杨檑
- 作品数：15 被引量：174H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金：湖南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 显微内窥镜下治疗多节段腰椎间盘突出症的手术策略被引量：51
- 2003年
- 目的:探讨多节段腰椎间盘突出症经脊柱后路显微内窥镜下椎间盘切除术(microendoscopicdiscecto鄄my,MED)治疗的最佳方案。方法:对33例多节段腰椎间盘突出症患者(B组)的各突出椎间盘进行CT形态学分型,根据分型选择部分间隙实施MED,并与24例未做分型治疗的多节段腰椎间盘突出症患者(A组)进行比较。结果:A组的手术侵袭性与平均手术时间均明显大于B组(P<0.001),而手术优良率则明显低于B组(P<0.05)。结论:对多节段腰椎间盘突出症分型施行MED治疗可获得较佳疗效。
- 彭耀庆杨檑江皓
- 关键词：腰椎间盘突出症多节段外科治疗显微内窥镜
- 2型糖尿病对骨再生与修复的影响被引量：6
- 2004年
- 目的探讨2型糖尿病对大鼠胫骨牵引成骨过程中的骨形成的影响。方法雄性糖尿病大鼠和Zucker正常大鼠各10只,检测体重、血糖、尿糖和尿酮,以观察糖尿病变化情况。1周后,所有大鼠接受左胫骨中上段低能横行截骨、安置延长外固定架。第2天起开始每天胫骨延长, 速率为0.2 mm 2次/d. 共14 d。然后,利用放射学和组织学等方法,分别测定胫骨延长间隙中新生骨量,增殖细胞数量,血液生化指标。结果糖尿病大鼠显示肥胖、高血糖、高胰岛素血症(胰岛素不敏感),尿糖阳性等2型糖尿病特征。糖尿病大鼠亦显示胫骨延长间隙中新生骨量显著降低,并伴有增殖细胞数量降低及血清骨钙素下降。结论2型糖尿病可引起骨再生与修复障碍,这可能与长期慢性高血糖所致代谢紊乱,导致成骨细胞的增殖分化障碍有关。
- 刘振东张朝跃詹瑞森张迪华杨檑苗杰
- 关键词：2型糖尿病高血糖牵引成骨
- 腰椎间盘突出症的辅助MED手术治疗被引量：4
- 2003年
- 目的 :探讨辅助MED手术作为腰椎间盘突出症 (Lumbardischerniation ,LDH)的一种新术式的临床价值。方法 :通过CT计量诊断将LDH分为Ⅰ～Ⅳ型 ;对 2 5例Ⅲ、Ⅳ型LDH患者 (A组 ) ,通过开放式小切口椎板开窗术式进入椎管后 ,采用后路脊柱显微内窥镜处理椎管内病变 (辅助MED手术 ) ,与传统开放式手术治疗的82例Ⅲ、Ⅳ型LDH患者 (B组 )做疗效比较。结果 :A、B两组的皮肤切口平均长度分别为 4 .2cm与 8.3cm ,术中平均出血量分别为 1 50ml与 2 85ml,术后平均下地时间分别为 9.5d与 2 1d ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1 ) ;A组全部获得随访 ,平均随访 1 4个月 ,B组 67例获得随访 ,随访率 81 % ,平均随访 2 .5年 ,按Macnab标准评定疗效 ,A组优 68.0 %、良 2 4 .0 %、可 8.0 % ,B组优 41 .8%、良 47.8%、可 7.4%、差 3 .0 % ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5)。结论 :辅助MED手术比传统开放式手术损伤小、康复快、疗效达优率高 ,对突出椎间盘已破裂游离和 /或合并中央椎管狭窄的LDH患者 ,不失为一种具有一定推广价值的“微创”
- 彭耀庆张朝跃杨檑
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜
- 内镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征被引量：2
- 2006年
- 张朝跃苗惊雷吴松彭耀庆杨檑
- 关键词：内镜治疗
- 踝关节前后脱位的X线量化分析指标研究被引量：3
- 2002年
- 目的 探索一种能精确诊断踝关节前后脱位的X线量化分析指标。 方法 根据生物力学与几何学原理 ,设计一种能在踝关节侧位X线片上进行量化分析的“距骨中心中轴距”(L值 )测量方法 ;筛选 2 0 0名健康成人进行L正常值范围测定 ,并对 1 865例 1 92 0侧踝部损伤病例做回顾分析。 结果 2 0 0名健康成人的L值为 0 .0～ 2 .5mm[(0 .84± 0 .59)mm] ,其 95 %位数 (P95)为 1 .99mm ;以L值 >2mm为诊断标准 ,踝关节前后脱位组的阳性诊断率即诊断灵敏度为 1 0 0 .0 %。结论 L值可望作为踝关节前后脱位的一个精确诊断标准 。
- 彭耀庆张朝跃李小如杨檑王维胡鹏志陈强张孝中
- 关键词：踝关节创伤放射学
- 植入自体雪旺氏细胞的胎儿神经移植修复周围神经缺损的实验与临床研究被引量：12
- 2001年
- 目的 :研究修复周围神经缺损新的手术方法和验证胎儿神经、雪旺氏细胞对神经再生的作用。方法 :用80只大白鼠 ,随机分成三组 :A组自体神经移植组 ;B组单纯液氮冷冻胎儿神经组 ;C组液氮冷冻胎儿神经加自体雪旺氏细胞组。术后分别于 4,12和 2 4周取材 ,进行大体观察、组织学观察及电生理检测。临床应用胎儿神经加自体雪旺氏细胞修复周围神经缺损 32例 (4 5条 ) ,术后 1年进行神经功能评定 ,随访 1～ 3年。结果 :A ,C两组术后 4周开始再生纤维逐步增多 ,术后 2 4周再生纤维增粗并形成神经束 ,而B组再生纤维数目很少 ;复合动作电位峰值恢复率及传导速度恢复率A ,C两组恢复明显高于B组。临床应用 32例 (4 5条 )周围神经 ,按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定 ,优良率为 6 5 .8%。结论 :植入自体雪旺氏细胞的胎儿神经移植是一种修复周围神经缺损的新方法 。
- 张朝跃易西南吴松赵自平江浩王剑龙杨檑
- 关键词：胎儿神经雪旺氏细胞周围神经移植
- 应用复合型神经桥接体修复周围神经缺损的临床研究被引量：1
- 2001年
- 目的研究修复周围神经缺损新的手术方法。方法应用植入自体雪旺细胞的胎儿神经复合型神经桥接体 ,修复周围神经缺损 42例 ( 5 7条 ) ,术后 1年进行神经功能评定。结果本组42例 ,得到随访 38例 ,随访时间 12～ 36个月 ;按Seddon的周围神经损伤术后恢复评定标准进行评定 ,优良率为 69.0 5 %。结论植入自体雪旺细胞的胎儿神经复合型神经桥接体移植 ,是一种修复周围神经缺损的新方法 ,具有进一步深入研究和临床应用的前景。
- 张朝跃詹瑞森吴松赵自平江皓王剑龙杨檑
- 关键词：周围神经损伤周围神经神经移植
- 股骨颈穿针导航器的研制与临床应用被引量：4
- 2002年
- 目的 :研制股骨颈穿针导航器 (FPN)并进行临床评价。方法 :用不锈钢材料制造一种可全方位调节股骨颈颈干角与前倾角的FPN ,应用FPN对股骨颈与股骨粗隆部骨折病例施术 46例 (高龄组 16例 ,导航组 3 0例 ) ,与对照组(3 0例 )做对比分析。结果 :导航组的术中股骨颈穿针次数与平均手术时间明显少于对照组 (P =0 .0 0 2～ 0 .0 19) ;导航组与高龄组的股骨颈植钉 (针 )满意率为 10 0 % ,明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;高龄组手术安全、快捷 ,无 1例发生手术意外 ,术后卧床时间短 ,康复快。结论 :FPN可在股骨颈内全方位导航 ,定位准确、穿针成功率高 ,可缩短手术时间、减少手术创伤、提高手术疗效 ,适用于股骨颈与股骨粗隆部骨折的多种固定术式 ,尤其适用于高龄、体弱、合并症多、不宜行传统开放性手术的经皮穿刺多针内固定术。
- 彭耀庆杨檑张朝跃李小如杨辉芳
- 关键词：导航器骨折固定术股骨颈骨折手术导航
- 腰椎间盘突出症CT计量诊断的前瞻性研究(英文)被引量：1
- 2003年
- 目的评价CT计量诊断(CTQD)预测腰椎间盘突出症(lumbardischerniation,LDH)病理形态及指导临床治疗的价值。方法将1994-01/2000-01中南大学湘雅三医院收治并经手术确定了病理形态的395例LDH患者(452个椎间盘,A组)的术前CT图像特征分为5个指标14种表现,进行多因素判别分析,并以多变量判别分析时各变量的赋值为基础制订CTQD表;将A组的CTQD结果与术中所见比较,计算其诊断的敏感性、特异性和准确性;将2000-02/2002-02收治的363例LDH患者随机分为两组,分型治疗组(B组)185例,进行CTQD并按CTQD结果实施分型治疗;未分型治疗组(C组)178例,根据传统经验选择治疗方法。结果CTQD的敏感性、特异性、准确性以及阳性预测值分别为84.73%,92.81%,90.12%和85.49%;B组非手术治疗的疗效优良率明显高于C组(χ2=5.009,P<0.05),B组因非手术治疗无效改为手术治疗的比率明显低于C组(χ2=12.773,P<0.001),B组的平均住院日数明显少于C组(t=7.925,P<0.001)。结论CTQD能比较准确地预测LDH的病理形态,对选择治疗方案具有重要指导意义。
- 彭耀庆杨檑张朝跃江皓
- 关键词：腰椎间盘突出症非手术治疗
- 耕田机损伤患者的首诊治疗(附151例分析)被引量：2
- 2003年
- 罗立进彭耀庆杨檑
- 关键词：开放骨折首诊治疗
