杜春荔
- 作品数:23 被引量:101H指数:5
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- 血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值。方法回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对照组)进行对比。结果观察组血液生化指标治疗后较治疗前明显好转。观察组较对照组住院时间缩短[(21.6±12.3)d与(30.8±15.6)d]、治愈率高(72%与40%)、病死率低(16%与30%)(均P〈0.05),但治疗费用相当。结论对重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上尽早行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗,可提高抢救成功率,缩短住院时间,疗效确切。
- 朱兴华薛少清杜春荔
- 关键词:血液灌流血液滤过胰腺炎
- 血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型肝炎的疗效被引量:2
- 2015年
- 目的探讨血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取于我院感染科治疗的60例慢性乙型肝炎病毒感染导致的重型肝炎患者,将其随机分为研究组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用血浆置换治疗,研究组采用血浆置换联合血液灌流,观察治疗前后两组的主要生化指标水平变化、临床疗效和不良反应。结果两组患者主要生化指标均较治疗前明显改善,且两组各项指标变化水平具有统计学差异(P<0.05),研究组有效率为70%,对照组有效率为40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换联合血液灌流治疗能够有效加强解毒作用,减少血浆的使用量,且一定程度上提高了安全性,为非生物型人工肝治疗提供了新的途径,可进一步研究并推广使用。
- 张蔼玲肖爱慈朱兴华李永生杜春荔丘宝珍陈璐李颖玉
- 关键词:慢性重型乙型肝炎血浆置换血液灌流
- 骨化三醇辅助治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床效果
- 2024年
- 目的 观察骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,SHPT)的临床效果。方法 选取血液透析SHPT患者82例,采用随机数字表法分为对照组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞治疗,41例)和观察组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞+骨化三醇治疗,41例)。比较2组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血磷、血钙水平、临床疗效、甲状旁腺腺体大小、肾功能指标[尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]、血清骨保护素(osteoprotectin,OPG)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平、不良反应发生情况、术中消融时间和输出功率。结果 治疗后,2组PTH、ALP、血磷水平均低于治疗前,血钙水平高于治疗前,观察组PTH、ALP、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率血钙水平高于对照组(P<0.05)。2组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于治疗前,观察组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组OPG水平低于治疗前,FGF-23水平高于治疗前,观察组OPG、FGF-23水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中消融时间和输出功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析SHPT患者效果较好。
- 丘宝珍朱兴华杜春荔陈璐
- 关键词:肾透析骨化三醇
- 环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征临床观察
- 2002年
- 目的 探讨环磷酰胺 (CTX)冲击治疗难治性肾病综合征 (RNS)的临床疗效。方法 CTX 9~1 2mg/kg加入生理盐水内静滴 ,每周 1次 ,总量≤ 1 50mg/kg。并与采用CTX冲击治疗前的单纯应用强的松和 (或 )雷公藤多甙片治疗作前后自身对照。结果 CTX冲击治疗后完全缓解 2 0例 ,部分缓解 6例 ,总有效率 1 0 0 %。随访 8~ 42个月 ,平均 2 0个月 ,复发 3例。结论 大剂量CTX冲击治疗RNS ,有可靠疗效 。
- 邱维强黎民君杜春荔邹利玲
- 关键词:环磷酰胺难治性肾病综合征
- 急性肾功能衰竭患者经皮肾穿刺活检的临床意义被引量:5
- 2008年
- 目的研究急性肾功能衰竭(ARF)患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾脏病诊治中的作用与临床意义。方法对30例ARF患者具有肾穿刺活检适应证的病例,在B超介入定位下行经皮肾穿刺活检,并作光镜、免疫病理检查及结合临床特点进行分析。结果30例ARF患者肾穿刺均能成功取得肾小球,标本合格率为96.7。病理分析显示:硬化性肾炎2例(6.67);原发性肾小球肾炎17例(56.67),其中IgA肾病3例,肾小球轻微病变5例,膜性肾病2例,局灶节段性硬化性肾炎2例,毛细血管内增生性肾炎2例,新月体肾炎3例;继发性肾小球肾炎8例(26.62),其中狼疮性肾炎6例,过敏性紫癜肾炎2例;另外,急性肾小管坏死2例(6.67);急性间质性肾炎1例(3.33)。并发症主要有肉眼血尿2例,肾周血肿1例,未发生误穿其他脏器、感染及严重大出血等并发症。结论对急性肾功能衰竭患者行肾活检是可行的,有助于明确病因及病理类型,对指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。
- 薛少清李永生刘清华邱维强杜春荔
- 关键词:肾活检急性肾功能衰竭
- 中分子清除分数在透析充分性评价中的意义被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨中分子清除分数在透析充分性评价中的意义。方法 测定 36例维持血透患者每周第 1次透析前及下一次透析前同一时刻血β2 -MG浓度 ,以及内生 β2 -MG生成速率 ,并计算β2 -MG周清除分数。结果 随每周透析时延长 ,β2 -MG周清除分数增加 ,每周透析 1 2h者其值 >40 % ;使用高通透高滤过性透析器者其β2 -MG周清除分数较低通透低滤过透析器者测定值为高。结论 β2 -MG清除率可作为中分子物质透析充分性的指标 。
- 杜春荔杨秉潜
- 关键词:透析充分性血液透析
- 经皮肾穿刺活检对肾功能异常患者诊治的临床意义被引量:2
- 2012年
- 目的分析肾活检在肾功能异常患者中实施的并发症发生情况及患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾功能异常患者中的临床意义。方法对我院2006年1月~2011年12月151例表现为肾功能异常并行肾活检的患者临床资料进行回顾性分析,并与同期行肾活检的487例肾功能正常病例进行对比,观察肾活检在肾功能异常患者中的并发症发生情况及临床意义。结果 151例肾功能异常患者均能成功完成肾活检,并发症发生率为9.9%,明显高于肾功能正常组的发生率5.1%(χ2=4.52,P=0.03)。并发症主要为肉眼血尿及肾周血肿,未发生误穿其他脏器、大出血需肾脏切除、死亡等严重并发症。151例患者病理分析显示以急性病变为主者105例(69.54%),慢性病变为主者46例(30.46%),肾活检后纠正了30例(19.87%)患者的病因诊断,62例(41.06%)患者的治疗方案被更改。结论肾活检在肾功能异常患者中的实施是切实可行的,有助于明确病理类型及病因诊断,有助于指导治疗及判断预后。
- 朱兴华薛少清杜春荔
- 关键词:经皮肾穿刺活检术肾功能异常
- 肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析被引量:4
- 2013年
- 目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。②原发性肾小球疾病病理分型中最常见系膜增生性肾小球肾炎(47.12%),其次为IgA肾病(17.31%)及局灶节段肾小球硬化症(12.50%),微小病变占10.58%。③继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎居于首位(45.16%),其次为紫癜性肾炎(22.58%);继发性肾小球疾病病理类型最常见局灶节段硬化性肾炎(32.26%),其次为系膜增生性肾炎(22.57%)。结论目前原发性肾小球肾炎仍为最常见及主要的肾小球疾病,其中最常见病理类型为系膜增生性肾炎。肾脏疾病临床表现与病变程度往往不相一致,因此肾活检病理对临床明确诊断,指导治疗方案及评估患者的预后有重要意义。
- 杜春荔
- 关键词:肾活检病理肾脏病
- 腹膜透析患者C反应蛋白水平与营养状况及心室结构和功能的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨腹膜透析患者C反应蛋白(CRP)水平与营养状况及心室结构和功能的关系。方法选择我院腹透中心稳定的连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者200例,检测其血中CRP水平、血浆白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、血红蛋白(Hb),并用彩色心动图测定患者心脏左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF)。根据CRP水平分为升高组(CRP>10mg/L)88例及正常组(CRP≤10mg/L)112例,分别观察CRP水平与营养状况及心室结构和功能的关系。结果 CRP升高组Hb、ALB、TG、CHOL低于正常组(P<0.05);CRP升高组LAD、LVD、IVST、LVMI、LVPWT水平明显高于正常组(P<0.05),而LVEF水平明显低于正常组(P<0.05)。CRP水平与LAD、LVD、IVST、LVMI、LVPWT呈正相关(r分别为0.306、0.294、0.310、0.312、0.276,均为P<0.05),而与Hb、ALB、TG、CHOL、LVEF呈负相关(r分别为-0.290、-0.276、-0.284、-0.301、-0.342,均为P<0.05)。结论腹膜透析患者CRP水平与营养状况及心室结构和功能密切相关,CRP水平升高是营养不良及左心室肥厚和功能减退的危险因素。
- 朱兴华薛少清杜春荔
- 关键词:腹膜透析C反应蛋白营养状况心室结构
- 血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症继发甲旁亢微炎症状态的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症继发甲旁亢微炎症状态的影响。方法选取从2014-06—2015-06间入院治疗的117例尿毒症继发甲旁亢患者做为研究对象。依据治疗方法的不同将患者分为实验组58例与对照组59例,实验组患者临床应用血液灌流联合血液透析滤过治疗,对照组患者临床应用血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗前后血清甲状旁腺激素(i PTH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况,两组患者治疗前后微炎症改善情况。结果实验组患者治疗后微炎症改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清炎性因子指标较治疗前均改善,实验组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症继发甲旁亢微炎症患者,可以有效清除炎症因子,缓解炎症症状,值得临床广泛推广应用。
- 杜春荔杨秉潜
- 关键词:血液灌流血液透析滤过尿毒症