栾韶东
- 作品数:67 被引量:230H指数:7
- 供职机构:深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学生物学机械工程更多>>
- 150例深圳地区原发性IgAN临床与病理的回顾性研究
- 宋海英何永成栾韶东万启军
- 长程左旋卡尼汀治疗35例维持性血液透析患者EPO低反应性贫血的效果观察被引量:4
- 2008年
- 目的了解维持性血液透析患者中存在促红细胞生成素(EPO)治疗反应低下者经过长程左旋卡尼汀治疗后贫血的纠正情况。方法存在促红素低反应性贫血的患者35例,均于每次透析结束时静脉给予左旋卡尼汀1g,疗程6个月,对比治疗前后血红蛋白、血细胞比容、EPO使用剂量、血清铁、转铁蛋白饱和度、总铁结合力、血清铁蛋白及白蛋白、前白蛋白等指标。结果左旋卡尼汀治疗6个月后血红蛋白、血细胞比容、白蛋白、前白蛋白、总铁结合力水平较治疗前明显上升(P<0.01),血清铁、转铁蛋白饱和度变化无统计学差异,6个月治疗后EPO使用剂量较前明显下降22.4%。结论左旋卡尼汀可明显改善尿毒症EPO低反应性患者的贫血状况、减少EPO的用量,同时改善此类病人的营养状况。
- 徐艺马彬栾韶东龙霞余俊英谢于惠何永成
- 关键词:左旋卡尼汀维持性血液透析
- 60例维持性血液透析患者抑郁障碍调查及相关因素分析被引量:3
- 2006年
- 目的探讨维持性血液透析患者产生抑郁障碍的机率、相关因素及药物干预的效果。方法应用抑郁的诊断标准及抑郁自评量表(SDS)对60例无精神病病史的维持性血液透析患者进行诊断及评分,根据评分结果将患者分成抑郁组和非抑郁组。比较两组患者性别、年龄、文化程度、透析时间、就业率、医疗付费方式、营养状态和顺应性的差异。同时,对有抑郁障碍的患者予百忧解抗抑郁治疗,观察抗抑郁治疗的疗效。结果18.3%的血透患者有抑郁障碍;两组患者的年龄、性别、文化程度、透析时间比较均无显著性差异;抑郁组中不顺应者、自费率、营养不良发生率、糖尿病肾病(DN)的比率均显著高于非抑郁组,而就业率却低于非抑郁组;百忧解治疗后患者的睡眠障碍、对日常生活丧失兴趣,无愉快感及自责和内疚感等三项症状改善较为明显。结论血液透析患者产生抑郁障碍的机率较高;血液透析患者抑郁障碍与患者的营养不良、顺应性下降、自费、低就业率及糖尿病等因素有关;抗抑郁药物治疗维持性血液透析患者的抑郁障碍有一定疗效。
- 万启军曾爱莲何永成栾韶东谢于慧余俊英
- 关键词:维持性血液透析抑郁障碍抗抑郁治疗
- 维持性血液透析患者丙型肝炎病毒感染与营养不良-炎症综合征的相关性被引量:2
- 2012年
- 目的:采用营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)系统,观察维持性血液透析(mainte-nance hemodialysis,MHD)患者丙型肝炎病毒(HCV)感染与营养不良-炎症综合征(malnutrition-inflammation complex syn-drome,MICS)的关系。方法:对12例HCV感染和112例对照组(无HCV/HBV感染)MHD患者进行MIS评分,了解其营养和炎症状况,包括:人体测量学指标、生化指标(包括血清白蛋白、转铁蛋白、铁蛋白、未饱和铁,总胆固醇、肾功能等)及血常规(红细胞、血红蛋白)、炎症指标(包括超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等)。统计患者进入观察期8个月前后MIS评分情况,分析HCV感染与炎症和营养状态的相关性。结果:HCV感染组较非HCV感染组患者的透析龄[(72.50±40.29)月vs(43.40±44.32)月,P<0.01]、肝硬化发生率(16.67%vs0.01%,P<0.05)、总MIS积分(6.73±2.57vs5.01±2.34,P<0.05)、谷丙转氨酶(ALT)(21.5±17vs14.0±8.0,P<0.01)、谷草转氨酶(AST)(21.0±23.0vs13.0±7.0,P<0.01)和铁蛋白浓度(384.28±132.49vs173.34±89.47,P<0.001)均患者显著增加,而白细胞计数、白蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)等则显著低于非HCV感染组;HCV感染仅与透析时程呈正相关(OR:1.14,95%CI:1.04~1.25,P=0.005),而与白蛋白(OR:0.96,95%CI:0.95~0.9,P=0.011)、总胆固醇水平(OR:0.98,95%CI:0.98~0.99,P=0.016)呈负相关;观察结束时总MIS积分(6.95±3.33vs5.50±2.28,P<0.05),MIS6(0.66±0.73vs0.26±0.62,P<0.05)和MIS7(0.98±0.95vs0.53±0.71,P<0.05)评分也显著高于非感染组。结论:伴有HCV感染的MHD患者存在更为严重的MICS,并且随HCV感染时间的增加营养状况有恶化趋势。
- 栾韶东何永成王丽李彤万启军陈洪滔
- 关键词:血液透析丙型肝炎病毒
- 福辛普利对慢性肾脏病患者左心室肥厚的影响
- 2007年
- 目的探讨福辛普利对慢性肾脏病(CKD)合并高血压伴左心肥厚(LVH)的干预作用。方法CKD1~3期患者53例,全部患者血压≥140/90mmHg,并经超声心动图证实存在LVH。应用福辛普利5—20mg/d,血压控制在〈140/90mmHg,总疗程12个月,治疗前后测量血压、测定24小时尿蛋白定量(24HUPQ)和用彩色多普勒检测左室相关数据。结果福辛普利治疗前后比较,收缩压、舒张压显著下降(P〈0.01),24HUPQ明显减少(P〈0.05),舒张末期室间隔厚度(IVST)及舒张末期左心室后壁厚度(LVPWT)显著改善(P〈0.01),舒张末期左心室腔内径(LVDD)及左心室重量指数(LVMI)明显改善(P〈0.05)。结论应用福辛普利治疗CKD合并高血压伴LVH患者能显著降低血压,减轻LVH,减少尿蛋白,具有良好的心、肾保护作用。
- 陈洪滔栾韶东许慧丽
- 关键词:福辛普利慢性肾脏病高血压左室肥厚
- 持续非卧床腹膜透析患者营养状况调查及相关因素分析被引量:4
- 2007年
- 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养不良的发生率及相关因素。方法随机调查行CAPD治疗半年以上的患者60例,用主观综合评价法(SGA)评价患者的营养状态、用每周尿素清除指数(KT/V)及每周肌酐清除率(Ccr)评价患者的透析充分性、同时计算患者的残余肾功能(RRF)。结果本组CPAD患者营养不良发生率为31.7%;透析充分组及残余肾功能较好的患者其营养不良发生率分别低于透析不充分及残余肾功能相对较差的患者(P<0.05)。结论CAPD患者营养不良发生率较高;充分透析和尽可能保护患者的残余肾功能有利于维持CAPD患者较好的营养状态。
- 万启军何永成栾韶东贺争鸣陈洪滔许慧丽
- 关键词:持续非卧床腹膜透析营养状态
- 中药方剂益肾汤对IgA肾病模型小鼠肾组织表达MMP-9、TIMP-1的影响被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨中药“益肾汤”治疗IgA肾病(IgAN)的机制。方法:用“口服牛血清白蛋白联合尾静脉注射葡萄球菌肠毒素B”法复制小鼠IgAN模型。设正常照、模型照、益肾汤低浓度和高浓度组共4组。FQ-RT-PCR法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1mRNA表达、免疫组化SABC法检测小鼠肾组织MMP-9、TIMP-1的含量。结果:模型组小鼠肾间质MMP-9表达与正常组无统计学意义,而模型组TIMP-1表达则明显上调,有统计学意义(P<0·05)。益肾汤低浓度与高浓度组之间肾小管间质MMP-9、TIMP-1表达无统计学意义,但两组MMP-9表达均强于模型组(P<0·05),而TIMP-1的表达均弱于模型组(P<0·05)。结论:益肾汤可促进小鼠肾小管间质MMP-9的表达、抑制TIMP-1的表达、促进ECM的降解,进而延缓IgAN肾小球硬化的进展。
- 万启军何永成石成钢洪国宝胡斌栾韶东
- 关键词:益肾汤IGA肾病小鼠
- 腹膜透析患者的甲状旁腺激素与左心室肥厚的相关性研究被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨持续性非卧床腹膜透析患者甲状旁腺激素与左心室肥厚的关系. 方法 回顾性分析2006年1月~2013年8月深圳市第二人民医院肾内科腹膜透析患者的临床资料.将患者分为3组:全段甲状旁腺激素(iPTH)<150pg/ml(A组,n=36),iPTH为150~300 pg/ml(B组,n=36),iPTH>300pg/ml(C组,n50).彩超评价心脏结构和功能改变,统计腹膜透析患者左心室肥厚的发生率,对腹膜透析患者血清iPTH与射血分数(EF)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)进行相关性研究.同时分析性别、年龄、高血压、糖尿病、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清C反应蛋白(CRP)、三酰甘油、总胆固醇、血清N末端脑钠肽前体(BNP)、腹膜透析氮质清除指数(腹膜透析Kt/V)、腹膜透析龄等指标对腹膜透析患者发生左心室肥厚的影响. 结果 本组122例腹膜透析患者发生左心室肥厚共74例,发生率为60.7%,其中男性41例(55.4%),女性33例(44.6%).60岁以上患者发生左心室肥厚共38例(51.4%),60岁以下患者发生左心室肥厚共36例(48.6%),左心室肥厚组患者平均年龄56.20±14.57岁,非左心室肥厚组患者平均年龄54.17±15.21岁,两组患者年龄无统计学差异(t=2.452;P=0.230).iPTH与EF呈负相关(P=0.004),与IVST、LVMI呈正相关(P分别为0.001和0.020).多因素非条件Logistic回归分析显示高血压(P=0.013),糖尿病(P=0.015),iPTH (P=0.035)均与腹膜透析患者发生左心室肥厚显著相关. 结论 本组腹膜透析患者左心室肥厚发生率为60.7%.iPTH升高与左心室肥厚及左心收缩功能改变显著相关.
- 宋海英何永成万启军栾韶东
- 关键词:腹膜透析甲状旁腺激素左心室肥厚
- 残余肾功能对维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱和
- 王彬何永成万启军栾韶东
- 硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的临床分析
- 2005年
- 分析硫胺(维生素B1)缺乏所致血液透析相关性脑病的临床特征,并探讨其早期诊断与治疗方法。方法对10例临床诊断为硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病患者的临床表现、治疗及疗效等进行临床分析。结果本组患者临床表现呈多样化,包括舞蹈病、快速进展性痴呆、肌阵挛、抽搐、意识模糊、嗜睡和昏迷等。10例中7例经肌肉注射维生素B1后病情缓解,3例死亡患者其维生素B1治疗均开始于脑病表现出现1周以后。所有病例均为伴有严重消化道症状的初次接受血透治疗的患者。结论血液透析病人出现难以解释的中枢神经系统表现时,应高度重视硫胺缺乏所致血液透析相关性脑病的发生,及时补充维生素B1及营养支持治疗可望缓解病情,否则可致患者可死亡。
- 栾韶东何永成万启军陈洪滔马彬汪琼玲刘洪萍徐艺
- 关键词:血液透析脑病维生素B1