江皓
- 作品数：13 被引量：141H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰椎间盘突出症CT计量诊断的前瞻性研究(英文)被引量：1
- 2003年
- 目的评价CT计量诊断(CTQD)预测腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)病理形态及指导临床治疗的价值。方法将1994-01/2000-01中南大学湘雅三医院收治并经手术确定了病理形态的395例LDH患者(452个椎间盘,A组)的术前CT图像特征分为5个指标14种表现,进行多因素判别分析,并以多变量判别分析时各变量的赋值为基础制订CTQD表;将A组的CTQD结果与术中所见比较,计算其诊断的敏感性、特异性和准确性;将2000-02/2002-02收治的363例LDH患者随机分为两组,分型治疗组(B组)185例,进行CTQD并按CTQD结果实施分型治疗;未分型治疗组(C组)178例,根据传统经验选择治疗方法。结果CTQD的敏感性、特异性、准确性以及阳性预测值分别为84.73%,92.81%,90.12%和85.49%;B组非手术治疗的疗效优良率明显高于C组(χ2=5.009,P<0.05),B组因非手术治疗无效改为手术治疗的比率明显低于C组(χ2=12.773,P<0.001),B组的平均住院日数明显少于C组(t=7.925,P<0.001)。结论CTQD能比较准确地预测LDH的病理形态,对选择治疗方案具有重要指导意义。
- 彭耀庆杨檑张朝跃江皓
- 关键词：腰椎间盘突出症非手术治疗
- 多间隙腰椎间盘突出症的内窥镜下微创手术处理被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨多间隙腰椎间盘突出症的内窥镜下微创手术治疗的优势及操作方法。方法 :采用MED—II型系统治疗多间隙的腰椎间盘突出症 (LDH) 5 3例 ,根据突出部位及主要症状 ,分别在不同间隙开窗后行髓核摘除 ,并适当扩大神经根管。结果 :经 2月～ 2年随访 ,优良率达 94 .34%。结论 :经椎板显微内窥镜治疗多间隙腰椎间盘突出症方法比传统及常规手术创伤小 ,恢复快 ,基本保持了脊柱后柱完整 ,对脊柱稳定性影响小 ,手术视野清晰 ,操作安全 ,疗效可靠 ,是治疗多间隙腰椎间盘突出症的最佳方法。
- 臧晓方张朝跃詹瑞森周勇江皓雷翔宇
- 关键词：多间隙腰椎间盘突出症内窥镜微创手术
- 植入自体雪旺氏细胞的胚胎神经修复上肢神经缺损被引量：1
- 2002年
- 目的研究修复上肢神经缺损新的手术方法。方法应用植入自体雪旺氏细胞的胚胎神经复合型神经桥接体,修复上肢神经缺损46例(52条),术后1年进行神经功能评定。结果本组46例获随访40例,随访时间12～36个月,按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定,优良率为69.57%。结论植入自体雪旺氏细胞的胚胎神经复合型神经桥接体移植,是一种修复上肢神经缺损的新方法,具有进一步深入研究和临床应用的前景。
- 张朝跃苗惊雷沈民仁吴松詹瑞森赵自平江皓
- 关键词：胚胎神经雪旺氏细胞上肢神经
- 显微内窥镜下治疗多节段腰椎间盘突出症的手术策略被引量：51
- 2003年
- 目的:探讨多节段腰椎间盘突出症经脊柱后路显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopicdiscecto鄄my,MED)治疗的最佳方案。方法:对33例多节段腰椎间盘突出症患者(B组)的各突出椎间盘进行CT形态学分型,根据分型选择部分间隙实施MED,并与24例未做分型治疗的多节段腰椎间盘突出症患者(A组)进行比较。结果:A组的手术侵袭性与平均手术时间均明显大于B组(P<0.001),而手术优良率则明显低于B组(P<0.05)。结论:对多节段腰椎间盘突出症分型施行MED治疗可获得较佳疗效。
- 彭耀庆杨檑江皓
- 关键词：腰椎间盘突出症多节段外科治疗显微内窥镜
- 有限开放加压螺纹钉内固定治疗高龄股骨颈骨折被引量：6
- 2001年
- 对 5 0例 70岁以上高龄新鲜股骨颈骨折患者的治疗效果进行总结。所有病人均采用有限开放加压螺纹钉内固定 ,骨折愈合率为 83% ,患髋功能满意率为 96 % ,无死亡病例发生。
- 宋国清李小如杨辉芳张朝跃詹瑞森江皓
- 关键词：骨折内固定术老年人股骨颈骨折
- 带锁髓内钉的微创手术处理与临床分析(附110例报告)
- 2002年
- 目的 分析带锁髓内钉微创手术方法治疗股骨及胫骨及胫骨骨折的效果 ,探讨手术成功的关键。方法 对 110例下肢骨折采用带锁髓内钉治疗 ,其中微创小切口固定 78例 ,闭合性穿钉 32例。结果 全部病例得到随访 ,平均 16个月 ,15例延迟愈合 ,骨折均于半年后愈合。结论 带锁髓内钉的微创手术治疗下肢骨折具有创伤小、固定坚强、骨折愈合率高 ,能早期活动等优点 。
- 臧晓方詹瑞森张朝跃周勇江皓雷翔宇
- 关键词：带锁髓内钉骨折内固定术微创技术股骨骨折胫骨骨折
- 应用复合型神经桥接体修复周围神经缺损的临床研究被引量：1
- 2001年
- 目的研究修复周围神经缺损新的手术方法。方法应用植入自体雪旺细胞的胎儿神经复合型神经桥接体 ,修复周围神经缺损 42例 ( 5 7条 ) ,术后 1年进行神经功能评定。结果本组42例 ,得到随访 38例 ,随访时间 12～ 36个月 ;按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定 ,优良率为 69.0 5 %。结论植入自体雪旺细胞的胎儿神经复合型神经桥接体移植 ,是一种修复周围神经缺损的新方法 ,具有进一步深入研究和临床应用的前景。
- 张朝跃詹瑞森吴松赵自平江皓王剑龙杨檑
- 关键词：周围神经损伤周围神经神经移植
- 脊柱显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症的手术适应证与术式选择探讨被引量：13
- 2002年
- 目的 探讨脊柱显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症 (LumbarIntervertebralDiscHerniation ,LIDH)的手术适应证与术式选择。方法 应用脊柱显微内窥镜手术系统 (MicroendoscopicDiscectomy ,MED)治疗LIDH患者10 7例 ,其中单纯MED手术 (MED组 ) 93例 ,辅助MED手术 (辅助组 ) 14例 ;根据患病年龄 (青壮年组 <5 0岁 ,中老年组≥ 5 0岁 )、椎间盘突出类型 (中央型 ,旁侧型 ,极外侧型 )以及是否伴有椎管内合并症对MED组的 93例患者作疗效分组分析。结果 10 7例均获随访 ,平均随访 8个月 ,根据Macnnab标准评定疗效 :MED组 :优 73例 ,良 12例 ,可 8例 ,优良率 91 40 % ;辅助组 :优 10例 ,良 3例 ,可 1例 ,优良率 92 .86 %。两组疗效无明显差异 (P >0 0 5 )。青壮年组的MED疗效明显高于中老年组 (P <0 0 0 1) ;中央型突出与旁侧型突出的MED疗效无明显差异 (P >0 0 5 ) ;椎管内合并症对MED手术疗效有明显影响 (P <0 0 1)。结论 适应症的掌握与术式选择是影响MED手术疗效的重要因素 ;LIDH的CT病理学分型可作为MED手术的一个重要适应症 ;中央型突出不应列为MED手术禁忌症 ;
- 张朝跃彭耀庆吴松江皓臧晓芳杨檑苗杰詹新立
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜显微手术适应症
- 显微内窥镜椎间盘突出症镜下手术标准的探讨被引量：22
- 2001年
- 目的 :探讨显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症 (lumbosacralDiscHerniation ,LDH)的镜下手术标准。方法 :回顾总结 2 0 8例 (2 48个椎间隙 )LDH经显微内窥镜椎间盘摘除术 (MicroendoscopicDisectomy ,MED)的临床资料。结果 :该组病例均获得随访 ,随访时间平均 8个月 ,按Macnnab标准评定 ,优 176例 ,良 18例 ,可 14例 ,优良率 93.2 7%。结论 :MED手术是一种微创化的现代技术 ,为确保手术的精确性和安全性 ,该文提出了 4项MED镜下手术标准。定位 :镜下视野应包括上位椎板的下缘和下关节突的内侧缘 (L3 /L4 、L4 /L5约占据视野的 1/2 ;L5/S1约占据视野的 1/5 )。椎管显露 :选用以椎板下缘与下关节突内侧缘的三角区、突破黄韧带为安全的手术入路。髓核摘除 :应彻底切除凸入椎管内的突出物并根据不同年龄行间隙内髓核摘除。神经根管扩大 :神经根行程无卡压 ,神经根内外移动度达 0 .5cm ,出口能容纳直角神经根探子。
- 张朝跃詹瑞森彭耀庆吴松江皓藏晓方王剑龙杨檑苗杰
- 关键词：椎间盘突出内窥镜外科手术
- 后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症205例分析被引量：38
- 2002年
- 目的 探讨后路显微椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的手术技巧及其手术并发症的防治。 方法 根据手术治疗的先后顺序分为两组 :A组 ( 2 0 0 0年 6月以前手术组 ) 5 2例 ,B组 ( 2 0 0 0年 6月以后手术组 ) 15 3例 ,对两组的临床效果做回顾对照分析。 结果 2 0 5例均获随访 ,平均随访 9个月 ,按Macnnab标准评定疗效 ,A组优良率为 84 61% ,B组优良率为 96 0 7% ;A组术后并发椎间盘炎 2例 ,脑脊液漏 2例 ,切口周围软组织坏死 1例 ,B组无并发症。 结论 手术技巧是影响手术疗效的一个重要因素 。
- 彭耀庆张朝跃李小如杨辉芳杨檑詹新立江皓
- 关键词：腰椎间盘突出症显微外科手术后路显微椎间盘镜手术技巧
