焦成文
- 作品数：54 被引量：193H指数：6
- 供职机构：解放军第455医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学理学机械工程更多>>
- 小切口下三种胆总管探查方式的临床对比被引量：1
- 2011年
- 目的:比较小切口下3种胆管探查方式:经胆囊管、一期缝合及T管引流胆道镜取石治疗胆总管结石的疗效差异。方法:符合标准的164例胆囊结石合并胆总管结石患者分为:经胆囊管组(46例)、一期缝合组(57例)及T管引流组(61例),比较3组的手术时间、术中出血量,腹腔引流时间、术后输液量、住院时间、近期和远期并发症等。结果:除术后输液量低于一期缝合组外(P<0.05),经胆囊管组和一期缝合组在其余各项临床指标比较中类似(P>0.05),T管引流组术中出血量,腹腔引流时间、术后输液量、住院时间明显高于或长于经胆囊管组和一期缝合组(P<0.05)。术后总并发症20.1%(33/164),3组早期并发症无差异(P>0.05),T管引流组晚期并发症高于其余两组(P<0.05)。结论:3种小切口下胆总管探查方式安全、有效。在一定适应证下,经胆囊管或一期缝合胆总管探查明显优于T管引流,可作为部分胆囊结石合并胆总管结石患者的首选治疗。
- 郝立校王坚蔡珍福皋岚雅焦成文
- 关键词：胆结石胆总管探查
- 应用循证医学理念处置小切口胆囊切除术中医源性胆管损伤被引量：6
- 2014年
- 目的探讨小切口胆囊切除术中医源性胆管损伤的预防及处理措施。方法回顾性分析1991年1月至2010年12月间我院45 306例小切口胆囊切除术的年医源性胆管损伤数量、比率及阶段性比率差异变化。结果 20年来共发生医源性胆管损伤32例,平均发生率为0.071%,低于大宗病例发生率的下限(1%);尤其是后10年的损伤率更趋下降,为0.026%,与前10年相比有统计学差异(P<0.05)。结论小切口胆囊切除术是传统开腹式胆囊切除术在技术上和方法上的一个大的改进和发展,预防医源性胆管损伤至关重要,具有特殊意义。术者只要做到思想重视、规范操作,可以减少胆管损伤或将严重胆管损伤降低到最低限度。
- 王坚郝立校蔡珍福顾树南皋岚雅焦成文刘存官张大治吴健健陈晓军
- 关键词：小切口胆囊切除术胆管损伤
- ^(60)Coγ亚致死量辐射致小鼠外周血中microRNA表达改变的研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨60Coγ射线亚致死量辐射对小鼠外周血micro RNA(miRNA)的影响及意义。方法无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级C57BL/6J小鼠接受2 Gy全身照射后,分别于照射后6、24和72 h进行外周血白细胞计数,同时用Agilent miRNA芯片技术筛选小鼠外周血差异表达的miRNA。结果照射后6 h差异表达miRNA共16个,其中13个上调,3个下调;照射后24 h差异表达miRNA共36个,其中13个上调,23个下调;照射后72 h差异表达miRNA共30个,其中13个上调,17个下调。且与未照射组比较差异表达miRNA有统计学意义(P<0.05)。筛选15个miRNA组成的表达谱,对辐射损伤时间的判断有很好的效果,准确率在90%以上。2 Gy照射后,24 h和72 h外周血白细胞总数与未照射组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。miRNA表达量化方面优于血液中白细胞的变化。结论外周血miRNA差异表达与辐射损伤有关,为探索早期辐射损伤后的辅助诊断指标提供了一定参考。
- 李刚强朱瑞周海亚焦成文
- 关键词：电离辐射MIRNA基因表达谱
- 胆总管切开纤维胆道镜探查一期缝合695例分析被引量：26
- 2004年
- 目的 :探讨胆总管切开纤维胆道镜探查后胆总管一期缝合的治疗效果。方法 :应用纤维胆道镜探查胆总管后 ,选择探查阴性、取石干净、括约肌功能良好及胆总管内无其他病变的病例 6 95例 (6 95 / 1 4 5 6 ,4 7.7% )行一期缝合胆总管。结果 :仅有 2例少量胆漏 ,经负压引流自愈 ,没有发生严重并发症。 36h后胃肠功能恢复 6 2 4例 ,有 6 4 2例术后第 2天能下床活动 ,开始进食 ,平均术后 6d出院。结论 :纤维胆道镜胆总管探查后 ,只要掌握好适应证 ,胆总管一期缝合是可行的。它可避免放置T管引起的并发症 ,减轻病人的痛苦 ,提高生活质量。该术式具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少且费用低等优点 。
- 蔡珍福王坚周玉坤焦成文
- 关键词：纤维胆道镜胆总管结石外科手术
- MC意外胆囊癌的临床分析
- 临床上因良性疾病行胆囊切除术中或术后发现胆囊癌的病例，称其为意外胆囊癌(UGC )，处理好该类患者，对提高胆囊癌的总体疗效意义重大。本院1990年3月至2005年12月实施小切口胆囊切除术(MC )27500例，发现UG...
- 蔡珍福袁波凌建新王坚皋岚雅焦成文张大治
- 关键词：胆囊癌胆囊切除术
- 文献传递
- ERCP所致急性胰腺炎的预防被引量：6
- 2006年
- 目的探索预防ERCP所致急性胰腺炎的有效方法。方法 420例行ERCP患者,随机分为实验组318 例,对照组102例。实验组病人在ERCP术前、术中持续静滴甲磺酸加贝酯注射液,术后胆管内注入山莨菪碱注射液和硫酸庆大霉素注射液。对照组病人于ERCP后静滴山莨菪碱注射液10 mg。两组病人分别于术后第3, 16小时取静脉血测定淀粉酶含量。结果实验组病人血淀粉酶的升高频次及程度明显低于对照组(P<0．01), 急性胰腺炎的出现频次也低于对照组(P<0．05)。结论 ERCP病人在操作前、中持续静滴甲磺酸加贝酯注射液,术后胆管内注入山莨菪碱、庆大霉素注射液,能够明显降低ERCP后病人的血淀粉酶含量及急性胰腺炎的发生率。
- 王坚蔡珍福焦成文皋岚雅王惠菊丁新峰郝立校顾树南
- 关键词：逆行胰胆管造影急性胰腺炎甲磺酸加贝酯山莨菪碱庆大霉素
- 供肝灌洗液中透明质酸含量与肝脏冷保存损伤及术后成活率的关系被引量：1
- 2000年
- 目的 :观察冷保存后供肝灌洗液中透明质酸 (Hyaluronic Acid,HA)水平与肝功能及成活率的关系。方法 :行 2 3例猪原位肝移植术 ,供肝植入前 ,用 4℃乳酸林格氏液经门静脉内灌洗肝脏 ,测量灌洗液中的HA含量。同时 ,分别于术后 2小时、2 4小时及 72小时取血测肝功能 (AL T及 L DH ) ,取其中最高值 (即峰值 )。结果 :以 HA值为 40 0μg/ L作为界限 ,把实验猪分为两组 ,结果发现血清 AL T及 L DH峰值在两组间无显著差异 ,而 2 4小时及 2成活率也没有显著差异。结论 :供肝灌液洗中 HA含量与术后早期肝功能和成活率无关。即测量灌洗液中的
- 焦成文徐冠南付志仁丁国善李先兴吴剑英
- 关键词：原位肝移植透明质酸冷保存损伤
- 腹腔镜胆囊切除术中腹壁遗留气腹针一例被引量：1
- 2005年
- 焦成文
- 关键词：腹壁气腹压力右上腹手术史四孔法
- 胆囊结石伴血吸虫病的手术治疗
- 2000年
- 周玉坤蔡珍福丁健民王坚李连如凌建新余为平黄伟焦成文
- 关键词：胆囊结石血吸虫病外科手术并发症
- 探讨纤维胆道镜在低创胆道手术中的应用被引量：4
- 2005年
- 目的探讨应用纤维胆道镜施行低创胆道手术的可行性。方法小切口胆囊切除基础上,应用纤维胆道镜胆总管切开取石一期缝合873例,经胆囊管纤维胆道镜探查网篮取石58例,不放置T管引流。结果931例小切口胆道手术未放置T管,均获得满意的低创效果,平均术后7d出院。未发现严重并发症,无1例结石残留及胆道梗阻发生。结论在小切口胆道手术中应用胆道镜可使胆道手术低创化,效果确切。选择性一期缝合胆总管或经胆囊管胆道镜网篮取石是安全、可行的。该术式不放置T管引流,避免了与T管伴随的并发症,最大程度减轻患者痛苦,缩短病程,值得推荐应用。
- 皋岚雅焦成文蔡珍福王坚
- 关键词：小切口胆囊切除术纤维胆道镜胆总管探查胆管疾病
