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MRI扫描ADC值及PWI对评估脑梗死患者脑组织缺血程度可行性研究被引量：4: 2021年; 目的探讨MRI扫描中,表面弥散系数(ADC)值和灌注成像(PWI)对评估脑梗死患者脑组织缺血程度的可行性,观察其梗死变化。方法收集我院2017年1月至2019年1月收治的42例脑梗死患者的临床、影像学资料,对患者不同时间MRI图像表现进行分析,以同侧正常部位为对照组,分析不同组别MRI检查ADC、PWI值及是否存在半暗带等情况。结果腔隙性脑梗在急性期ADC值明显低于慢性期,急性期、慢性期腔梗阻ADC值分别为(0.512±0.053)、(1.245±0.077),高于对照组(P<0.05),经PWI序列检查无半暗带区存在。慢性期大面积脑梗死病灶中心、病灶周围ADC值明显高于急性期(P<0.05);病灶中心急性期ADC值低于对照组,慢性期高于对照组(P<0.05);急性期、慢性期病灶周围ADC值均低于对照组(P<0.05);83.33%急性期患者PWI存在半暗带区,慢性期患者无半暗带区出现(P<0.05)。结论 MRI扫描ADC值及PWI可有效评估脑梗死患者脑组织缺血程度,能反映脑组织缺血程度及侧支情况,为临床治疗提供参考依据。; 梁风俊杜菊梅申艳方李卫萍张文青; 关键词：ADC值 PWI 脑梗死

脐血间充质干细胞移植治疗血管性痴呆的研究进展被引量：2: 2018年; 血管性痴呆(Va D)指在脑组织损伤基础上引起的以高级神经认知、记忆功能障碍及情感精神异常为主要表现的一组临床综合征,是导致老年性痴呆的第二位原因,但其确切发病机制尚不明确,暂无有效的治疗方法。脐血间充质干细胞移植作为一种新的治疗手段,受到人们的广泛关注和重视,它为治疗Va D提供了新途径,并在治疗神经系统疾病(缺血性脑卒中、神经退行性疾病、神经变性疾病及脊髓损伤等)中具有独特的优势及应用前景。未来,脐血间充质干细胞移植将在神经系统疾病的治疗中发挥重要作用。; 申艳方杜菊梅张磊张文青梁风俊安书芬; 关键词：血管性痴呆脐血间充质干细胞细胞移植

温脉活血化瘀方联合血管介入治疗对颅内前循环动脉狭窄病人再狭窄及脑血流动力学的影响被引量：4: 2021年; 目的探讨温脉活血化瘀方联合血管介入治疗对颅内前循环动脉狭窄病人再狭窄及脑血流动力学的影响,为颅内前循环动脉狭窄的临床治疗提供临床经验。方法将2018年1月—2018年12月在陕西中医药大学第二附属医院接受血管介入治疗的颅脑前循环狭窄病人117例按区划随机法分为观察组(48例)与对照组(69例),对照组采用血管介入治疗,观察组在对照组基础上口服温脉活血化瘀汤。两组随访6个月,比较随访期间再狭窄发生率、脑血流动力学参数等主要观察指标,比较两组中医证候积分、凝血相关指标(包括血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分等次要指标。结果①观察组与对照组再狭窄率(2.08%与7.25%)比较差异无统计学意义(P=0.412),治疗后观察组脑血流动力学指标总积分、平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、可扩张度(DI)较治疗前上升,并高于对照组,脉搏波波速(Wv)、特性阻抗(Zcv)、外周阻力(Rv)、动态阻力(DR)、临界压(CP)较治疗前下降,并低于对照组;②治疗后两组主症证候积分、次症证候积分、血小板聚集率、纤维蛋白原、血浆黏度、NIHSS评分均下降,且观察组低于对照组,ADL评分较治疗前上升且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内前循环动脉狭窄病人在血管介入基础上辅以温脉活血化瘀方可有效改善脑血流动力学,在一定程度上降低再狭窄发生率;对疾病相关症状、凝血功能及神经功能等次要指标的改善更显著,且不增加不良反应风险。; 梁风俊杜菊梅张磊边莹张文青; 关键词：再狭窄脑血流动力学

醒脑静对Aβ_(25-35)诱导的SH-SY5Y细胞线粒体损伤的保护作用被引量：3: 2017年; 目的观察醒脑静注射液对Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞线粒体损伤的保护作用。方法将培养的SH-SY5Y细胞随机分为5组,即(1)正常对照组:细胞正常培养27 h;(2)AD细胞模型组:细胞正常培养3 h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(3)醒脑静低浓度组:醒脑静注射液(5μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(4)醒脑静中浓度组:醒脑静注射液(10μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;(5)醒脑静高浓度组:醒脑静注射液(20μl/m L)预处理细胞3h,随后用老化的Aβ25-35(25μmol/L)处理24 h;处理后各组细胞利用MTT法检测细胞存活率,紫外分光光度法检测细胞内ATP含量,流式细胞仪检测线粒体膜电位水平。结果 AD细胞模型组细胞存活率较正常对照组降低(P<0.05),醒脑静不同浓度组细胞存活率较AD细胞模型组均明显升高(P<0.05);AD细胞模型组细胞内ATP含量、线粒体膜电位水平较正常对照组下降(P<0.05),醒脑静不同浓度组细胞内ATP含量、线粒体膜电位水平较AD细胞模型组显著升高(P<0.05)。结论醒脑静预处理可抑制Aβ25-35诱导的SH-SY5Y细胞凋亡,提高细胞存活率,其机制可能与醒脑静提高细胞内ATP含量及线粒体膜电位水平而发挥线粒体保护作用有关。; 尚亚细亚杜菊梅张磊申艳方张文青梁风俊; 关键词：醒脑静 Β淀粉样蛋白线粒体膜电位

急性脑梗死患者血清淋巴细胞过氧化小体增殖剂激活型受体γ、内皮素转换酶、可溶性骨髓细胞样转录因子-1水平变化及意义被引量：5: 2021年; 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者淋巴细胞过氧化小体增殖剂激活型受体γ(PPARγ)、血清内皮素转换酶(ECE)及可溶性骨髓细胞样转录因子-1(sTLT-1)的变化水平及临床意义。方法我院收治的ACI患者60例为研究组,同期健康体检者60例为对照组。将研究组按照美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分分为轻度、中度、重度3组。比较研究组与对照组血清PPARγ、ECE与sTLT-1水平差异,以及研究组各亚组血清PPARγ、ECE与sTLT-1水平差异;分析血清PPARγ、ECE、sTLT-1的表达水平与神经功能状况的相关性,以及PPARγ、ECE、sTLT-1表达水平对ACI患者神经功能重度损伤的临床预测价值。结果研究组PPARγ水平低于对照组,ECE、sTLT-1水平高于对照组(P<0.05);中重度组血清PPARγ水平低于轻度组,重度组低于中度组(P<0.05);中重度组血清ECE、sTLT-1高于轻度组,重度组高于中度组(P<0.05)。ACI患者NIHSS评分与血清PPARγ呈负相关,与ECE、sTLT-1呈正相关(P<0.01)。血清PPARγ为277.05 ng/L时,对ACI患者神经功能重度损伤预测价值最高,敏感性85.71%,特异性87.50%;其次为ECE,cut-off为74.27 pmol/L时,敏感性85.71%,特异性81.25%;sTLT-1含量为72.30 pg/ml时敏感性78.57%,特异性93.75%,约登指数为0.723。结论PPARγ、ECE与sTLT-1可反映ACI患者神经功能受损严重程度,当患者神经功能受损严重时PPARγ随之降低,ECE与sTLT-1水平随之升高。; 张文青杜菊梅颜江李彩霞梁风俊; 关键词：急性脑梗死

电针八髎穴联合穴位注射治疗神经源性膀胱功能障碍及对患者排尿功能重建的影响被引量：21: 2022年; 目的:研究电针八髎穴配合穴位注射鼠神经生长因子(mNGF)治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)功能障碍的临床效果。方法:60例SCI后NB尿潴留型患者,用随机数字分配法分为两组,普通电针刺组(对照组)及电针联合穴位注射mNGF组(观察组);两组同时治疗4个疗程后评估膀胱功能积分、排尿情况、生活质量、中医证候评分以及对残余尿量(RUV)和膀胱压力、尿流速率的测定。结果:与对照组比较,观察组治疗后膀胱功能积分、日均排尿次数、残余尿量、中医证候等各维度的评分均显著下降,而排尿情况中日均单次排尿、膀胱压力容积、膀胱排尿压力、尿流速率、下尿路症状(LUTS)及生活质量评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针八髎穴联合mNGF穴位注射对SCI后NB排尿功能重建有较好效果。; 柳珺桐丁天红张润宁梁风俊张荣荣申艳方; 关键词：神经源性膀胱电针八髎穴

银杏酮酯滴丸治疗脑动脉硬化症引起的眩晕临床研究: 2022年; 目的观察银杏酮酯滴丸改善脑动脉硬化症引起眩晕的临床疗效。方法从门诊及住院部招募脑动脉硬化症的患者40名,随机分为治疗组20名,阳性药物对照组20名,治疗组口服银杏酮酯滴丸,一次4丸,一日3次;脑心清片模拟剂,一次3片,一日3次。阳性药物对照组口服脑心清片,一次3片,一日3次;银杏酮酯滴丸模拟剂,一次4丸,一日3次。疗程为6 w。观察患者治疗前及治疗后2、4、6 w的血瘀证中医证候积分及临床疗效,检测患者眩晕障碍量表(dizziness handicap inventory,DHI)、眩晕症状严重程度(Visual Analog Scale,VAS)、加利福尼亚大学(University of California at Los Angeles,UCLA)眩晕调查问卷治疗前及治疗后2、4、6 w总分的变化。结果治疗6 w后治疗组患者总有效率94.44%高于阳性药物对照组84.21%;治疗组与治疗前相比治疗后2~6 w血瘀证中医症候积分明显降低(P<0.05);两组DHI、VAS、UCLA评分在治疗后2到6 w均较治疗前降低(P<0.05);治疗组与阳性药物对照组治疗后同期相比,治疗组DHI、VAS、UCLA评分明显降低(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸能够改善脑动脉硬化症引起的眩晕,疗效显著。; 申艳方李卫萍杜菊梅颜江梁风俊王茹丁天红; 关键词：脑动脉硬化症眩晕血瘀证

肌内效贴治疗贝尔麻痹临床研究: 2022年; 目的观察肌内效贴贴扎疗法联合针刺治疗贝尔麻痹的临床疗效。方法收集本院脑病科2020年1月—2020年12月期间来我院就诊的贝尔麻痹患者,共76例,按照随机数字表法将其随机分为对照组和治疗组,各38例,对照组患者给予常规治疗+针刺疗法,治疗组在此基础上联合应用肌内效贴贴扎治疗,共4 w。观察两组患者治疗前后的临床疗效、House-Brackmann(H-B)面神经功能积分、H-B面神经功能积分及面部残疾指数(Facial Disability Index Scale,FDI)的变化。结果治疗组患者的治疗总有效率为94.59%,对照组的总有效率77.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者在面神经功能分级、H-B面神经功能积分与FDI均较治疗前明显提高,且治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用肌内效贴联合透刺疗法治疗贝尔麻痹,能够在促进面神经功能恢复,促进肌肉力量的恢复,改善临床症状、促进社会功能恢复方面效显著,操作简便,安全经济,值得进一步推广和应用。; 申艳方丁天红张润宁梁风俊张荣荣兰杨杨银利; 关键词：针刺疗法周围性面瘫

滋阴活血方治疗帕金森病合并抑郁症例被引量：5: 2013年; 目的:观察滋阴活血方治疗帕金森病合并抑郁的临床疗效。方法:69例帕金森病合并抑郁患者,采用随机方法分为治疗组35例,对照组34例,对照组用氟西汀加美多巴治疗,治疗组在对照组基础上加滋阴活血方进行辨证治疗,治疗3月后比较临床症状改善情况。结果:两组患者治疗后,UPDRS与HAMD量表积分改善率具有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组UPDRS及HAMD量表评分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较积分UPDRS及HAMD量表评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴活血方能明显改善帕金森患者的抑郁症状,提高帕金森患者的生活质量。; 张润宁杜菊梅颜江戴楠梁风俊张文青

益气养血汤联合多奈哌齐对帕金森病病人脑神经递质水平和认知电位P300的影响被引量：11: 2021年; 目的探讨益气养血汤联合多奈哌齐对帕金森病(PD)病人临床症状、脑神经递质水平和认知电位P300的影响。方法选取2018年7月—2019年8月本院收治的PD病人86例,分为两组,每组43例。对照组接受多奈哌齐治疗,观察组在对照组的基础上服用益气养血汤。比较两组临床疗效、中医证候积分、帕金森病综合评分表(UPDRS)得分、脑神经递质水平及P300潜伏期、波幅。结果观察组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、UPDRS评分、P300潜伏期较对照组降低(P<0.05),5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及多巴胺(DA)水平、P300波幅较对照组升高(P<0.05)。结论益气养血汤联合多奈哌齐可改善PD病人的临床症状及认知功能。; 张文青杜菊梅颜江李彩霞梁风俊; 关键词：帕金森病益气养血汤多奈哌齐神经递质 P300电位

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梁风俊

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