沈洁
- 作品数：16 被引量：20H指数：3
- 供职机构：粤北人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金韶关市科技计划项目韶关市医药卫生科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “国际疾病分类实用维基百科”网站与微信平台组合式的研发应用被引量：7
- 2016年
- 目的为医院病案统计人员疾病编码和手术操作编码工作提供快捷、权威、持续的组合式"双平台"方案。方法采用开放式垂直型专家维基(Wiki)系统和微信公众平台订阅号,搭建基于维基平台和微信平台的国际疾病分类辞典。结果基于维基平台和微信平台的国际疾病分类辞典的应用,可以拓展病案统计人员的专业知识视野,提高查找疑难编码的速度和准确率,满足等级医院评审和DRGs等方面的编码需求。结论 "国际疾病分类实用维基百科"网站与微信平台组合式的应用,形成具有便捷性、权威性、开放性、协作性、体系性的国际疾病分类百科全书,病案统计人员在平台上进行学术交流、互动和分享,打破了时间和空间的界限,使维基百科互动学习的模式发扬光大。
- 黄日琼朱霞婉商建平查兆平郑盛杰杨日新徐丽华冯永强沈洁黄涛赖伏虎廖小玲罗洁樱梁碧玉陈俊樱
- 关键词：维基百科国际疾病分类
- 手术与操作分类的维基运维机制研究被引量：1
- 2015年
- 目的：研究手术与操作分类运维机制，为医院病案统计人员提供快捷、权威、持续的信息支持。方法将维基技术用于ICD-9-CM-3的编码及咨询，构建开放式垂直型专家维基系统，设计或优化问答机制、仲裁机制、用户权限和信息安全机制。结果手术与操作分类的维基运维机制可以节约病案统计人员查找ICD-9-CM-3和其他相关信息的时间，引导自助答疑和编码讨论，从而把编码专家从大量“浅知识”和同一编码问题的反复回答中解放到“深知识”和编码仲裁这边来。结论手术与操作分类运维机制，以维基技术为平台，为医院病案统计人员为主体的适用对象提供了具有便捷性、权威性、开放性、协作性、体系性的国际疾病分类百科全书，促进了“浅知识”向“深知识”传递和“隐性知识”与“显性知识”的相互转化，适宜于在卫生信息领域推广。
- 沈洁赖丽文黄日琼赖伏虎廖小玲罗洁樱梁碧玉陈俊樱
- 关键词：知识管理
- 入库前病案示踪系统的建立与应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨入库前病案示踪系统的建立与应用。方法利用从电子病案系统导出的出院患者电子清单和科室提交纸质病历的手写清单为基础,建立入库前病案示踪系统,用于病历催交、工作量分配、病案示踪等方面。结果入库前病案示踪系统可实现多种应用,使病案管理工作进一步计算机化和规范化,提高了工作效率。结论以清单形式构建的入库前病案示踪系统是实现病案零丢失的简便、经济、有效手段。
- 李仕林沈洁李韶朗
- 手术字典库建立手术分级智能化系统的研发被引量：1
- 2012年
- 目的在手术字典库建立手术分级智能化系统。方法在"病案统计管理系统"的手术字典库中标注手术分级附码,并将手术字典库和随之建立的手术分级智能化系统嵌入HIS系统。结果手术分级智能化系统可为临床医师填写首页手术分级栏时作分级指引,以便正确填写手术分级和病例分型。结论手术分级指引标准化,手术分级填写智能化,保证手术分级填写准确率。
- 沈洁许红雁马绍椿范世平龙桂芳廖茂成
- 大肠癌患者外周血CK20表达及p53基因突变的研究(英文)被引量：3
- 2004年
- 目的建立高效、快速的外周血Cytokeratin 20(CK20)表达的检测方法,探讨大肠癌患者外周血中CK20的表达与微转移的关系,研究大肠癌与p53基因突变的关系。方法运用荧光监测技术结合RT-PCR,检测36例大肠癌患者术前和术后不同时间外周血中的CK20的表达。用SSCP技术对大肠癌患者进行p53基因的突变检测。结果36例患者术前的外周血中检出CK20表达的有27例,阳性率为75%,手术后24 h患者外周血中检出CK20表达的有30例,阳性率为83.3%,术后早期化疗结束后仅13例为阳性,阳性率为36%。36例患者的p53基因的SSCP突变检测中未检测到突变。结论运用荧光RT-PCR技术检测外周血中CK20的表达可以监测癌症微转移的发生,简便快速,检出率高。
- 郭建平张阳德万金花沈洁吴贵玲
- 关键词：CK20外周血大肠癌P53基因突变阳性率监测技术
- 基于微信平台国际疾病分类辞典的研发应用被引量：3
- 2016年
- 目的为医院病案统计人员创建疑难疾病编码和手术操作编码讨论平台,提供快捷、权威、持续的信息支持。方法采用微信公众平台订阅号开发模式的自定义菜单、接收消息、发送消息等高级接口功能,搭建国际疾病分类辞典。结果基于微信平台国际疾病分类辞典的应用,提高了病案统计人员查找疑难编码的速度和准确率,拓展了编码人员的专业知识视野和编码操作的技术水平。结论微信平台国际疾病分类辞典和国际疾病分类实用维基百科网站的联合应用,形成了一本具有便捷性、权威性、开放性、协作性、体系性的国际疾病分类百科全书,编码人员在这个平台上进行学术交流、互动和分享,打破了时间和空间的界限,使工作效率更加便利高效,真正实现了"一机在手,服务你我"。
- 黄日琼赖伏虎黄涛沈洁朱霞婉商建平查兆平郑盛杰杨日新徐丽华冯永强廖小玲罗洁樱梁碧玉陈俊樱
- 关键词：国际疾病分类维基百科
- 医院住院病人疾病分类统计报表序号与主要诊断选择
- 2006年
- 住院病人疾病分类统计报表是我国卫生部对县及县以上医院行政要求呈报的报表。卫生部现在每年的疾病统计汇编是按照ICD的分类原则编制而成的。世界卫生组织和我国卫生部都规定,对病例采用单一原因分析。同一病人同时患有两种及以上疾病时按主病统计,主病是指本次住院需要治疗的主要疾病,同时因两种疾病住院时,需选择其中一个诊断进行统计。换言之,作为统计的疾病必须是主要诊断。当主要诊断的选择影响到疾病统计报表的填报时,正确使用住院病人疾病分类统计类目与ICD-10类目对照表,从而保证疾病分类统计报表的准确性与可比性。
- 沈洁李蔓玲李仕林
- 关键词：主要诊断选择
- 毁损伤ICD-10编码探析
- 2012年
- 目的探讨毁损伤ICD-10的正确编码。方法详细阅览166例毁损伤病案，根据毁损伤临床诊断依据和ICD-10分类要求予以分析探讨。结果正确的毁损伤ICD-10编码应按单区域或多区域复合伤、肢体离断伤给予编码。讨论建立疑难编码、新疾病编码讨论制度，编码员除了要掌握ICD编码原则，还要不断学习和积累临床医学知识、与临床科室充分沟通，仔细阅读病案，才能做到准确编码。
- 沈洁李仕林朱燕红赵艳薛斌
- 怀疑诊断标识的建立与应用
- 2011年
- 按ICD-10编码原则,对怀疑诊断在首页所作的是肯定诊断,但要求作出怀疑诊断标识,而目前的病案首页计算机软件可表现为肯定诊断,但无怀疑诊断标识,这样在查询检索中不能区分肯定与怀疑诊断。为满足临床检索需要,利用电子病历首页拟将出院情况栏增设第六栏为怀疑诊断(未确诊);在综合查询系统中的疾病查询中的出院情况栏增设第五栏为怀疑诊断(未确诊),两处均建立索引标识,在检索时便可区分出怀疑诊断,避免肯定诊断与怀疑诊断两类资料的混淆,严格区分肯定诊断和怀疑诊断,实现计算机对怀疑诊断的检索功能。
- 沈洁廖茂成李仕林
- 关键词：电子病案首页
- 建立手术分级与病例分型组合索引的研究被引量：2
- 2012年
- 目的在病案首页建立手术分级与病例分型组合索引。方法在"病案统计管理系统"的手术码字典库中标注手术分级附码,在手术编码中增设手术分级与病例分型组合编码,在首页手术栏输入手术分级与病例分型组合编码,使病案首页数据统计程序自动调用手术分级与病例分型组合编码,继而建立手术分级与病例分型组合索引。结果实现手术分级与病例分型组合及相关医疗信息检索功能,产出手术分级相关医疗信息统计报表。结论手术分级与病例分型统计报表为医院领导及手术质量管理部门在进行手术分级管理中,提供了重要的科学分析材料,对不断提高手术安全及手术质量具有重大作用。
- 沈洁许红雁马绍椿范世平龙桂芳廖茂成李仕林
- 关键词：手术分级管理
