杨媛华
- 作品数：406 被引量：1,967H指数：22
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学文化科学经济管理更多>>
- 肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性肺动脉血栓栓塞症被引量：3
- 2008年
- 2002年4月至2006年4月，我们完成肺动脉血栓内膜剥脱术（PIE）12例。现总结报道如下。
- 顾松刘岩苏丕雄翟振国杨媛华王辰
- 关键词：肺动脉血栓内膜剥脱术肺动脉血栓栓塞症慢性
- 超声心动图对急性肺动脉血栓栓塞症右心功能及血流动力学研究
- 吴雅峰王辰张苹娜李一丹张栋隗冬梅姜维王丽杨媛华
- 肺动脉血栓栓塞是严重危害人类健康的疾病，右心功能不全是急性肺栓塞（APTE）患者独立预后因子，早期快速诊断，严密监测血流动力学，积极治疗，可改善患者预后，降低死亡率。该课题目的利用超声心动图对APTE患者右心功能和血流动...
- 关键词：
- 关键词：超声心动图右心功能急性肺动脉血栓栓塞症
- 超声心动图评价肺动脉高压经皮介入治疗短期效果的临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的应用超声心动图对肺动脉高压患者经皮介入术前、术后心脏结构及功能进行比较，探讨经皮介入治疗方法的短期效果。方法选取我院行经皮肺动脉介入术治疗的肺动脉高压患者8例，均为中重度肺动脉高压。超声心动图测量参数包括右心室横径（RVD）、左心室横径（LVD）、右心房横径（RAD）、左心房横径（LAD）、肺动脉主干内径（DMPA）、左室偏心指数（E1）、左室射血分数（LVEF）、右室收缩压（RVSP）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右室面积变化分数（RVFAC）、三尖瓣环收缩期峰值速度（s＇）、右心做功指数（RIMP）及右室游离壁纵向应变（RVLSFW）。患者介入术后随访时间中位数为98d。结果①本组8例患者未出现明显严重并发症，仅有1例患者置入支架过程中有轻微内膜撕脱。②肺动脉高压患者介入术前RVSP明显升高，RVD／LVD增大（P〈0．05）。介入治疗术后患者RVSP下降明显（P〈0．01），RVD／LVD减小（P〈0．05）。③肺动脉高压患者介入治疗后随访结果显示RVFAC、RIMP、s＇及RVLSFW改善（均P〈0．05）。结论超声心动图能够评价肺动脉高压介人治疗的近期效果，提示肺动脉狭窄介入治疗近期有效且安全。
- 李一丹杨媛华王剑锋龚娟妮王怡丹姜哲吕秀章
- 关键词：超声心动描记术高血压肺性经皮介入治疗
- 推进我国肺血栓栓塞症诊治水平的系列研究
- 王辰陆慰萱吕厚山张维君郭佑民杨媛华任华翟振国金征宇翟仁友关振鹏杨健庞宝森翁心植
- 本研究为关于我国肺血栓栓塞症（PTE）的系列研究，旨在提高我国对PTE的诊断意识、规范治疗和研究水平。研究主要完成于近8年间。 一、制订我国第一部《PTE诊断与治疗指南（草案）》与《PTE-DVT影像学检查操作规程（推...
- 关键词：
- 关键词：肺血栓栓塞症
- 获得性肺静脉狭窄的诊治进展被引量：1
- 2022年
- 获得性肺静脉狭窄可由多种原因所致,目前在临床上并不少见。但临床医生对于此疾病的认识仍不够充分,且对于其可能的病因、诊断及治疗尚未见系统性论述。本文通过复习以往相关文献,对获得性肺静脉狭窄病因及诊疗进行阐述。
- 张雪飞杨苏乔黄强杨媛华
- 关键词：临床医生获得性肺静脉狭窄病因诊治进展
- 多发性大血管炎累及肺血管9例临床特点分析
- 目的多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA),是一种病因不清的慢性非特异性血管疾病,主要累及主动脉弓及其主要分枝,50%以上的病例会有肺动脉受累,但本病较少以呼吸系统症状为主要临床表现,本文分析累...
- 崔瑷杨媛华翟振国王辰
- 文献传递
- Wells评分和修改的Geneva评分对急性肺栓塞的预测价值被引量：35
- 2012年
- 目的评价Wells评分和修改的Geneva评分对急性肺栓塞诊断的预测效能，以期选择适合我国肺栓塞诊断的最佳评分方法。方法连续纳入首都医科大学附属复兴医院2009年6月至2011年8月所有临床疑诊肺栓塞并接受经CT肺动脉造影（CTPA）检查的患者。在患者进行CTPA检查前或同时在不知检查结果的前提下，临床医师用Wells评分和修改的Geneva评分对患者进行临床评分，以预测其发生肺栓塞的可能性。应用ROC曲线比较两种评分方法对急性肺栓塞诊断的预测价值。结果共人选139例患者，剔出无效病例22例，有效病例117例，其中经CTPA确诊为急性肺栓塞者47例，肺栓塞的确诊率为40．2％。Well评分为低度、中度、高度疑似者中肺栓塞的确诊率为7．1％（3／42）、42．9％（21／49）、88．5％（23／26）。修改的Geneva评分为低度、中度、高度疑似者中肺栓塞的确诊率为10．O％（3／30）、48．1％（37／77）、7／10。Wells评分和修改的Geneva评分的AUC。分别为0．872（95％C10．810-0．933）、0．734（95％C10．643-0．825），差异有统计学意义（P=0．005）。结论对急性肺栓塞诊断的临床预测效能Wells评分优于修改的Geneva评分。
- 叶艳平孥艳彦陈谨郑光马新彭晓霞杨媛华
- 关键词：肺栓塞临床评分血管造影术
- 肺源性心脏病患者心脏MR增强成像特征分析被引量：6
- 2014年
- 目的 观察慢性肺源性心脏病（简称肺心病）患者心脏MRI（CMRI）心肌增强成像特征.方法 前瞻性纳入确诊为慢性肺心病患者21例,包括18例慢性血栓栓塞性肺动脉高压及3例特发性肺动脉高压患者.所有患者均行CMRI,采用回顾性心电门控真实稳态自由进动梯度回波序列获得从心尖至心底8-10层心室短轴两腔心电影图像,采用前瞻性时间调整敏感度编码梯度回波序列获得心肌首过灌注图像,采用相位敏感反转恢复（PSIR）T1WI序列获得心肌延迟增强显像.采用Argus软件测定延迟期强化心肌体积与右心室功能参数,采用Spearman相关分析评价延迟期强化心肌体积与右心室功能参数的相关关系.结果 21例肺心病患者CMRI均显示不同程度右心房及右心室扩大,室间隔向左心室膨隆,左心房及左心室受压缩小.CMRI测定脊柱室间隔夹角为（70±11）.,右心室舒张末期容积为（205±48）ml,收缩末期容积为（141±33）ml,每搏输出量为（64±21）ml,射血分数为（32±11）％,心肌质量为（100±37）g.心肌首过灌注增强成像显示心肌均匀增强,未见局限性异常灌注区.21例患者延迟强化,均在右心室游离壁与室间隔移行带（IP）部心肌中层出现三角形延迟强化灶,1例除IP部出现延迟强化外,室间隔中层心肌出现线状延迟强化,心肌延迟强化病灶体积为（13±3） ml.Spearman相关分析显示延迟强化心肌体积与脊柱室间隔夹角（r=0.419,P=0.033）、收缩末期容积（r=0.598,P=0.001）、右心室心肌质量（r=0.441,P=0.024）呈正相关,与右心室射血分数呈负相关（r=-0.709,P=0.001）.结论 肺心病CMRI首过灌注期左、右心室心肌呈均匀灌注,延迟期强化期在右心室游离壁与室间隔移行带（IP部）出现延迟强化,位于心肌中层,同时延迟强化心肌体积可作为评价右心功能的指标.
- 刘敏王宁张扬杨媛华翟振国缪冉马展鸿蒋涛
- 关键词：肺心病心脏磁共振成像
- 性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨性别对小鼠慢性低氧性肺动脉高压及肺动脉血管活性的影响。方法8周龄小鼠雌雄各30只，在雌雄两组中按随机数字表法随机分为常氧组与低氧组各15只，低氧组置于低氧舱（10％O2）中，4周后测定右心室收缩压与右心肥大指数，分离肺动脉环，观察高钾及U-46619诱发的肺动脉收缩强度，比较雌、雄小鼠低氧与常氧组间的差异。结果慢性低氧诱发了小鼠肺动脉高压，雌性和雄性常氧组右心室收缩压均显著低于同性别低氧组[（23.40±0.16）和（24.71±0.44）比（31.46±2.33）和（33.66±1.38） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），P＝0.029和P＜0.001]；雌性和雄性常氧组右心肥大指数均显著低于同性别低氧组（0.260±0.015和0.272±0.007比0.354±0.012和0.367±0.012，P＝0.001和P＜0.001）；而雌性低氧组与雄性低氧组右心室收缩压、右心肥大指数差异均无统计学意义（ P＝0.447、0.471）。高钾、U-46619诱导的肺动脉血管收缩呈钙依赖性，撤除细胞外钙明显抑制血管环收缩。慢性低氧可显著增强高钾、U-46619诱发的肺动脉血管环收缩，收缩强度呈浓度依赖性，但在高钾、U-46619引起的收缩强度在雌、雄低氧组间差异均无统计学意义（P＝0.657、0.751）。结论性别与小鼠慢性低氧性肺动脉高压的发病、肺动脉高压的严重程度以及慢性低氧中的肺动脉血管活性均无显著相关性。
- 万钧Jason X. J.Yuan缪冉翟振国张明园杨媛华王军王辰
- 关键词：性别特性血管活性缺氧小鼠
- 内皮祖细胞分泌功能在血管重塑中的作用被引量：2
- 2015年
- 血管曾经被认为是一个＂钢性＂管道,动脉粥样硬化患者血管管腔随着斑块体积增大而出现扩张现象引起了学者对疾病过程中＂血管壁改变＂的研究,随后提出了＂血管重塑＂这一概念.直至Gibbons等[1]提出了较为完整的血管重塑概念,即血管壁在局部生长因子、血管活性物质及血流机械刺激的共同作用下,管壁结构、功能发生改变的主动过程.
- 张明园万钧杨媛华
- 关键词：血管重塑细胞分泌功能血管活性物质疾病过程血管管腔
