杜菊梅 作品数:67 被引量:257 H指数:10 供职机构: 陕西中医药大学 更多>> 发文基金: 陕西省教育厅科研计划项目 国家自然科学基金 陕西省中医药管理局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
昏迷性大疱1例报告 2017年 患者王某某,男性,79岁,农民,因突发左侧肢体无力、言语不清2小时于2016年04月05日收入陕西中医药大学第二附属医院脑病科。患者2小时前劳动时无明显诱因突然出现左侧肢体无力,跌倒在地,伴言语不清,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.0℃,脉搏55次/min,呼吸20次/min,血压140/70mmHg。意识模糊,情绪烦躁,查体欠合作。心前区无隆起,心浊音界向左扩大,心率61次/min,心律绝对不规则,第一心音强弱不等。 尚亚细亚 张磊 杜菊梅关键词:脑卒中 运动功能障碍 脑血管造影术并发短暂性全面遗忘及皮质盲一例 2018年 患者男性,59岁,2017年1月3日上午9时因“发作性左侧上下肢麻木半年,加重3d”入院。既往有双基底核区腔隙性脑梗死2年,高血压病3年,血压最高达160/100mmHg(1mmHg=0.133Kpa)。查体:BP 150/80 mmHg,意识清醒,言语流利,定向力、计算力、记忆力正常;双侧瞳孔对光反射灵敏;左侧鼻唇沟浅;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧共济运动稳准,左侧上下肢痛温觉减退,双侧病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。NIHSS评分2分。 王茹 张磊 杜菊梅关键词:脑血管造影术 皮质盲 NIHSS评分 并发 腔隙性脑梗死 脑膜刺激征 子宫肌瘤合并糖尿病30例围术期处理体会 被引量:2 2009年 目的探讨子宫肌瘤合并糖尿病的围术期处理。方法回顾性分析我院收治的30例子宫肌瘤合并糖尿病患者的治疗情况。结果30例患者均无重大手术并发症的发生。结论子宫肌瘤合并糖尿病患者日渐增多,只要重视子宫肌瘤合并糖尿病的术前、术中和术后降糖治疗,可以安全度过围术期。 戴红艳 杜菊梅关键词:子宫肌瘤合并糖尿病 围术期 温脉活血化瘀方联合血管介入治疗对颅内前循环动脉狭窄病人再狭窄及脑血流动力学的影响 被引量:4 2021年 目的探讨温脉活血化瘀方联合血管介入治疗对颅内前循环动脉狭窄病人再狭窄及脑血流动力学的影响,为颅内前循环动脉狭窄的临床治疗提供临床经验。方法将2018年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院接受血管介入治疗的颅脑前循环狭窄病人117例按区划随机法分为观察组(48例)与对照组(69例),对照组采用血管介入治疗,观察组在对照组基础上口服温脉活血化瘀汤。两组随访6个月,比较随访期间再狭窄发生率、脑血流动力学参数等主要观察指标,比较两组中医证候积分、凝血相关指标(包括血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分等次要指标。结果①观察组与对照组再狭窄率(2.08%与7.25%)比较差异无统计学意义(P=0.412),治疗后观察组脑血流动力学指标总积分、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、可扩张度(DI)较治疗前上升,并高于对照组,脉搏波波速(Wv)、特性阻抗(Zcv)、外周阻力(Rv)、动态阻力(DR)、临界压(CP)较治疗前下降,并低于对照组;②治疗后两组主症证候积分、次症证候积分、血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度、NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组,ADL评分较治疗前上升且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内前循环动脉狭窄病人在血管介入基础上辅以温脉活血化瘀方可有效改善脑血流动力学,在一定程度上降低再狭窄发生率;对疾病相关症状、凝血功能及神经功能等次要指标的改善更显著,且不增加不良反应风险。 梁风俊 杜菊梅 张磊 边莹 张文青关键词:再狭窄 脑血流动力学 注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的多中心临床研究 被引量:10 2017年 目的观察注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)的有效性和安全性。方法采用区组随机、盲法、阳性药/安慰剂平行对照、多中心临床研究的方法。本研究分四组:血塞通高剂量组(105例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,400 mg/d;灯盏细辛组(36例),给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d;安慰剂组(70例)给予0.9%氯化钠注射液静脉滴注,250 m L/d;血塞通低剂量组(71例),给予注射用血塞通(冻干)静脉滴注,200 mg/d。4组患者疗程均为15 d。分别观察NIHSS量表评分、改良Rankin量表评分、中医证候积分、Barthel指数等指标的改善情况。结果血塞通高剂量组在改善中医证候积分及单项症状下肢不遂、口舌歪斜、舌强言謇或不语、偏身麻木、头晕、口唇紫暗、肢体疼痛方面疗效较对照药灯盏细辛注射液有优势,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.008 3);血塞通高剂量组在改善NIHSS评分、中医证候积分和单项症状下肢不遂、舌强言謇或不语、偏身麻木、口唇紫暗方面疗效好于血塞通低剂量组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.008 3)。结论注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死恢复期(瘀血阻滞证)疗效确切,临床使用安全。 王东华 马斌 孙春燕 周莉 甄会 丁俊平 邹婷 刘颖 周铁宝 杜菊梅 马丽平 薛常虎 郭立斌 朱瑞增 孙永春关键词:脑梗死恢复期 瘀血阻滞证 醒脑静对Aβ_(25-35)诱导的SH-SY5Y细胞线粒体损伤的保护作用 被引量:3 2017年 目的观察醒脑静注射液对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞线粒体损伤的保护作用。方法将培养的SH-SY5Y细胞随机分为5组,即(1)正常对照组:细胞正常培养27 h;(2)AD细胞模型组:细胞正常培养3 h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(3)醒脑静低浓度组:醒脑静注射液(5μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(4)醒脑静中浓度组:醒脑静注射液(10μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(5)醒脑静高浓度组:醒脑静注射液(20μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;处理后各组细胞利用MTT法检测细胞存活率,紫外分光光度法检测细胞内ATP含量,流式细胞仪检测线粒体膜电位水平。结果 AD细胞模型组细胞存活率较正常对照组降低(P<0.05),醒脑静不同浓度组细胞存活率较AD细胞模型组均明显升高(P<0.05);AD细胞模型组细胞内ATP含量、线粒体膜电位水平较正常对照组下降(P<0.05),醒脑静不同浓度组细胞内ATP含量、线粒体膜电位水平较AD细胞模型组显著升高(P<0.05)。结论醒脑静预处理可抑制Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,提高细胞存活率,其机制可能与醒脑静提高细胞内ATP含量及线粒体膜电位水平而发挥线粒体保护作用有关。 尚亚细亚 杜菊梅 张磊 申艳方 张文青 梁风俊关键词:醒脑静 Β淀粉样蛋白 线粒体膜电位 急性脑梗死患者血清淋巴细胞过氧化小体增殖剂激活型受体γ、内皮素转换酶、可溶性骨髓细胞样转录因子-1水平变化及意义 被引量:10 2021年 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者淋巴细胞过氧化小体增殖剂激活型受体γ(PPARγ)、血清内皮素转换酶(ECE)及可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)的变化水平及临床意义。方法我院收治的ACI患者60例为研究组,同期健康体检者60例为对照组。将研究组按照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分分为轻度、中度、重度3组。比较研究组与对照组血清PPARγ、ECE与sTLT-1水平差异,以及研究组各亚组血清PPARγ、ECE与sTLT-1水平差异;分析血清PPARγ、ECE、sTLT-1的表达水平与神经功能状况的相关性,以及PPARγ、ECE、sTLT-1表达水平对ACI患者神经功能重度损伤的临床预测价值。结果研究组PPARγ水平低于对照组,ECE、sTLT-1水平高于对照组(P<0.05);中重度组血清PPARγ水平低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05);中重度组血清ECE、sTLT-1高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05)。ACI患者NIHSS评分与血清PPARγ呈负相关,与ECE、sTLT-1呈正相关(P<0.01)。血清PPARγ为277.05 ng/L时,对ACI患者神经功能重度损伤预测价值最高,敏感性85.71%,特异性87.50%;其次为ECE,cut-off为74.27 pmol/L时,敏感性85.71%,特异性81.25%;sTLT-1含量为72.30 pg/ml时敏感性78.57%,特异性93.75%,约登指数为0.723。结论PPARγ、ECE与sTLT-1可反映ACI患者神经功能受损严重程度,当患者神经功能受损严重时PPARγ随之降低,ECE与sTLT-1水平随之升高。 张文青 杜菊梅 颜江 李彩霞 梁风俊关键词:急性脑梗死 米非司酮联合利凡诺应用于中期引产的效果观察 2010年 米非司酮联合利凡诺应用于中期引产,较传统的引产方法大大提高了引产率,缩短了引产时间,其效果肯定,适用于基层医疗单位,具有推广意义。 杜菊梅 李静波关键词:米非司酮 利凡诺 中期引产 PFKFB3在胶质瘤组织中的表达及其对H4细胞恶性生物学行为的影响 被引量:1 2018年 目的:探讨恶性胶质瘤组织中糖酵解限速酶6-磷酸果糖激酶-2/果糖双磷酸酶-2同工酶3(6-phosphofructo-2-kinase/fructose-2,6-biphosphatase 3,PFKFB3)的表达水平及PFKFB3抑制剂PFK15对胶质瘤H4细胞增殖、迁移、克隆形成和体内成瘤的影响。方法:采集2015年2月1日至2016年1月31日安康市中医医院神经外科手术切除的31例恶性脑胶质瘤及相应瘤旁组织标本,应用免疫组化技术和Western blotting检测胶质瘤和瘤旁组织中PFKFB3的表达水平。用不同浓度的(1.25、2.5、5.0μmol/L)PFK15抑制胶质瘤H4细胞的PFKFB3表达,通过MTT法、EdU细胞增殖实验、细胞划痕实验、Transwell侵袭实验、克隆形成实验和裸鼠体内成瘤实验分别观察PFK15对H4细胞增殖、迁移、侵袭、克隆形成和体内成瘤的影响。结果:PFKFB3在胶质瘤组织中阳性率显著高于瘤旁组织[(80.60±8.98)%vs(41.57±10.16)%,P<0.05]。MTT和EdU实验结果显示,PFK15可明显抑制H4的增殖活性(P<0.05),且抑制作用具有浓度依赖性。PFK15处理后的H4细胞迁移、侵袭和克隆形成能力明显低于对照组(均P<0.05)。注射PFK15的裸鼠H4细胞移植瘤体积明显小于对照组裸鼠[(254.15±154.25)vs(801.52±224.25)mm3,P<0.01]。结论:PFKFB3在恶性胶质瘤组织中高表达,下调PFKB3可显著抑制胶质瘤H4细胞的恶性生物学行为和体内成瘤,PFKFB3可作为恶性胶质瘤生物治疗潜在的分子靶点。 陈向荣 杜菊梅 吴宗涛关键词:恶性胶质瘤 糖酵解 醒脑静注射液治疗血管性痴呆临床观察 被引量:5 2016年 目的:观察醒脑静注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:46例随机分为治疗组和对照组各23例。两组均给予常规治疗,治疗组加用醒脑静治疗。两组疗程均为14天。结果:总有效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后MMSE、ADL和Mo CA评分和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后MMSE、ADL和Mo CA评分治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液治疗血管性痴呆疗效显著。 尚亚细亚 杜菊梅关键词:血管性痴呆 醒脑静注射液 对照治疗观察