林枫
- 作品数:19 被引量:153H指数:6
- 供职机构:首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金:卫生行业科研专项国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 整体骨炎评分与慢性鼻-鼻窦炎预后的相关性分析被引量:10
- 2015年
- 目的探讨整体骨炎评分(global osteitis scoring scale,GOSS)与慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)预后间的关系。方法选择30例准备行鼻内镜手术的CRS伴或不伴息肉的患者,通过Philips DICOM Viewer软件分析术前鼻窦CT,根据GOSS标准评分,以GOSS评分>5及GOSS评分≤5分成骨炎组和非骨炎组。收集病史(包括性别、年龄、CRS病程,吸烟、哮喘史、变应性鼻炎史、有无前期手术史、有无息肉、外周血EOS,评估VAS、SNOT-20、Lund-Kennedy、Lund-Mackay和GOSS评分,术后1年随访,再次评估术后各项评分,评判疗效,应用统计学方法分析骨炎组和非骨炎组间是否存在预后差异。结果骨炎组与非骨炎组两组术前VAS评分、SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分无明显差异;骨炎组较非骨炎组术后Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分高且差异具有统计学意义(t值分别为2.871、2.241,P值均<0.05),两组患者术后VAS评分与SNOT-20评分比较无明显差异;骨炎组与非骨炎组各组内术后较术前VAS评分、SNOT-20评分、Lund-Kennedy评分、LundMackay评分降低且差异均具有统计学意义(P值均<0.05);GOSS评分手术前后无明显变化。骨炎组术后1年疗效比非骨炎组差(P<0.05)。术前GOSS评分与术后Lund-Kennedy评分和Lund-Mackay评分分别呈正相关趋势(r值分别为0.398、0.426,P值均<0.05)。结论 GOSS评分影响CRS预后的客观指标(Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分),CRS骨炎患者较非骨炎患者术后预后差。GOSS评分宜作为术前骨炎评判的标准及预测CRS预后的指标。
- 林枫周兵成雷黄谦王明婕叶婷黄振校
- 关键词:慢性鼻-鼻窦炎骨炎预后
- 支气管手术器械
- 本实用新型公开了一种支气管手术器械,支气手术器械包括支气管镜和手术装置,支气管镜包括具有器械通道的管体,管体包括主体段、可折弯段以及远端段,可折弯段能够向远离主体段的轴线方向折弯,以使远端段相对主体段折弯,手术装置包括头...
- 庞冲王亚军林枫张冰梁洁琼宋贝贝徐良慰尹旭许可心
- 文献传递
- 儿童变应性真菌性鼻窦炎病例分析及文献回顾被引量:2
- 2022年
- 目的:分析儿童变应性真菌性鼻窦炎(AFRS)的临床特点及鼻内镜手术联合药物治疗的效果。方法:对3例AFRS患儿术前常规进行鼻内镜检查、鼻窦CT和MRI扫描及过敏原检测,术中取窦内分泌物及受累鼻窦黏膜行真菌学及组织病理学检查。患儿均行鼻内镜手术,术前及术后配合口服及鼻腔应用皮质类固醇激素,给予鼻腔冲洗治疗,并个体化使用抗过敏治疗及免疫治疗。术后随访3~12个月。结果:3例患儿均有鼻息肉和头痛,其中2例有眼球突出和面部不对称;均有典型的CT及MRI表现;血清总IgE均升高;2例真菌SIgE呈阳性。3例患儿均行全组鼻窦开放,其中1例可见真菌菌丝和孢子,2例其他真菌检测阳性。术后患儿面部不对称均自行缓解,其中2例有不同程度的黏膜肿胀、息肉样变。结论:AFRS是一种特殊类型的慢性鼻窦炎,在儿童人群中并非罕见。早期诊断、果断手术、规范治疗、长期随访,在儿童AFRS的诊治中至关重要。
- 陆颖霞林枫谷庆隆吴朔春赵晶梁洁琼
- 关键词:鼻窦炎超敏反应真菌儿童
- 影响慢性鼻-鼻窦炎骨炎的相关因素临床分析被引量:22
- 2014年
- 目的 利用整体骨炎评分系统,分析慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)骨炎的严重程度与不同影响因素的相关性.方法 选择334例准备行内镜鼻窦手术的CRS伴或不伴鼻息肉(CRS with/without nasal polyps,CRSwNP/CRSsNP)的患者,通过PHILIPS MxLiteView软件分析术前鼻窦CT,利用整体骨炎评分系统进行评分和分级,分析CRS整体骨炎评分与性别、年龄、吸烟、CRS病程、哮喘、皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)、阿司匹林哮喘(aspirin sensitive asthma,ASA)、鼻息肉、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、鼻内镜手术次数之间的相关性,归纳总结出代表CRS骨炎严重程度的标志性因素.结果 CRS骨炎的严重程度与性别(P =0.542)、年龄(P=O.092)、吸烟(P=0.695)、SPT(P =0.182)之间没有相关性.多元线性回归分析显示,CRS骨炎严重程度与鼻息肉、ASA、哮喘无相关性(P值均>0.05),而与鼻内镜手术次数、Lund-Mackay评分、Lund-Kennedy评分、CRS病程之间具有相关性(r值分别为0.528、0.170、0.193、0.146,P值均<0.01).结论 骨炎是导致难治性鼻-鼻窦炎的一个重要原因,鼻内镜手术次数可以作为反映骨炎严重程度的一个重要标志.
- 成雷黄振校黄谦王成硕崔顺九林枫孙炎周兵
- 关键词:鼻窦炎骨炎疾病严重程度指数再手术
- 可调弯支气管镜
- 本实用新型公开了一种可调弯支气管镜,可调弯支气管镜包括主管体、可调弯管体、副管体和调节机构,主管体内设有第一通道,可调弯管体设有第二通道,可调弯管体的近端与主管体的远端连接,并且第一通道与第二通道连通,副管体内设有第三通...
- 庞冲王亚军林枫张冰梁洁琼宋贝贝徐良慰尹旭许可心
- 文献传递
- 腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿的致敏原谱及临床特点分析被引量:11
- 2019年
- 目的:探讨腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿的致敏原谱及临床特点。方法:纳入2017-07-2017-10期间在首都儿科研究所附属儿童医院耳鼻咽喉科门诊及北京协和医院变态反应科门诊就诊的121例腺样体肥大伴常年性鼻炎患儿,采集病史进行鼻咽镜检查,检测特异性IgE,对患儿的致敏原谱及临床特点进行分析。结果:腺样体肥大伴变应性鼻炎(AR)患儿占64.5%,真菌致敏最常见,占AR患儿的78.2%,其中男童占67.2%,性别差异有统计学意义(P<0.05)。伴AR的患儿镜下表现相对更严重,划分为4度者的比例更高,占镜下4度患儿总例数的75.0%,而无明确致敏原的患儿只占25.0%,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AR与腺样体肥大关系密切,应重视变应原对腺样体肥大患儿临床表现的影响。
- 王子熹林枫李丽莎崔乐关凯庞冲
- 关键词:腺样体肥大真菌
- 功能性鼻内镜手术与轮廓化鼻内镜手术治疗难治性鼻窦炎的疗效分析被引量:73
- 2017年
- 目的:探讨不同手术方式即功能性鼻内镜手术(FESS)和轮廓化鼻内镜手术(RSS)对难治性鼻窦炎的手术疗效。方法:回顾分析56例慢性鼻窦炎患者的临床资料,患者均为反复药物治疗或手术治疗效果不佳的难治性鼻窦炎患者。依据手术方式的不同将其分为FESS组和RSS组,分别统计2组患者术前的症状VAS评分、外周血嗜酸粒细胞比例、血清总IgE水平、皮肤点刺试验、嗅觉功能、鼻内镜Lund-Kennedy评分及鼻窦CT Lund-Mackay评分等。所有患者术后均鼻内镜随访≥1年,统计2组患者术后1年的症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分等。将2组数据进行统计学分析,总结不同手术方式术后主、客观指标的差异。结果:2组患者在年龄、性别及合并哮喘或特异性体质等临床特征上差异均无统计学意义(P>0.05)。有既往手术史者RSS组更多,2组差异有显著性(P<0.05)。术前2组患者症状VAS评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻窦CT Lund-Mackay评分比较,提示RSS组患者鼻窦炎症较重。2组患者术后1年与术前比较症状VAS评分(P<0.01)、鼻内镜Lund-Kennedy评分(P<0.01)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(P<0.01)均有显著降低,提示2种手术方式都可减轻鼻窦炎症。通过2种手术方式的比较发现,2组患者术后症状VAS评分差异无统计学意义(U=211.5,P>0.05),RSS组较FESS组鼻内镜Lund-Kennedy评分(U=152.0,P<0.05)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(U=94.0,P<0.01)等鼻内镜客观评价指标术后均有显著降低。有手术史的难治性鼻窦炎患者采用轮廓化手术方式术后1年鼻内镜Lund-Kennedy评分(U=26.0,P<0.01)、鼻窦CT Lund-Mackay评分(U=25.0,P<0.01)等指标较功能性手术方式有显著降低。结论:RSS手术较FESS手术能更有效地缓解鼻窦炎症,减轻症状,具有更好的手术效果,尤其对于既往有手术史的难治性鼻窦炎患者,是一种值得推荐的手术方式。
- 王明婕林枫张晓晴周兵崔顺九李云川
- 关键词:功能性鼻内镜手术鼻窦炎骨炎
- 整体骨炎评分与慢性鼻-鼻窦炎预后的相关性分析
- 林枫周兵成雷黄谦王明婕黄振校叶婷
- 多功能支气管镜
- 本实用新型公开了一种多功能支气管镜,多功能支气管镜包括主管体和尾端连接件,主管体内设有器械通道以及辅助通道组,器械通道与辅助通道组均沿主管体的轴向设置,器械通道与辅助通道组隔离设置,尾端连接件设置在主管体的近端,尾端连接...
- 庞冲王亚军林枫张冰梁洁琼宋贝贝徐良慰尹旭许可心
- 文献传递
- 个体化膳食干预模式在腺样体及扁桃体切除术后患儿中的临床应用被引量:2
- 2023年
- 目的探讨个体化膳食干预模式对腺样体及扁桃体等离子切除术后患儿体质量、切口疼痛及出血的影响。方法选取2019年10月至2020年9月于首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗行腺样体及扁桃体等离子切除术的患儿102例为研究对象,按照入院单双数日期,分为试验组(n=51)及对照组(n=51)。试验组采用个体化膳食干预模式,对照组采用传统常规护理。比较两组患儿术后在体质量、切口疼痛、出血及家属满意度方面的差异。统计学方法采用独立样本t检验、非参数秩和检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果试验组与对照组患儿术后第3天体质量下降分别为[0.4(0.2,0.6)与0.5(0.3,1.2)kg,Z=-3.109,P<0.05];术后第5天体质量下降分别为[0.5(0.2,0.8)与1.0(0.7,1.4)kg,Z=-4.935,P<0.001];术后第7天体质量下降分别为[0.6(0.3,0.9)与1.1(0.8,1.5)kg,Z=-5.278,P<0.001],试验组体质量下降值均低于对照组,差异均有统计学意义。试验组与对照组术后第5天重度疼痛发生率分别为[11.7%(6/51)与33.3%(17/51),χ^(2)=9.492,P<0.05];第7天重度疼痛发生率分别为[0.0%(0/51)与7.8%(4/51),P<0.05],试验组均低于对照组,差异均有统计学意义。对照组中有1例患儿术后第5天发生切口出血,试验组无术后切口出血病例。试验组家属满意度问卷得分高于对照组[(29.8±0.5)与(27.9±0.5)分,t=13.913,P<0.001)],差异有统计学意义。结论个体化膳食干预对延缓腺样体及扁桃体等离子切除术后1周内体质量下降效果明显,可有效减少术后切口疼痛的发生,并提高患儿家属满意度。
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