牛志昊
- 作品数：6 被引量：23H指数：3
- 供职机构：吉林大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 促甲状腺素抑制治疗对老年患者情绪的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨分化型甲状腺癌患者（DTC）术后促甲状腺激素（TSH）水平与老年患者情绪的关系. 方法 测定患者血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平.入选患者165例,其中行DTC根治术老年患者74例,行结节性甲状腺肿双侧甲状腺次全切除术者（无抑制组）43例,甲状腺功能检查结果正常（健康对照组）48例;行DTC根治术老年患者再根据测定血清TSH水平分为完全抑制组（33例）和部分抑制组（41例）;并使用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行评定. 结果 完全抑制组HAMA评分与无抑制组和健康对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）,与部分抑制组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;各组HAMD评分间比较差异均无统计学意义.完全抑制组TSH水平、游离甲状腺素（FT4）水平与HAMA总分具有相关性（P＜0.05）. 结论 TSH完全抑制组老年患者的焦虑症状比其他各组更为严重;完全抑制组焦虑症状与甲状腺功能异常存在相关性,适当调整DTC术后TSH抑制水平有可能改善老年患者的焦虑症状.
- 牛志昊张轶西丁巍潘明陈闯赵斌张健张弘
- 关键词：甲状腺肿瘤促甲状腺素焦虑情绪障碍
- 甲状腺全切除术后甲状旁腺素测定的意义被引量：1
- 2015年
- 目的探讨行双侧甲状腺全切+Ⅵ区淋巴结清扫术术后甲状旁腺素测定预防低钙血症的价值。方法选择术后发生低钙血症(轻度口周及手足麻木感)的患者108例,记录术后1,2,3 d患者甲状旁腺素及血清钙浓度的变化及出现低钙血症症状的情况,计算甲状旁腺素及血清钙浓度预测术后出现低钙血症症状的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果术后第3天甲状旁腺素<15 pg/m L 30例(28%),血清钙浓度<1.8 mmol/L 46例(42%)。甲状旁腺素<15 pg/m L预测术后出现低钙血症症状的灵敏度为63%,特异度为68%,阳性预测值为40%,阴性预测值为85%。血清钙浓度<1.8 mmol/L预测术后出现低钙血症症状的灵敏度为37%,特异度为32%,阳性预测值为15%,阴性预测值为60%。甲状旁腺素<15 pg/m L预测术后出现低钙血症症状的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于血清钙浓度<1.8 mmol/L预测值。结论甲状腺癌行双侧甲状腺全切+Ⅵ区淋巴结清扫术,术后甲状旁腺素的测定能早期预测低钙血症的发生,且优于血清钙浓度的测定,较为准确。通过其指标可以早期对患者进行钙剂等治疗,避免发生严重低钙血症。
- 赵斌丁巍牛志昊潘明张弘
- 关键词：甲状旁腺素血清钙浓度低钙血症
- 激素替代治疗甲状腺术后甲状旁腺功能减退的研究进展被引量：8
- 2015年
- 甲状旁腺功能减退(Hypo PT)是甲状腺术后最常见的并发症之一。目前临床仍主要依靠钙剂和维生素D对症治疗,但存在很多问题。甲状旁腺激素(PTH)替代治疗作为一种新型的治疗方法逐渐被关注,且经过多年来的不断探索取得了较快发展。笔者从PTH替代治疗的药物、给药方式及对机体的影响等方面介绍其研究进展。
- 潘明张轶西丁巍牛志昊陈闯张弘
- 关键词：甲状腺切除术甲状旁腺功能减退症激素替代疗法
- 射频消融治疗甲状腺乳头状癌的临床进展被引量：1
- 2015年
- 甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）是甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种,约80%的甲状腺癌为此类型[1]。其发病十分隐匿,不易察觉,但预后良好,10年生存率在90%以上[2]。然而,PTC极易复发,即使采取最佳手术方式,低危癌的复发率仍约25%,高危癌则超过50%[3,4]。
- 潘明陈闯牛志昊丁巍张轶西张弘
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺恶性肿瘤PAPILLARYTHYROID预后良好RADIOFREQUENCY
- 亚急性甲状腺炎诊疗新进展被引量：6
- 2015年
- 亚急性甲状腺炎（subacute granulomatous thyroiditis，SAT），又称DeQuervain甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎。本病常发生于病毒性上呼吸道感染之后，是颈前肿块和甲状腺疼痛的常见原因。多数学者认为该病是一种可自行恢复的甲状腺非细菌感染性疾病，多是由病毒（柯萨奇病毒、EB病毒、
- 牛志昊潘明赵斌陈闯丁巍张弘
- 关键词：亚急性甲状腺炎病毒性上呼吸道感染细胞性甲状腺炎细菌感染性疾病诊疗柯萨奇病毒
- 甲状腺全切术后第一天甲状旁腺激素测定的临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的 通过测定甲状腺全切术后第1天甲状旁腺激素（parathyroid hormone,PTH）及血钙浓度,结合患者是否出现低钙血症及其伴随症状,判定PTH测定在甲状腺全切术后对于预测低钙血症的发生是否比血钙浓度的测定更具优势,从而为术后长期补充钙剂提供依据.方法 将104例甲状腺全切术后的患者,根据术后第1天PTH值进行分组,A组：PTH ＜5 pg/ml;B组：PTH介于5～10 pg/ml之间;C组：PTH介于10 ～ 20 pg/ml之间;D组：PTH＞ 20 pg/ml.同时测量每组患者的血钙浓度,记录每组发生低钙血症患者的数量,及钙剂支持治疗的持续时间.结果 PTH测定的准确率高于血钙浓度的测定,A组患者共26例,其中有7例存在暂时性低钙血症并出现低钙症状,5例出现长期低钙血症,需要长期钙剂支持治疗.A组的阳性预测值为28％,准确率为46％,均高于其他组,同时其阳性预测值及准确率亦高于血钙浓度的测定.结论 甲状腺全切术后PTH的测定比血钙浓度的测定在判断低钙血症的发生上更具优势,且术后PTH＜5 pg/ml是预测术后长期低钙血症发生的可靠指标.
- 陈闯赵斌丁巍牛志昊张弘
- 关键词：甲状腺全切术甲状旁腺素血钙浓度低钙血症
