉介入化疗联合TURBT,生存时间7~23个月,目前均已死亡。3例(9.7%)高龄(>80岁)患者中,2例死于心脏病,1例死于肺部感染。31例患者的2a生存率67.7%。全组不良反应相对较少,大多为轻度恶心、呕吐,给予对症处理1~2d后症状均缓解。3例(9.7%)患者出现白细胞减少、血小板减少等骨髓抑制表现,给予相应治疗后恢复正常。1例患者出现肝功能损害,经保肝治疗后好转。结论 经髂内动脉介入化疗联合TURBT和膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌能明显提高肿瘤治疗效果,有效减少肿瘤的复发,提高患者生存率,且不良反应可耐受。
- 袁志浩孙桂芳王利辉乔保平
- 关键词：肌层浸润性膀胱癌动脉介入化疗经尿道膀胱肿瘤电切术膀胱灌注化疗
- Pokemon在肾癌发生发展中的作用被引量：1
- 2019年
- 目的 探讨Pokemon在肾癌发生发展中的作用.方法 培养人肾透明细胞腺癌细胞786-0,构建抑制Pokemon表达的慢病毒载体Lv-shPokemon,细胞培养后随机分为两组,转染组加入Lv-shPokemon慢病毒载体,阴性对照组加入Lv-scrambled慢病毒载体,感染复数(MOI)为50.首先用蛋白质印迹法(Western blot)检测两组细胞Pokemon蛋白的表达,证实转染是否成功.然后用噻唑蓝(MTT)实验检测两组786-0肾癌细胞增殖,并比较增殖率.最后用Transwell小室检测786-0肾癌细胞侵袭能力,并在显微镜下计算穿膜细胞数.应用SPSS 17.0统计软件分析,计量资料用均值±标准差(Mean±SD)表示,两样本均数比较采用独立样本t检验,多组间比较采用单因素方差分析.结果 慢病毒转染后,Lv-shPokemon组Pokemon的蛋白表达水平(相对于内参的平均灰度值为0.111±0.019)明显低于Lv-scrambled组(相对于内参的平均灰度值为0.759±0.084),差异有统计学意义(t=16.784,P<0.01).与Lv-scrambled组肾癌细胞增殖率[(100.00±11.82)%]比较,Lv-shPokemon组肾癌细胞的增殖率[(58.00±6.69)%]明显降低,差异有统计学意义(t=6.862,P<0.01).Lv-shPokemon组肾癌细胞的穿膜数[(29±4)个]明显低于Lv-scrambled组[(120±17)个],差异有统计学意义(t=11.651,P<0.01).结论 抑制Pokemon可以降低肾癌细胞的增殖和减弱肾癌细胞的侵袭能力.
- 王利辉李云龙张一帆乔保平
- 关键词：肾癌POKEMON慢病毒载体增殖
- 二次电切对T1G3期膀胱癌复发的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨二次电切对T1G3膀胱癌复发的影响。方法130例膀胱肿瘤电切术后病理证实为T1G3期膀胱癌患者，按不同治疗方式分成两组：实验组65例患者为首次膀胱肿瘤电切术后4～6周行第二次膀胱电切术外加丝裂霉素膀胱灌注化疗；对照组65例患者为首次膀胱肿瘤电切术后应用丝裂霉素膀胱灌注化疗。所有患者术后每3个月行膀胱镜复查，记录肿瘤复发情况。结果随访24个月，实验组复发24例，复发率为36．92％，对照组复发38例，复发58．46％，两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；实验组经二次电切后其复发肿瘤与对照组相比数目少、体积小、无疾病进展、生存期长，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论二次电切可降低T1G3期膀胱癌复发率。
- 李琦许锋张天标王利辉杨晓明
- 关键词：膀胱肿瘤膀胱肿瘤电切术复发
- 经腹腔腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术加膀胱袖套切除术治疗上尿路尿路上皮癌临床疗效分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析经腹腔腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术加膀胱袖套切除术治疗上尿路尿路上皮癌的临床疗效。方法回顾性分析2017年3月至2021年4月郑州大学第一附属医院泌尿外科收治的98例上尿路尿路上皮癌患者,其中A组48例给予经腹腔腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术加膀胱袖套切除术,B组50例先侧卧位行腹腔镜肾切除、输尿管部分游离后,改平卧位取下腹部切口开放性处理余下未游离的输尿管以及袖套状膀胱壁切除。2组患者术前均行输尿管镜检+活检以及术中膀胱灌注化疗。比较2组患者基本资料,术中出血量、手术时间、引流管引流量、引流管拔出时间、肠道功能恢复时间、住院时间、术后病理结果、术后3个月~2 a的肿瘤膀胱内复发率与远处转移率。结果A组术中出血量、手术时间、引流管引流量、引流管拔出时间、肠道功能恢复时间、住院时间少于B组(t=10.403,P<0.001;t=11.521,P<0.001;t=26.850,P<0.001;t=12.000,P<0.001;t=9.049,P<0.001;t=8.590,P<0.001)。2组术后肿瘤分期、肿瘤分级构成比比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.862,P=0.353;χ^(2)=0.216,P=0.216)。2组患者肿瘤膀胱内复发率、远处转移率比较差异均无统计学意义(χ^(2)=0.038,P=0.846;χ^(2)=0.201,P=0.642)。结论对于上尿路尿路上皮癌的手术治疗,经腹腹腔镜单一体位肾输尿管全长切除术加袖套状膀胱壁切除术具有操作简便、出血量少、恢复快等优势,是一种安全、有效、便捷的手术方式。
- 苗腾飞王利辉李云龙洪星磊李攀王博文一冯一鸣乔保平
- 关键词：上尿路尿路上皮癌腹腔镜
- 吡柔比星不同方法膀胱灌注疗效观察
- 2009年
- 目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后24h内与2周内吡柔比星(THP)膀胱灌注疗效的比较。方法120例TURBT术后浅表性膀胱移行细胞癌(T1-2,G1-3)患者,按1:1分为A、B两组。分别从术后24h内和2周内开始第1次灌注,均每周一次,共8次,以后每月1次,共1年。每隔3个月膀胱镜检1次,定期复查肝、肾功能,血、尿常规。结果随访4～30个月,平均19个月。A组复发率11.7%(7例),B组复发率21.7%(13例),A组疗效优于B组,具有统计学意义(P<0.05)。结论TUBBT术后24h内与术后2周内开始THP膀胱灌注相比,可以更有效地减少膀胱肿瘤复发。
- 王利辉乔保平
- 关键词：吡柔比星膀胱癌膀胱灌注
- 索拉非尼治疗晚期肾癌的临床研究进展
- 2009年
- 索拉非尼（sorarenib）是第一个口服的多靶点生物靶向抗肿瘤新药，通过抑制C-RAF和B-RAF的丝氨酸／苏氨酸激酶活性，抑制VEGFR、PDGFR、FLT3和C-KIT等酪氨酸激酶活性，抑制Mcl-1翻译以及抑制致癌性RET突变等，起到同时抑制肿瘤细胞增殖和血管生成的双重作用。I～Ⅱ期临床显示了其良好的耐受性、安全性及抗肿瘤活性，Ⅲ期临床试验结果再次证实索拉非尼能明显延长晚期肾细胞癌患者的无进展生存期和总生存期，显示了明显的抗肿瘤活性。与其他药物联合应用显示了良好的耐受性和治疗前景。2005年12月美国FDA快速批准了索拉尼用于治疗晚期肾细胞癌。2006年9月，索拉非尼（商品名：多吉美）在中国经SFDA批准上市治疗转移性肾癌。
- 姜华龙王利辉乔保平
- 关键词：肾细胞抗肿瘤药
- 综合性护理干预在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的观察综合性护理干预在腹腔镜前列腺癌根治术患者中的应用效果。方法选取我院2016年3月至2019年3月期间收治的80例行腹腔镜前列腺癌根治术患者,随机分为2组,每组40例。对照组给予常规护理,试验组给予综合性护理干预,比较2组情绪变化、术后并发症发生情况。结果试验组和对照组综合性护理干预后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于干预前(P均<0.05)。综合性护理干预后,试验组SAS评分、SDS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。试验组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论综合性护理干预明显缓解了腹腔镜前列腺癌根治术患者的焦虑和抑郁等负性情绪,并减少了术后并发症的发生,促进患者快速康复。
- 肖阳陶晓坤陈伟华王利辉
- 关键词：综合性护理干预腹腔镜前列腺癌根治术负性情绪
- 浅析高龄前列腺增生患者手术的临床效果评估被引量：4
- 2017年
- 前列腺增生常见临床症状为尿频、尿急、尿不尽,是临床常见男性疾病,严重影响患者生活质量。临床首选治疗方式为手术治疗,早期传统开放性手术具有创伤大,术后并发症多等缺点。随着手术技术的发展等离子切除术逐渐应用于临床,结果证实效果显著。
- 李征曹志华张天标杨小明冯子虞王利辉
- 关键词：高龄前列腺增生开放性手术男性疾病手术时间
