林正豪
- 作品数:20 被引量:68H指数:5
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 振幅整合脑电图对昏迷患者近期预后的预测价值被引量:7
- 2012年
- 目的初步探讨振幅整合脑电图对昏迷患者近期预后的判断价值。方法选择神经重症监护病房(NICU)住院的昏迷患者52例,昏迷程度分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷三个水平,发病3d内床旁描记振幅整合脑电图(aEEG),aEEG分为正常aEEG、轻度异常aEEG、重度异常aEEG三类。同时按格拉斯哥-匹兹堡昏迷量表(GPCS)进行评分,分析aEEG分级、GPCS评分在昏迷患者近期预后预测中的价值。结果 aEEG分级的最佳截断点为正常aEEG,GPCS评分的最佳截断点为21~27分;aEEG预测死亡的敏感性、特异性、总正确率分别为79.3%、87.0%、69.2%,GPCS预测死亡的敏感性、特异性、总正确率分别为62.1%、73.9%、69.2%。结论 aEEG可作为客观评估昏迷患者近期预后的指标之一,aEEG预测死亡的准确率高于GPCS评分。
- 林正豪潘速跃
- 关键词:脑电图描记昏迷预后
- 结核杆菌IFN-γ在结核性脑膜炎鉴别诊断中的应用
- 2013年
- 目的探讨外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素水平在结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎鉴别诊断中的作用。方法回顾性分析本院13例菌阳结核性脑膜炎、15菌阴结核性脑膜炎及11例隐球菌性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素水平差异。结果菌阳结核性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素9例阳性,4例阴性,阳性率69.2%,菌阴结核性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素10例阳性,5例阴性,阳性率66.7%,隐球菌性脑膜炎患者外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素1例阳性,10例阴性,阳性率0.09%,列联表资料的χ2检验(χ2=6.78,P=0.001),三组阳性率有差别,经组间两两比较,菌阳结核性脑膜炎与菌阴结核性脑膜炎阳性率无显著性差异(χ2=4.31,P=0.07),菌阳结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎阳性率有显著性差异(χ2=7.37,P=0.013),菌阴结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎阳性率有显著性差异(χ2=8.26,P=0.024)。结论外周血结核杆菌抗原特异性γ干扰素检测可作为结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎早期鉴别诊断的辅助手段。
- 林正豪曾剑锋刘国辉
- 关键词:脑膜炎结核隐球菌Γ干扰素
- 胰岛素抵抗与脑卒中关系的临床研究被引量:7
- 2002年
- 目的 探讨胰岛素抵抗 (IR)与脑卒中的关系。方法 94例脑卒中患者分为动脉粥样硬化血栓性脑梗死组 (ATI,34例 ) ,腔隙性脑梗死组 (LI,2 5例 ) ,脑出血组 (ICH,35例 ) ;测定其空腹血糖 (FPG)和餐前、餐后C 肽及胰岛素浓度 ,计算其胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与对照组对比研究。结果 ATI组及LAC组的ISI显著低于对照组 (P<0 0 5 ) ,ICH组的ISI与对照组无显著性差异 (P >0 0 5 )。脑卒中的IR主要见于肥胖或甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)、尿酸 (UA)、载脂蛋白B(APO B)、高密度脂蛋白 (HDL)等生化指标中有三项以上异常的患者 (占39 4 % )。结论 IR与脑卒中有密切关系 ,提示通过饮食、运动、药物等方法在大宗人群进行降低IR的早期干预 ,不仅对现代常见代谢病 ,而且对脑卒中会有积极的预防作用。
- 刘洪涛田贤先陈景武林麒黄应明林正豪
- 关键词:胰岛素抵抗脑卒中肥胖高血压
- 频谱边界频率与意识障碍程度相关性研究被引量:4
- 2008年
- 目的:观察脑电图的95%频谱边界频率(spectral edge frequency,SEF 95%)与意识障碍程度的相关性。方法:对2007年7月至2008年4月我院神经内科ICU收治的意识障碍患者,分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷5个意识水平,按Glasgow昏迷量表(GCS)进行评分,同时行SEF 95%、频谱总功率(total power,TP)检查,共有42组数据纳入分析,分别分析意识水平与SEF 95%、GCS评分、TP,GCS评分与SEF 95%、TP的相关性。结果:经Spearman相关分析,SEF 95%与意识水平(r=-0.663,P=0.001呈负相关,SEF 95%与GCS评分(r=0.861,P=0.000)呈正相关,TP与GCS评分(r=0.421,P<0.01)呈正相关。GCS评分与SEF 95%行直线回归分析,直线回归方程为GCS=2.616+0.425 SEF 95%(t=9.02,P=0.000)。结论:SEF 95%可作为评判患者意识障碍程度的指标。
- 林正豪潘速跃郑伟城姬仲刘丽芳
- 哌拉西林/他唑巴坦经验治疗神经内科严重感染的观察
- 2004年
- 目的 探索哌拉西林 /他唑巴坦 (TZP)经验治疗神经内科严重感染的疗效和安全性。方法 前瞻性治疗神经内科严重感染住院患者 ;TZP 4 5 g静滴q8h~q12h ,疗程 5~ 10d ,化脓性脑膜炎延长至 14d ;用药前后查血尿常规、肝肾功能 ,细菌培养加药敏。结果 临床有效率 88 1% ,治疗过程未发现TZP严重不良反应。结论 TZP在治疗神经内科严重感染是一种抗菌谱广、适用范围大、安全高效的抗菌药物 。
- 田贤先林正豪刘洪涛
- 关键词:TZP病原学疗效
- 脑卒中患者胰岛素抵抗94例临床分析被引量:4
- 2004年
- 目的 对 94例脑卒中患者的胰岛素抵抗 (IR)进行分析、研究。方法 对 1997~ 2 0 0 0年 94例脑卒中患者分为动脉粥样硬化血栓性脑梗死组 ,腔隙性脑梗死组 ,脑出血组 ;测定其空腹血糖和餐前、餐后C -肽及胰岛素质量浓度 ,计算其胰岛素敏感性指数 (ISI) ,并与对照组对比研究。结果 动脉粥样硬化血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死组的ISI显著低于对照组 (P <0 0 5) ,脑出血组的ISI与对照组差异无显著性 (P >0 0 5)。脑卒中的IR主要见于肥胖或TG、LDL -c、UA、APO -B、HDL等生化指标三项以上异常的患者 (3 9 4% )。结论 IR与动脉粥样硬化血栓性脑梗死、腔隙性脑梗死有密切关系 ,而与脑出血无关 。
- 刘洪涛田贤先陈景武林麒黄应明林正豪
- 关键词:脑卒中胰岛素抵抗胰岛素敏感性指数
- 脑死亡器官捐献者合并感染的回顾性分析被引量:4
- 2019年
- 目的总结脑死亡器官捐献者感染发生部位,病原菌种类,耐药性以及外周血T淋巴细胞亚群的变化,为控制供体感染提供依据。方法回顾性分析深圳市第三人民医院重症医学科2016年5月至2018年12月完成的31例脑死亡器官捐献者与感染相关的临床资料,其中20例作为观察组,对照组为同期住院20例轻型颅脑损伤(GCS 14~15分)患者,比较两组在发病1周内外周血T淋巴细胞亚群的差异。结果 31例供者中27例合并感染,发生率为87.1%),感染部位以下呼吸道最常见,占96.3%,两个及以上部位发生感染7例,占25.9%,共检出病原菌35株,其中革兰阴性菌28株,占80%,革兰阳性菌4株,占11.4%,真菌3株,占8.6%,多重耐药菌14株,占40.0%。与对照组相比,观察组CD_4,CD_4/CD_8下降,CD_8上升,差异有统计学意义。结论脑死亡器官捐献者感染发生率高,下呼吸道为最常见感染部位,革兰阴性菌以及多重耐药菌检出率高,免疫功能降低可能是感染的易发因素之一。
- 林正豪李金秀黄佳庞麒麟宋海辉王智
- 关键词:脑死亡器官捐献T淋巴细胞
- 下肢短潜伏期体感诱发电位对大面积脑梗死患者早期死亡预测价值被引量:9
- 2009年
- 目的探讨下肢短潜伏期诱发电位对大面积脑梗死患者早期死亡预测的价值。方法分别对南方医院神经内科重症监护病房(NICU)2008年3月至2009年3月收治的48例大面积脑梗死患者进行下肢短潜伏期体感诱发电位(SLSEP)检查和格拉斯哥-匹斯堡评分(GPCS),并对两者进行分级,以改善转出NICU或恶化死亡为时间点,将患者预后分为生存和死亡(包括脑死亡)两组,比较两指标分级水平与预后的相关性。结果SLSEP与大面积脑梗死早期预后有显著相关性,相关系数r=0.484,P<0.001,预测准确率73%,SLSEP3级对死亡的阳性预测值为100%,恶性大脑中动脉卒中(mMCAI)患者SLSEP3级者死亡率100%。结论SLSEP3级对大面积脑梗死早期死亡判断有较高特异性,并对早期判断mMCAI外科治疗时机有参考价值。
- 郑伟城潘速跃林正豪吴永明姬仲刘丽芳
- 关键词:体感诱发电位阳性预测值阴性预测值特异度准确率
- 新型隐球菌性脑膜炎误诊9例分析被引量:3
- 2001年
- 林正豪田贤先
- 关键词:脑膜炎隐球菌性误诊
- 灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆PaO_2和PaCO_2的影响被引量:3
- 2012年
- 目的观察灯盏细辛注射液对急性脑梗死患者血浆血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法 39例急性脑梗死患者随机分为观察组(18例)和对照组(21例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用灯盏细辛注射液静脉滴注,治疗14 d后比较两组血浆PaO2和PaCO2水平及临床神经功能缺损评分(NIHSS)。结果两组治疗前后血浆PaO2和PaCO2差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组血浆PaO2和PaCO2差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS有不同程度改善,观察组较对照组更为明显(P<0.05)。结论灯盏细辛注射液能改善急性脑梗死患者神经功能缺损及血浆PaO2和PaCO2水平。
- 林正豪
- 关键词:灯盏细辛血氧分压二氧化碳分压神经功能缺损评分