王冰洁
- 作品数:10 被引量:56H指数:2
- 供职机构:解放军第251医院更多>>
- 发文基金:吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 结核性脑膜脑炎的综合治疗被引量:2
- 2011年
- 目的探讨结核性脑膜脑炎(TBM),尤其是重症TBM的诊断及综合治疗。方法对32例结核性脑膜脑炎的临床表现、客观检查及抗结核化疗方案等综合治疗进行总结分析。结果 32例病例中死亡3例,治愈29例,其中一次性治愈24例,复发后再次治愈5例;32例全部行静脉及鞘内注射抗痨药物等综合治疗,其中行侧脑室引流5例,行脑室腹腔引流术3例。结论 TBM的早期诊断及综合治疗是改善预后、降低死亡率的重要因素。
- 李亚楠高钟生王冰洁孔桂良李英杰
- 关键词:结核性脑膜脑炎
- 血管迷走反应的临床研究进展被引量:1
- 2018年
- 血管迷走反应(VVR)是一个常见的医学问题,可由心理、生理(如突然体位变化、长久站立、闷热环境、失血等)及侵入性医疗操作(如注射、抽血、牙齿保健、颈动脉支架血管成形术等)等应激引起,VVR的心理学和生理学机制仍不完全清楚。心电图是鉴别诊断神经源性晕厥或心源性晕厥的基石,直立倾斜试验有助于判断神经源性晕厥的类型;机体对情绪的生理反应模式及VVR的心理学理论仍需进一步完善;献血应激为研究轻度失血应激、VVR的病理生理学机制提供了较为客观的真实模型;颈动脉支架血管成形术为研究刺激血管内压力感受器引起的VVR提供一项独特的方法 。
- 王冰洁高拥权李英杰
- 关键词:血管迷走反应
- 以癫痫为首发症状的可逆性后部白质脑病综合征
- 2011年
- 1病例资料女,23岁。因突发头痛,并伴短暂性意识丧失、四肢抽搐,按静脉窦血栓形成,继发性癫痫收入院。当时测血压140/100 mmHg。患者已到预产期入院控制抽搐待其意识清醒后行剖宫产术,术后仍感头痛,并出现发作性意识丧失、四肢抽搐2次,
- 李亚楠李英杰孔桂良王冰洁高钟生
- 关键词:癫痫磁共振成像
- 改良法腰交感神经节毁损术治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的可行性被引量:2
- 2008年
- 目的探索数字减影机引导下以无水乙醇行L_2交感神经节毁损术治疗血栓闭塞性脉管炎的可行性。方法血栓闭塞性脉管炎患者48例,随机分为2组,改良法L_2交感神经节毁损组(试验组)和传统的化学性腰交感神经节毁损组(对照组),每组24例,试验组行L_2交感神经节阻滞取代两节或多节传统的无水乙醇阻滞,并使针尖置于L_(2~3)椎间盘前外侧缘而非传统方法的椎体中间,对照组则用传统方法行L_2、L_3交感神经节毁损,两组患者治疗前后进行VAS、临床疗效、术中参数及并发症的比较。结果术后两组患者疼痛均明显缓解,临床疗效均较好,两组比较无统计学差异,但试验组较对照组操作省时,毁损药量少、接触X线时间短,并发症少。结论L_2交感神经节毁损术治疗血栓闭塞性脉管炎是一种安全有效、简单易行的方法。
- 贾和平郭英俊王晶晶王冰洁王云河
- 关键词:腰骶部血栓闭塞性脉管炎
- 结核性脑膜脑炎一例临床与病理分析被引量:1
- 2011年
- 目的分析1例结核性脑膜脑炎的临床及病理特点。方法对该患者的临床、实验室检查及治疗过程进行描述,死亡后进行系统的病理解剖,光学显微镜下观察病变。结果早期未正规化治疗是造成病情加重的重要原因,其病变组织可见广泛干酪样坏死、Langhans细胞及多核类上皮细胞浸润。结论早期规范抗结核治疗是降低病死率、提高治愈率的关键。
- 李亚楠高钟生王冰洁孔桂良李英杰
- 关键词:结核性脑膜脑炎病理学
- 慢性紧张型头痛患者的抑郁和交感神经皮肤反应相关性的研究被引量:1
- 2014年
- 目的探讨慢性紧张型头痛(CTTH)患者抑郁和交感神经皮肤反应(SSR)相关性。方法选取神经内科就诊、符合入组的CTTH患者54例,对照组为同期健康体检者40例,两组均行汉密顿抑郁量表(HAMD)和SSR检测。结果 CTTH患者轻度抑郁(HAMD8~17分)26例,占48.15%;中、重度抑郁(HAMD>17分)10例,占18.52%。与对照组比较,轻度和中、重度抑郁患者SSR潜伏期均延长(p<0.01),而波幅均降低(p<0.01);无抑郁的CTTH患者SSR潜伏期亦显著长于对照组(p<0.05),而波幅显著低于对照组(p<0.05);中、重度抑郁患者较轻度抑郁患者SSR潜伏期延长(p<0.01),波幅降低(p<0.01)。结论 CTTH患者抑郁发生率高,CTTH患者存在皮肤交感神经兴奋性减低,伴发抑郁重者变化更为明显,SSR检测为CTTH的诊断和治疗可提供一定的参考价值。
- 李英杰李亚楠郭英俊徐谦孔桂良王冰洁
- 关键词:紧张型头痛抑郁交感神经皮肤反应
- 紧张型头痛患者交感神经皮肤反应的研究及治疗
- 李英杰徐谦李亚楠王冰洁李丽荣郭英俊王秋芬
- 研究发现,TTH患者存在皮肤交感神经兴奋性减低,且在慢性紧张型头痛(chronictension-type headache,CTTH)患者中表现更为明显,另发现CTTH患者的抑郁和交感神经皮肤反应存在明显相关性。SSR...
- 关键词:
- 关键词:头痛药物治疗
- 右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛治疗失眠伴发抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察被引量:21
- 2012年
- 目的探讨右佐匹克隆联合氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新)治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性。方法 150例失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态的患者随机分为右佐匹克隆联合黛力新组、单用黛力新组、单用右佐匹克隆组,每组50例,疗程8周。用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)及8周末实验室检查评定治疗的安全性。结果在治疗第8周末与治疗前比较,右佐匹克隆组和黛力新组PSQI显著下降(P<0.05),合用药组PSQI极显著下降(P<0.01),右佐匹克隆组的HAMD、HAMA评分无显著下降(P>0.05),黛力新组和合用药组的HAMD、HAMA评分均明显下降(P<0.01)。治疗后3组间比较,合用药组PSQI评分显著低于右佐匹克隆组和黛力新单用药组(P<0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),黛力新组和合用药的HAMD、HAMA评分均显著低于右佐匹克隆组(P<0.01)。3组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论右佐匹克隆联合黛力新治疗失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好,耐受性好,且无明显不良反应。
- 李英杰郭英俊李亚楠徐谦王冰洁孔桂良
- 关键词:失眠抑郁焦虑氟哌噻吨美利曲辛
- CT扫描阴性的蛛网膜下腔出血延误诊治3例分析
- 2010年
- 李英杰孔桂良王冰洁高钟生
- 关键词:误诊
- 氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛的临床疗效研究被引量:34
- 2013年
- 目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的慢性紧张型头痛(CTH)的有效性及安全性。方法选取2011年2—11月于我院神经内科门诊就诊的100例伴有抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗组(联合组)及氟哌噻吨美利曲辛单药治疗组(单药组)各50例,疗程8周。用疼痛视觉模拟评分(VAS)卡尺、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定疗效,采用不良反应症状量表(TESS)及8周末实验室检查结果评定治疗的安全性。结果单药组及联合组患者VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分同组内治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中单药组治疗2周末VAS、HAMD、HAMA评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组治疗2周末及8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗8周末VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分分别与2周末比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗前VAS、HAMD、HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组在治疗2周末HAMA、PSQI评分与单药组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周末PSQI评分与单药组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后2周TESS评分〔(3.23±1.36)分vs.(3.11±1.42)分〕及8周TESS评分〔(3.96±1.31)分vs.(3.94±1.44)分〕比较,差异均无统计学意义(t=0.43,P=0.68;t=0.07,P=0.94)。两组患者血尿常规、肝肾功能、血压及心电图治疗前后均无异常变化。结论氟哌噻吨美利曲辛联合右佐匹克隆治疗抑郁和(或)焦虑状态及失眠症状的CTH疗效更好,在改善睡眠质量和焦虑情绪方面起效快,耐受性好,无明显不良反应。
- 李英杰李亚楠郭英俊徐谦王冰洁孔桂良
- 关键词:抑郁入睡和睡眠障碍氟哌噻吨美利曲辛