王丽
- 作品数：9 被引量：30H指数：4
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染与营养不良-炎症综合征的相关性被引量：2
- 2012年
- 目的:采用营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)系统,观察维持性血液透析(mainte-nance hemodialysis,MHD)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染与营养不良-炎症综合征(malnutrition-inflammation complex syn-drome,MICS)的关系。方法:对12例HCV感染和112例对照组(无HCV/HBV感染)MHD患者进行MIS评分,了解其营养和炎症状况,包括:人体测量学指标、生化指标(包括血清白蛋白、转铁蛋白、铁蛋白、未饱和铁,总胆固醇、肾功能等)及血常规(红细胞、血红蛋白)、炎症指标(包括超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等)。统计患者进入观察期8个月前后MIS评分情况,分析HCV感染与炎症和营养状态的相关性。结果:HCV感染组较非HCV感染组患者的透析龄[(72.50±40.29)月vs(43.40±44.32)月,P<0.01]、肝硬化发生率(16.67%vs0.01%,P<0.05)、总MIS积分(6.73±2.57vs5.01±2.34,P<0.05)、谷丙转氨酶(ALT)(21.5±17vs14.0±8.0,P<0.01)、谷草转氨酶(AST)(21.0±23.0vs13.0±7.0,P<0.01)和铁蛋白浓度(384.28±132.49vs173.34±89.47,P<0.001)均患者显著增加,而白细胞计数、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)等则显著低于非HCV感染组;HCV感染仅与透析时程呈正相关(OR:1.14,95%CI:1.04～1.25,P=0.005),而与白蛋白(OR:0.96,95%CI:0.95～0.9,P=0.011)、总胆固醇水平(OR:0.98,95%CI:0.98～0.99,P=0.016)呈负相关;观察结束时总MIS积分(6.95±3.33vs5.50±2.28,P<0.05),MIS6(0.66±0.73vs0.26±0.62,P<0.05)和MIS7(0.98±0.95vs0.53±0.71,P<0.05)评分也显著高于非感染组。结论:伴有HCV感染的MHD患者存在更为严重的MICS,并且随HCV感染时间的增加营养状况有恶化趋势。
- 栾韶东何永成王丽李彤万启军陈洪滔
- 关键词：血液透析丙型肝炎病毒
- 两种血液透析方法对尿毒症患者营养状态的影响被引量：7
- 2013年
- 目的研究高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)两种方法对尿毒症患者营养状态的影响。方法采用自身对照研究方法对40例维持性低通量血液透析(LFHD)患者,改用HFHD 10个月,分别测定患者血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、全段甲状旁腺激素(iPTH)及电解质水平,进行主观综合性营养评估(SGA)及食欲评分。结果 40例维持性血液透析(MHD)患者HFHD治疗前后,Alb分别为(38.2±4.4)g/L、(41.5±7.2)g/L,Hb(77.12±4.63)g/L、(101.4±8.67)g/L,iPTH为(654.3±750.1)ng/L、(304.7±898.9)ng/L,血磷(2.34±0.51)mmol/L、(1.68±0.45)mmol/L,SGA评估及食欲评分治疗前较治疗后显著升高,两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD能提高患者的血清白蛋白水平,纠正贫血,降低iPTH及血磷水平,较好地改善患者的营养状态。
- 王丽马涛栾韶东陈凌宇洪淑影徐艺廖莹
- 关键词：肾功能衰竭血液透析滤过营养状况
- 高渗葡萄糖对反复发生透析低血压糖尿病肾病患者的影响被引量：5
- 2012年
- 目的:观察糖尿病肾病维持性血液透析患者血透期间输注50%葡萄糖注射液对血糖的影响,以及对透析相关性低血压(透析低血压)的预防、治疗作用。方法:以13例较常发生透析低血压的糖尿病肾病维持性血液透析患者为研究对象,前4周采用常规无糖透析液透析(无糖透析组)作自身对照,后4周透析过程输注50%的葡萄糖注射液(输糖透析组)作为治疗观察,比较输糖透析前后血压,血糖,超滤量等变化,低血压发生次数。结果:使用无糖透析液时,患者发生透析低血糖和低血压分别为7.0%和44.2%;透析期间输注50%葡萄糖注射液后,患者未发生透析低血糖,透析低血压的发生明显下降28.8%(P<0.01)。超滤量显著增加(P<0.05)。结论:透析期间输注50%葡萄糖注射液能有效预防、治疗糖尿病肾病患者透析中低血压,增加超滤量。
- 陈洪滔王丽栾韶东何永成
- 关键词：糖尿病尿毒症透析低血压
- 38例维持性血液透析患者乙型肝炎病毒感染基因型分布及同源性分析
- 2013年
- 目的:研究维持性血液透析患者乙型肝炎病毒(HBV)感染基因型的分布,对HBV-DNA S基因进行同源性分析。方法:聚合酶链式反应(PCR)对乙肝表面抗原(HBsAg)阳性者进行HBV-DNA S基因扩增,双脱氧末端终止法测序,MEGA5.1软件构建系统发生树行基因型及同源性的分析。结果:HBsAg阳性率20.8%;24例样本PCR扩增出阳性产物,HBV基因型B型13例,C型11例;系统进化分析提示,2例HBV-DNA S基因进化距离0.000,相似度100%。结论:维持性血液透析者HBsAg阳性率较高,存在B、C型两种HBV基因型,2例HBV-DNA S基因同源性极高,提示为同一病毒株感染。
- 陈凌宇何永成王丽陈嘉
- 关键词：乙型肝炎病毒维持性血液透析基因型系统进化树
- 血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒45例临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的:观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒的临床疗效。方法:将我院收治的尿毒症并发皮肤瘙痒的患者(β2-MG)、钙、磷水平均明显下降,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:血液灌流联合血液透析治疗尿毒症并发皮肤瘙痒可以有效清除血液内毒素和甲状旁腺激素,明显改善患者皮肤瘙痒症状,临床疗效显著。45例作为研究对象,所有患者采用血液灌流联合血液透析治疗。并在治疗前后检测患者甲状旁腺激素、血肌酐、血尿素氮、β2微球蛋白(β2-MG)、钙、磷水平,以及治疗后患者皮肤瘙痒改善情况。结果:①治疗后45例患者中有32例(71.1%)皮肤瘙痒症状完全消失,显效7例(15.6%),有效3例(6.7%),无效3例(6.7%)。②治疗后患者血浆内甲状旁腺激素水平、血肌酐、血尿素氮。
- 贺艳陈洪滔王丽徐艺
- 关键词：尿毒症皮肤瘙痒血液灌流血液透析
- 深圳地区维持性血液透析168例透析相关心律失常分析被引量：4
- 2012年
- 目的：分析深圳地区维持性血液透析患者透析相关性心律失常的特点及发生的柱关因素。方法：收集深圳地区维持性血液透析168例患者血液透析过程中心律失常的发生情况并分析其，旧关危险因素因素。结果：共8906例次血液透析过程中检出心律失常715例次，发生率8．03％，心律失常以室性早搏、房性早搏和心房纤颤为主；Logistic回归分析显示心律失常与年龄、透析后低钾血症、贫血、大量超滤和基础心脏病等因素密切相关。结论：深圳地区维持性血液透析患者透析中心律失常发生率较低但并不少见，年龄、基础心脏病、低钾血症、超滤量、贫血等是发生心律失常的相关危险因素，积极纠正相关危险因素是防治关键。
- 栾韶东何永成万启军王丽李彤陈洪滔
- 关键词：血液透析心律失常
- 72例原发性IgA肾病的病理特征与蛋白尿相关性分析
- 2012年
- 目的:探讨原发性IgA肾病的病理特征与蛋白尿的相关性。方法:对2010年6月至2011年6月我院收治的72例原发性IgA肾病患者根据尿蛋白量将患者分为高蛋白尿组(A组,29例)和低蛋白尿组(B组,43例),通过半定量积分法对两组病理参数进行比较分析。结果:与A组比较,B组在肾小管总积分、系膜增殖程度积分、球性硬化积分、肾小管间质积分上均有显著性差异(P<0.05)。结论:原发性IgA肾病的病理类型呈现多样性,并且各种类型之间存在着一定的相关性,可根据患者的临床表现及相关辅助检查,尤其是蛋白尿程度进行初步病理疹断分型,为临床治疗及预后判断提供依据。
- 贺艳王丽李伟
- 关键词：IGA肾病病理类型蛋白尿
