杨春红
- 作品数:23 被引量:66H指数:6
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 7例危重症H1N1甲型流感肺炎患者的临床特征与治疗
- 2011年
- 目的:总结危重症H1N1甲型流感肺炎患者的主要临床特点,探索临床有效的治疗方法及机械通气在危重症患者抢救中的作用。方法:回顾性分析入住本院重症监护室及呼吸科的7例危重症H1N1甲型流感肺炎患者的临床资料和治疗方法。结果:7例患者中孕产妇、有慢性基础病者6例;进行性呼吸困难、咳嗽、痰中带血是主要症状,双肺多发实变影6例(85.71%)。血清中乳酸脱氢酶(LDH)平均值为(1 857.29±3 613.86)U/L,血清白蛋白平均值为(30.44±4.56)g/L。7例患者均用抗病毒治疗(奥司他韦剂量150 mg/次,2次/d),全部用激素及抗感染、气管插管机械通气治疗,死亡1例,病死率14.29%。结论:血清中LDH升高、白蛋白降低是危重症H1N1甲型流感肺炎患者预后不佳的预测指标;早期有创机械通气支持治疗对于肺内广泛实变者效果理想,有助于提高抢救成功率。
- 李琦张纳新杨春红杨志彬杜建民赵玉琴
- 关键词:肺炎
- 肺炎支原体感染和AECOPD患者临床特征的关系被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨肺炎支原体(Mp)感染与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床特征的关系。方法:收集AECOPD患者298例(实验组),同期其他呼吸道感染患者120例(对照组),对所有入选者进行Mp抗体检测。比较2组的Mp检出率,同时根据Mp检测结果将实验组分为Mp阳性组68例和Mp阴性组230例,比较Mp阳性组和Mp阴性组的临床特征及细菌感染情况。结果:实验组Mp抗体阳性率为22.82%,高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(χ2=5.724,P<0.05);轻、中、重、极重AECOPD患者Mp检出率分别为23.63%、23.52%、19.82%、25.81%,差异无统计学意义(χ2=0.512,P>0.05)。Mp感染的发病高峰为7月和12月,Mp的检出率和AECOPD的住院率无相关性(r=0.305,P>0.05)。Mp阳性组发热、咳嗽发生率及胸片表现与阴性组比较差异有统计学意义,2组其他临床特征差异无统计学意义。结论:Mp感染为AECOPD的常见原因,与疾病的严重程度无关,与发病时间有关。
- 李琦张纳新杨春红杨志彬杜建民赵玉琴
- 关键词:肺炎慢性阻塞性急性病病人入院
- 无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病失败病例分析
- 2009年
- 目的探讨无创正压机械通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭失败病例的相关因素,为NIPPV临床应用提供可能的依据。方法将91例COPD患者分为成功组和失败组。监测两组患者的生命体征、血气分析、血常规、电解质、肝肾功能等指标,多因素分析患者年龄、呼吸衰竭病程、合并症。观察患者的依从性、上机后开始床旁监测时间、应用呼吸机早期病情的变化。结果在NIPPV早期依从性方面,失败组明显低于成功组,失败组初次使用呼吸机的监护时间明显低于成功组。在APACHEⅡ评分方面,失败组明显高于成功组。两组初始血气分析指标比较无明显差异。但随着通气时间的延长,成功组明显好转,而失败组无明显变化。NIPPV在抢救COPD引起的呼吸衰竭成功率为74.72%,两组其余指标比较差异有统计学意义。结论NIPPV在抢救COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭有重要的临床价值,使用NIPPV可早期监测患者的病情变化。
- 杨春红李琦肖琅
- 关键词:无创正压机械通气慢性阻塞性肺疾病
- 吸入二丙酸倍氯米松纳米微囊的肺内分布及血药浓度测定被引量:3
- 2002年
- 目的 :了解二丙酸倍氯米松聚乳酸聚乙醇酸 (BDP PL GA)纳米微囊体内分布和释药情况。方法 :豚鼠雾化吸入荧光素钠标记的 BDP纳米微囊 ,10分钟后观察其在肺组织中的分布。给豚鼠气管插管后、用喷雾法给予 BDP纳米微囊及普通制剂悬液 ,不同时间点取血及肺组织 ,用高压液相色谱法测定血浆及肺组织匀浆BDP浓度。结果 :雾化吸入 BDP纳米微囊后能较快进入肺泡组织。肺组织匀浆中 ,BDP普通制剂组 BDP峰浓度出现在 8小时左右 ,然后较快下降 ;BDP纳米微囊组释药呈双相动力学过程 :给药后 0 .5~ 1.0小时有一个相对的爆破释放 ,8小时左右达峰浓度 ,12小时开始 BDP浓度明显高于普通制剂组 ,并维持相当高浓度的平台期至 72小时。血浆中普通制剂组和纳米微囊组 BDP浓度均未测出。结论 :吸入给药后 ,肺组织中 BDP纳米微囊制剂能进入肺泡组织 ,并具有良好的缓释性且局部药物浓度明显高于血浆 。
- 肖琅杜凤玲林芳孙铭杜建民杨春红孟凡璐
- 关键词:二丙酸倍氯米松纳米微囊高压液相色谱法雾化吸入法BDP血药浓度
- 呼吸衰竭患者甲状腺激素水平的变化及临床意义被引量:6
- 2005年
- 目的:比较呼吸衰竭患者的甲状腺激素水平及血气分析的变化,探讨氧分压和二氧化碳分压对甲状腺激素水平的影响。方法:选择呼吸科、ICU住院呼吸衰竭患者70例,健康对照组30例,于未吸氧时取桡动脉血行血气分析,清晨空腹安静状态下取静脉血查甲状腺功能,分析呼吸衰竭患者PaO2、PaCO2和甲状腺激素的相关关系。结果:急性、慢性呼吸衰竭组FT3、TT3、TT4均明显低于健康对照组(P<0.01),但急性呼衰组与慢性呼衰组无差别(P>0.05);急性呼衰组FT4明显低于健康对照组(P<0.05),而慢性呼衰组与健康对照组无差别;3组TSH无差别(P>0.05)。急性呼衰组患者的TT3与PaO2呈显著性正相关,FT3、FT4、TT4、TSH均与PaO2无显著性相关,急性组患者的甲状腺激素水平与PaCO2无显著性相关。慢性呼衰组患者FT3、FT4、TT3与PaO2呈显著性正相关;FT3、TT3与PaCO2呈显著性负相关;TT4、TSH与PaO2、PaCO2均无显著性相关。结论:研究表明,呼吸衰竭患者均可出现甲状腺激素水平减低,甲状腺激素的变化在一定程度上受PaO2降低、PaCO2升高的影响,血清T3、T4的测定有助于评估呼吸衰竭病人的病情。
- 杨春红肖琅高志民
- 关键词:呼吸衰竭甲状腺激素甲状腺功能正常性病变综合征
- 支气管肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染的临床应用体会被引量:10
- 2009年
- 杨春红高立芳韩宏杨志彬肖琅
- 关键词:支气管肺泡灌洗脑卒中肺部感染
- 慢性阻塞性肺疾病和糖尿病、代谢综合征的相关性研究进展
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)定义是以气流部分可逆受限的慢性炎症性肺部疾病。2型糖尿病(DM)和代谢综合征是特别常见的遗传病,并占全球发病率和死亡率的首位原因。COPD患者比非COPD患者更易发生糖代谢紊乱。流行病学资料表...
- 杨春红
- 三种不同方法判定三重酸碱失衡临床应用的比较
- 2002年
- 目的:探讨Narins酸碱失衡预偿值方法,潜在HCO3^-预偿值方法,HCO3^-潜在预偿方法判定三重酸碱失衡临床应用的合理性,可靠性和实用价值。方法:将同步取向测定血气与电解质的检测资料,结合临床应用上述三种方法判定三重酸碱失衡,并进行比较。结果:Narins酸碱失衡预偿值方法对代碱的判定特异性高,敏感性低,潜在HCO3^-预偿值方法对代碱的判定敏感性高,特异性低,HCO3^-潜在预偿值方法,比Narins酸碱失衡预偿值方法对代碱的判定敏感性高,较潜在HCO3^-预偿值方法对代碱的判定特异性高,结论:HCO3^-潜在预偿值方法临床应用对于三重酸碱失衡代碱的判定,具有较大的实用价值。
- 杜建民杨春红
- 关键词:酸碱失衡血气分析肺心病老年人
- 胸腔闭式引流卡铂卡介苗多糖核酸治疗恶性胸腔积液被引量:7
- 2004年
- 杜建民杨春红高立芳杨春梅王冰月
- 关键词:胸腔闭式引流卡铂卡介苗恶性胸腔积液多糖核酸
- 甲状腺功能减退并发睡眠呼吸暂停综合征三例临床分析被引量:1
- 2009年
- 睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是近年来呼吸科、耳鼻喉科常见疾病,具有潜在的危险性,易并发心脑血管疾病。甲状腺功能减退是内分泌疾病,因该病症状、体征不典型常被误诊。笔者将我院2006--2007年收治的3例甲状腺功能减退(甲减)并发SAS患者的诊治情况报告如下。
- 杨春红肖琅杜建民
- 关键词:睡眠呼吸暂停综合征甲状腺功能减退症老年人