高立芳
- 作品数：19 被引量：97H指数：7
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的疗效观察被引量：8
- 2010年
- 目的：评价吸入噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效和安全性。方法：将65例年龄50~75岁中重度COPD患者随机分为治疗组（31例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予吸入噻托溴铵干粉剂（18μg,1次/d）治疗12周。观察两组用药前、用药4周、12周后呼吸困难评分变化、肺功能改变及12周内喘憋急性发作的次数。结果：治疗组用药4周、12周后与治疗前比较呼吸困难评分下降有显著性意义（P〈0.01）,FEV1、FEV1/FVC上升有显著性意义（P〈0.01）,对照组无显著性差异。12周内喘憋急性发作的次数两组比较差异无显著性（P〉0.05）。噻托溴铵的常见不良反应为口干,无心血管系统异常和心电图异常报告。结论：噻托溴铵是治疗中重度COPD安全、有效的支气管扩张药物,能明显改善患者的临床症状及肺功能,且安全可靠。
- 高立芳杨春红
- 关键词：噻托溴铵慢性阻塞性肺疾病
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药性及危险因素分析被引量：13
- 2020年
- 目的研究耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(Carbapene-resistant klebsiella pneumoniae,CRKP)的耐药情况及临床感染的危险因素,为CRKP的防控提供依据。方法收集天津市第三中心医院2016年1月-2018年12月CRKP感染患者160例为CRKP组,按1∶2比例配对选取同期同病区320例对碳青霉烯类敏感的肺炎克雷伯菌(Carbapenem-susceptible kpneumoniae,CSKP)患者为CSKP组,进行耐药情况的比较,对CRKP感染的相关因素进行单因素分析,并进行多因素的Logistic回归分析。结果两组患者对呋喃妥因耐药率差异无统计学意义,CRKP组对其余抗菌药物耐药率均高于CSKP组(P<0.05)。单因素分析显示,感染前住院天数>14 d、ALB<35 g/L、导尿管置入、深静脉置管、气管插管、抗菌药物使用时间>14 d、抗菌药物种类>3种、碳青霉烯类、糖肽类的使用均与CRKP感染有关(P<0.05)。多因素的Logistic回归分析显示:ALB<35 g/L、置入导尿管、应用抗菌药物种类>3种为CRKP的独立危险因素(P<0.05)。结论针对其危险因素,改善患者营养状态,合理应用抗菌药物,减少有创操作,增强感染监测,严格实施消毒隔离,从而对CRKP进行有效的防控。
- 刘洁杨晶高立芳杨亚敏
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药监测
- 862例医院感染患者病原菌菌种及其耐药性分析被引量：11
- 2019年
- 目的分析862例医院感染患者病原菌菌种及耐药性.为控制医院感染提供科学的数据.方法选取我院862例医院感染患者,采集呼吸道、泌尿道、血液等标本,进行菌株培养检测,琼脂纸片扩散法检测菌株的耐药性.结果862例患者感染部位主要为上呼吸道感染58例份、下呼吸道感染304例份、菌血症121例份、腹盆腔内组织感染150例份、腹水感染36例份、泌尿道感染76例份.862例患者共分离出582株病原菌,其中革兰阴性菌400株,主要为肺炎克雷伯菌96株、大肠埃希氏菌105株、鲍曼不动杆菌75株;革兰阳性菌148株,主要为金黄色葡萄球菌35株、耐凝固酶阴性葡萄球菌58株;真菌32株,主要为白色念珠菌16株;支原体2株.革兰阴性菌对头孢呋辛、氨苄西林等耐药性较高,对亚胺培南、美罗培南、替加环素、多粘菌素B的耐药率较低.其中大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、氨苄西林、环丙沙星、米诺环素的耐药率高,耐药率均接近或>30%;铜绿假单胞菌对替卡西林、庆大霉素、米诺环素、呋喃妥因耐药率高,耐药率均>30%,鲍曼不动杆菌对多数临床常用抗生素广泛耐药,对米诺环素、头孢哌酮舒巴坦、替加环素、多粘菌素B耐药率低,革兰阳性菌对氨苄西林、红霉素、环丙沙星的耐药率较高,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福平耐药率较低.93株葡萄球菌属中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)11株、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株、甲氧西林凝固酶阳性葡萄球菌(MSCNS)13株、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)45株.MSSA对青霉素、红霉素、四环素耐药率高,MSCNS对红霉素、庆大霉素抗生素耐药率>40%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺等较敏感.MRSA对红霉素、环丙沙星、四环素、克林霉素、复方新诺明的耐药率均>50%,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺、呋喃妥因、利福
- 刘洁杨晶高立芳杨亚敏
- 关键词：病原菌肺炎克雷伯菌大肠埃希氏菌金黄色葡萄球菌
- 胸腔闭式引流卡铂卡介苗多糖核酸治疗恶性胸腔积液被引量：7
- 2004年
- 杜建民杨春红高立芳杨春梅王冰月
- 关键词：胸腔闭式引流卡铂卡介苗恶性胸腔积液多糖核酸
- 经支气管镜植入放射性粒子125Ⅰ治疗中心型肺癌的近期疗效临床研究
- 目的:探讨经支气管镜植入放射性粒子125Ⅰ治疗中心型肺癌的近期疗效和可行性.方法,24例中晚期肺癌患者接受该项治疗,随访3-24个月,观察患者临床症状体征改善情况、肿瘤局部复发率、转移率、生存率和并发症发生率、生存质量等...
- 李琦肖琅赵玉琴高立芳高亮
- 关键词：中心型肺癌放射性粒子支气管镜
- 文献传递
- 天津某三甲医院耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床分布及耐药分析被引量：9
- 2020年
- 目的了解耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的临床分布及耐药情况,为CRKP的治疗及防控提供参考。方法收集2015年1月-2018年12月天津市第三中心医院分离的235株CRKP,分析历年检出率、标本来源、科室分布、并判断菌株的社区感染、定植、医院感染情况,耐药性与碳青霉烯类药物使用频度的相关性。结果2015-2018年共分离肺炎克雷伯菌4 112株,其中耐碳青霉烯类菌株235株,各年检出率分别为2.94%、4.49%、5.45%、9.64%,呈逐年上升趋势(P<0.001)。CRKP感染部位主要为呼吸道,与非呼吸道相比差异有统计学意义(P<0.05)。其次为泌尿道、血流感染,但呼吸道感染率逐年下降,而泌尿道、血流感染构成比逐年升高。CRKP主要分布在重症监护病房(ICU),与非ICU相比差异有统计学意义(P<0.001),其次科室为肝外科、呼吸科、肿瘤科。但ICU构成比逐年下降,普通科室构成比逐年上升。CRKP感染中医院感染占比最大,其次为社区感染,但医院感染构成比逐年下降,社区感染和定植比例逐年上升。CRKP对多种抗菌药物呈高耐药,仅对替加环素、庆大霉素、阿米卡星、多黏菌素B、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、妥布霉素耐药率<70%。CRKP检出率与碳青霉烯类药物使用频度呈正相关(P<0.001)。结论 CRKP检出率逐年上升,不仅是在呼吸道、ICU病区及医院感染患者中,而且在非呼吸道、非ICU病区及社区感染患者中也上升明显,CRKP的升高与碳青霉烯类抗菌药物使用频度相关,应加强相关方面的防控,治疗时需联合用药。
- 刘洁杨晶高立芳杨亚敏
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药监测碳青霉烯酶抗菌药物
- 吸入丙酸倍氯米PLGA纳米缓释微囊在哮喘治疗中的作用被引量：9
- 2002年
- 目的 :本文对比研究丙酸倍氯米松PLGA纳米缓释微囊在哮喘发病中的治疗作用。方法 :以聚乳酸 -聚羟基乙酸共聚物 (PLGA)作为微囊。健康豚鼠随机分组 ,利用卵蛋白致敏诱发哮喘模型。随后测定各组血及肺泡灌洗液中炎性细胞的数目及分类 ,并取肺组织做病理检查。结果 :(1)丙酸倍氯米松PLGA纳米缓释微囊为表面光滑的球形微囊 ,粒径平均质 12 6 .4mm ,呈正态分布。 (2 )治疗后纳米控释与普通药物治疗组均取得良好的治疗效果 ,与对照组相比血及肺泡灌洗液中白细胞总数及分类进行F检验 ,组间有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,纳米控释组表现出良好的药物控释性。 (3)病理显示试验组气道炎症明显减轻。结论 :PLGA纳米粒子可以作为抗哮喘药物丙酸倍氯米松的有效载体 ,更适合吸入的药物剂型。
- 肖琅孙铭林芳于美丽方淑昌高立芳杜智
- 关键词：PLGA丙酸倍氯米松缓释微囊哮喘
- 支气管肺泡灌洗治疗脑卒中合并肺部感染的临床应用体会被引量：9
- 2009年
- 杨春红高立芳韩宏杨志彬肖琅
- 关键词：支气管肺泡灌洗脑卒中肺部感染
- 经支气管镜辅助治疗因溺水导致吸入性肺炎1例
- 2007年
- 阎萍肖琅高立芳张洁
- 关键词：纤维支气管镜吸入性肺炎呼吸内科灌洗液
- 信必可都保治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察被引量：4
- 2011年
- 目的:评价吸入信必可都保治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效和安全性。方法:将69例年龄45～75岁重度COPD患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予吸入信必可都保(160μg/次,2次/d)治疗8周。观察两组用药前后肺功能改变、呼吸困难评分变化、6 min步行距离(6-MWD)及8周内COPD急性加重的次数。结果:用药8周后治疗组与治疗前比较FEV1、FEV1/FVC上升及呼吸困难评分下降有显著性意义(P<0.01),对照组治疗前后无显著性差异。两组治疗前后6 min步行距离无显著性差异(P>0.05)。8周内COPD急性加重的次数两组比较差异有显著性(P<0.05)。信必可都保的常见不良反应为口咽部不适、声音嘶哑(5例,14%)。结论:信必可都保治疗重度稳定期COPD,能明显改善患者的临床症状及肺功能,减少急性发作,且安全可靠。
- 高立芳姜素文
- 关键词：信必可都保慢性阻塞性肺疾病肺功能
