梁大胜
- 作品数：45 被引量：132H指数：6
- 供职机构：钦州市第二人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题钦州市科学研究与技术开发计划项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床药师参与泛耐药菌肺部感染治疗被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨中药辅助抗菌药物治疗泛耐药菌肺部感染的临床疗效。方法:对曾使用过多种抗菌药物治疗>7 d无效,并经连续3次以上合格痰标本培养后确诊为相同泛耐药菌株的23例肺部感染住院患者,采用具清热祛痰、补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂辅助抗菌药物治疗;对于鲍曼不动杆菌感染者,采用头孢哌酮舒巴坦联合米诺环素治疗;对于铜绿假单胞菌感染者,采用美罗培南治疗。结果:痊愈7例,有效9例,好转1例,无效6例,总有效率为73.91%。治疗前后临床症状、实验室检查得到显著改善。结论:具清热祛痰,补中益气功效且含有消除耐药质粒的中药方剂结合适宜的抗菌药物可以治疗泛耐药菌肺部感染。
- 庞晓军梁大胜苏琴基丁帅周宏伟利文倩
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌耐药质粒
- 泛耐药鲍曼不动杆菌的抗菌药物治疗策略被引量：3
- 2015年
- 鲍曼不动杆菌广泛存在医院环境中,是医院感染的重要条件致病菌,鲍曼不动杆菌耐药率逐年升高,临床上已出现了多重耐药、泛耐药菌株,甚至全耐药菌株。泛耐药鲍曼不动杆菌株是指仅对1~2种对其感染治疗有效的抗菌药物（主要是替加环素和/或多黏菌素）敏感的菌株,其分离率逐年上升,临床上选择抗菌药物和治疗方案非常棘手。该文就泛耐药鲍曼不动杆菌感染治疗的相关问题进行综述。
- 梁大胜石齐芳
- 关键词：泛耐药鲍曼氏不动杆菌药物治疗策略
- ICU内泛耐药不动杆菌肺部感染患者死亡危险因素的Logistic回归分析被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨影响ICU内泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)肺部感染患者预后的危险因素。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月ICU内60例肺部感染病原菌为PDR-Ab的患者的临床资料,根据患者30d的情况分为死亡组及存活组,用SSPS13.0对数据进行单因素分析及Logistic回归分析。结果:60例PDR-Ab肺部感染患者30d内的病死率为40%;APACHEⅡ评分、血清白蛋白水平、机械通气时间>7d、基础疾病、器官衰竭数目、肺部合并真菌感染在存活组和死亡组中均具有显著差异;APACHEⅡ评分、血清白蛋白水平、器官衰竭数目为患者死亡的独立危险因素。结论:APACHEⅡ评分高、低白蛋白血症、器官衰竭数目≥2个,提示PDR-Ab肺部感染患者预后不良。
- 梁大胜杜正隆石齐芳
- 关键词：泛耐药鲍曼不动杆菌ICULOGISTIC回归分析
- 小儿单纯房间隔 室间隔缺损术后超早期拔管的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨小儿单纯房间隔、室间隔缺损术后超早期拔管的安全性和经济效益。方法选择50例单纯房间隔、室间隔缺损患儿,按随机数字表法分为两组,每组25例,Ⅰ组超早期拔管组（手术室内拔管或者术后1 h内拔管）,Ⅱ组为早期拔管组（术后1-6 h内拔管）。比较两组患儿的一般资料、拔管前后血气分析、住院期间总费用、ICU停留时间、再次插管率及肺部并发症。结果两组拔管后30 min血气分析各指标、术后住院时间、再次插管率、低氧血症率、肺部感染率、支气管痉挛率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰ组ICU停留时间、住院期间总费用较Ⅱ组少,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对于单纯房间隔、室间隔缺损小儿,术后超早期拔管是安全的,有一定的经济效益。
- 石齐芳梁大胜
- 关键词：小儿先天性心脏病早期拔管
- 高迁移率族蛋白B1在支气管哮喘中的研究进展被引量：1
- 2018年
- 高迁移率族蛋白B1（HMGB1）作为一种重要的炎症介质，既可以通过活化后的巨噬细胞、单核细胞等主动分泌，又能够从损伤坏死的细胞中被动释放出来，从而参与多种疾病的发生发展过程。近来研究表明HMGB1参与支气管哮喘（简称哮喘）的发生发展过程，本文就HMGB1与哮喘的关系作一综述，旨为哮喘的临床治疗提供借鉴。
- 熊泽忠梁大胜
- 关键词：高迁移率族蛋白B1支气管哮喘炎性介质
- PCT在指导瓣膜置换术后VAP抗菌药物停用时机的价值
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)在指导瓣膜置换术后呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗期间抗菌药物停用时机的价值。方法收集瓣膜置换术后出现VAP患者40例,按随机数字表法分成PCT组(20例)和对照组(20例);PCT组在诊断VAP当天,第1、3、5、7、10天,以及根据患者的实际病情检测血清PCT水平,PCT<0.25ng/mL时停用抗菌药物;对照组按传统标准停用抗菌药物。比较两组抗菌药物使用时间及患者预后。结果两组抗菌药物使用时间比较差异有统计学意义(P<0.05);而两组有创机械通气时间,重症监护病房(ICU)住院时间,感染复发率及感染相关病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论PCT对指导瓣膜置换术后VAP抗菌药物停用时机有一定参考价值,可以减少抗菌药物使用时间。
- 石齐芳梁大胜
- 关键词：降钙素原瓣膜置换术呼吸机相关性肺炎
- 小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素。方法回顾性分析我院187例行心内直视手术的先天性心脏病患儿的临床资料,年龄均<12岁,根据拔管时间分为早期拔管组(≤6 h)138例和延迟拔管组(>6 h)49例,并对可能影响非早期拔管的因素进行单因素分析及多因素logistic回归分析。结果单因素分析示心脏畸形种类、是否合并肺动脉高压、手术时间、体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间、术后并发症与非早期气管插管拔管有关(P<0.05);多因素分析示心脏复杂畸形、合并肺动脉高压、CPB时间延长及术后并发症是非早期气管插管拔管的危险因素。结论复杂心脏畸形、合并肺动脉高压、CPB时间延长及术后并发症是小儿先天性心脏病术后非早期气管插管拔管的危险因素。
- 梁大胜石齐芳
- 关键词：先天性心脏病幼儿气管插管拔管
- 重症监护室大面积脑梗死的临床特点分析被引量：3
- 2011年
- 大面积脑梗死是缺血性脑血管病中的急危重症,其起病急、进展迅猛、病死率及致残率较高,已日益受到人们的重视[1]。为探讨其临床特点,以便早期诊断和治疗,现将2002年1月—2010年2月我院重症监护室收治的48例大面积脑梗死患者资料分析如下。
- 梁大胜杜正隆
- 关键词：重症监护室大面积脑梗死
- 巧用吸痰管更换气管切开导管被引量：1
- 2011年
- 气管切开是ICU，神经内外科建立长时间人工气道的常用手段，初置的气管切开导管均是一次性塑料套管，不易冲洗及更换，易被痰液堵塞，为保证气道通畅，须及时更换气管切开导管。在更换时风险较大，尤其是气管切开48h内。气管切开窦道尚未形成，拔出气管切开导管后很难再将新的导管置入。严重会立即出现病人缺氧，甚至死亡。为了探讨如何安全快速换管方法。我科于2008—2010年采用置入吸痰管更换气管切开导管方法，取得了良好效果。现介绍如下：
- 梁大胜
- 关键词：吸痰管气管切开导管
- 小儿先天性心脏病术后气管拔管时机的临床对比分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨小儿先天性心脏病术后拔出气管插管的时机。方法:选择120例先天性心脏病患儿,随机分为早期拔管组和非早期拔管组,比较两组患儿的一般资料,术后拔管时间,ICU留观时间,住院费用,拔管后30min血气分析,肺部并发症。结果:两组拔管后30min血气分析无明显差异(P>0.05),早期拔管组不增加再次插管率(P>0.05),早期拔管组的ICU停留时间、治疗费用、术后肺部并发症明显减少(P<0.05)。结论:对于单纯房、室间隔缺损和动脉导管未闭的小儿,术后早期拔管是安全可行的,可以减少治疗费用和肺部并发症。
- 梁大胜杜正隆石齐芳
- 关键词：小儿先天性心脏病气管拔管
