李贝
- 作品数:17 被引量:45H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1995至2021年河南省食管癌高发区早期食管癌占比变化趋势被引量:1
- 2023年
- 目的:分析1995至2021年河南省食管癌高发区5家医院就诊病例中早期食管癌占比的变化,了解高发区食管癌的防治效果。方法:对来自河南省食管癌高发区27 a间5家医院收治且有明确病理诊断的127249例食管癌病例中早期癌占比进行Joinpoint回归分析。结果:2009年食管癌病例数较1995年增加了2.4倍,而2009年至2021年病例数则逐年下降。Joinpoint分析结果显示,1995至2011年早期食管癌占比上升速度较慢,年度变化百分比(95%CI)为2.94%(1.53%~4.36%);2011年以后则上升速度增快,年度变化百分比(95%CI)为12.27%(9.27%~15.35%)。结论:食管癌一级预防和二级预防措施的推广使高发区食管癌病例数明显减少,早期癌检出率大幅度提升。
- 宋昕韩文莉胡景峰钟侃马琳琳王苒周福有王献增高文俊郭威李爱丽郭贵周刘志才李吉林焦新英常扶保常志军范宗民李贝韩雪娜伍玥王立东
- 关键词:食管癌早期癌
- 食管鳞状细胞癌脑转移危险因素分析
- 2023年
- 目的:探讨食管鳞状细胞癌(食管鳞癌)脑转移的危险因素。方法:回顾性分析来自省部共建食管癌防治国家重点实验室食管/贲门癌临床诊疗、病理和随访信息数据库中46例食管癌脑转移术后患者的资料,采用倾向性评分匹配法选取46例未发生脑转移的食管鳞癌患者;比较两组的临床病理特征,使用条件Logistic回归分析筛选食管鳞癌脑转移的危险因素。结果:与非脑转移组比较,食管鳞癌脑转移组低分化患者比例较大,淋巴结转移阳性率较高(P<0.05)。条件Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移阳性是食管鳞癌脑转移的危险因素,OR(95%CI)为11.086(1.286~95.557)。结论:淋巴结转移阳性是食管鳞癌脑转移的危险因素。
- 陈培楠陈培楠白合林宋昕宋昕赵学科韩雪娜韩雪娜范宗民王苒李贝黄炳文王立东
- 关键词:食管鳞状细胞癌脑转移临床病理特征
- SNP rs951781影响食管癌患者的术后生存被引量:1
- 2022年
- 目的探讨巢蛋白(NES)基因单核苷酸多态性(SNP)位点rs951781对食管癌进展和预后的影响。方法对来自高发地区医院的199例食管癌患者的癌组织和癌旁配对组织,采用全外显子测序(WES)方法检测NES-rs951781基因SNP,比较不同SNP型(野生型纯合子CC型、突变型杂合子CT和突变型纯合子TT)分布频率,并用K-M曲线比较不同SNP型患者的生存期,用表达数量性状基因座(eQTL)技术对其进行功能注释。结果NES-rs951781存在SNP,野生型纯合子CC型占79.40%,突变型杂合子CT型占18.60%,突变型纯合子TT型占2.01%;野生型纯合子CC型的0.5、1、1.5 a生存率(87.97%、71.52%、58.23%)均低于突变型纯合子TT型。NES-rs951781对β-肌动蛋白(ACTB)的转录表达水平有trans-eQTL作用,使ACTB蛋白表达下调(beta=-0.43)。结论NES-rs951781位点TT基因型患者生存最好;NES-rs951781可能通过下调ACTB蛋白表达影响食管癌的发生发展。
- 孙琳宋昕宋昕赵学科赵学科李贝李贝范宗民韩雪娜钟侃乔佳欣马琳琳谢叶真王立东
- 关键词:单核苷酸多态性食管癌Β-肌动蛋白
- CNTNAP3B基因单核苷酸多态性与199例食管鳞癌患者生存关联分析
- 2022年
- 目的为了提高食管鳞癌患者的生存期,探讨CNTNAP3B基因单核苷酸多态性(SNP)与食管鳞癌患者生存期(OS)的关联。方法选择高发地区医院的199位食管鳞癌患者的癌组织为研究对象,使用bcftools软件识别SNP,并利用ANNOVAR软件对多态性位点进行功能注释。采用液相色谱—质谱技术对199例食管鳞癌的癌组织样本进行分析,并采用SPSS 21.0分析SNP rs3739620位点基因型与食管鳞癌患者OS的关系。结果单个SNP位点分析时,发现C/T基因型比C/C基因型生存率高,T/T基因型比C/T基因型生存率高。统计学分析显示SNP不同基因型的食管鳞癌患者的生存有显著差异(P<0.02)。CNTNAP3B基因rs3739620位点基因型影响MRPL18蛋白表达,以T/T基因型蛋白表达量最低,C/C基因型蛋白表达量最高,差异有统计学意义(P<0.001,bate为-0.32)。结论CNTNAP3B基因rs3739620位点T/T基因型生存期最好,可能与通过CNTNAP3B基因影响MRPL18蛋白表达有关,对食管鳞癌患者预后生存具有一定的临床指导意义。
- 陈亚杰赵学科徐瑞华宋昕魏梦霞李贝范宗民胡景峰王苒孙琳谢叶真马琳琳乔佳欣王立东
- 关键词:食管鳞癌单核苷酸多态性
- 食管胃交界部腺癌肿瘤源性坏死的临床病理特征被引量:1
- 2022年
- 目的分析食管胃交界部腺癌(AEG)肿瘤源性坏死的临床病理特征,为AEG肿瘤源性坏死的分子机制及靶向治疗研究提供理论基础。方法样本来源于省部共建食管癌防治国家重点实验室食管癌和食管胃交界腺癌大数据库,共纳入1406例发生肿瘤源性坏死的AEG患者的临床病理资料,主要包含患者的基本信息、病理及临床诊疗信息。采用SPSS 21.0进行统计分析,计量资料用(x-±s)表示,计数资料用百分数表示,采用Kaplan-Meier生存分析绘制生存曲线,α=0.05。结果1406例发生肿瘤源性坏死的AEG患者,年龄(61.9±8.9)岁,男女比4.2∶1;AEG组织病理亚型中,低分化腺癌发生肿瘤源性坏死占比最大(54.3%);浸润深度中T3、T4居多(分别是69.0%、21.8%);发生淋巴结转移的比例是未发生转移的2.4倍;病理分期中以Ⅲ期为主(68.4%);发生肿瘤源性坏死的AEG患者的中位生存时间是2.5 a(95%CI:2.3~2.6);5 a生存率是25.0%。结论AEG肿瘤源性坏死的发生以男性为主,多为晚期,预后差;肿瘤源性坏死很可能是AEG预后的危险因素。
- 徐瑞华宋昕赵学科郭贵周魏梦霞李贝范宗民孙琳李爱丽王献增鲍启德高社干周福有王立东
- 关键词:食管胃交界腺癌临床病理特征
- 2010年至2020年安阳肿瘤医院1258例食管胃交界部腺癌患者死因分析
- 2022年
- 目的分析食管胃交界部腺癌(AEG)患者死因情况,为AEG防治提供参考依据。方法回顾性分析省部共建食管癌防治国家重点实验室收集的、2010年至2020年河南省安阳肿瘤医院收治的、1258例AEG死亡患者的临床信息及随访资料,对患者以年龄(<40岁、40~60岁、≥60岁)、性别(男性/女性)、地区分布(城市/农村)分组进行死因分析。结果AEG患者从30岁开始,随着年龄不断增大,发病率越来越高,最高发年龄段为65~70岁,之后随着年龄不断升高,发病率迅速下降;AEG患者大多因本病(50.87%)去世,其次为食管癌(6.20%)、转移或扩散(4.37%)、心血管疾病(1.03%)、胃癌(1.3%)、胰腺癌(0.08%)、肝癌(0.08%)、膀胱癌(0.08%)、尿毒症(0.08%);40~60岁患者死亡前2位的死因分别是AEG(46.54%)和食管癌(6.29%);农村AEG死亡率占总患病人数的81.48%,远高于城市人口;男性相比于女性,AEG患病率更高。结论AEG对河南安阳居民健康危害程度较高,通过分析AEG患者死因情况,为AEG的防治工作提供参考依据。
- 魏梦霞宋昕徐瑞华李爱丽赵学科李贝范宗民罗宏杨苗苗王献增高社干周福有鲍启德王立东
- 关键词:食管胃交界部腺癌死因死亡率年龄性别
- 122例罕见转移部位食管胃交界部腺癌的临床特点被引量:2
- 2022年
- 目的分析罕见转移部位食管胃交界部腺癌(AEG)的临床特点。方法回顾性分析122例罕见转移部位AEG患者的临床诊疗资料,数据均来自省部共建食管癌防治国家重点实验室50万例食管癌和贲门癌临床信息数据库。罕见转移部位定义为除淋巴结、肝、肺、食管、胃转移之外的转移部位。结果在122例罕见转移部位的AEG患者中,相对常见转移部位依次为腹腔(18.03%,22/122),骨(16.39%,20/122),脑(12.30%,15/122),肠(9.02%,11/122),腹壁(9.02%,11/122),乳腺(5.74%,7/122),胰腺(4.92%,6/122),子宫(4.10%,5/122),胆囊(2.46%,3/122),盆腔(2.46%,3/122),膀胱、腹股沟、卵巢、肾脏、输尿管、胸腔、纵膈(均为1.64%,2/122),脾脏、气管、肾上腺、声带、心脏(均为0.82%,1/122)。肿瘤家族史阳性的AEG罕见转移部位患者预后较阴性好。结论AEG转移部位广泛,除了常见转移部位外,还可转移至其他少见、罕见部位,临床医师在对AEG患者复查时应全面考虑可能转移的器官。肿瘤家族史阳性可能是AEG罕见转移部位患者预后的保护因素。
- 雷玲玲赵学科宋昕徐瑞华魏梦霞李贝范宗民胡景峰杨苗苗罗宏郭贵周高社干周福有王立东
- 关键词:食管胃交界部腺癌
- 食管胃交界部腺癌患者的3种常见器官转移方式及预后
- 2022年
- 目的探讨食管胃交界部腺癌(AEG)患者常见远处转移部位与预后的相关性及风险分析,为患者复查时应该着重优先复查哪些方面指明方向。方法本研究对来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室50万例食管癌及贲门癌临床信息数据库(1973年至2022年)中收集的132例AEG患者的临床资料进行回顾性分析。应用描述性研究方法对患者的一般临床特征进行分析,比较AEG远处器官转移部位与预后的相关性,通过χ^(2)检验比较两组变量的差异,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验进行单因素分析。结果常见转移器官有132例,包括肝脏、肺和脑,分别为82例(62.12%)、38例(28.79%)、12例(9.10%)。单因素分析显示:性别、年龄、吸烟史、饮酒史、家族史、TNM分期、分化程度、高低发区、淋巴结是否转移、切缘是否净等与AEG远处转移患者的预后无关。生存分析显示肺转移患者预后较好,肝转移和脑转移预后较差。结论AEG伴远处转移的患者整体预后较差,肝癌最差,复查时应及时重点优先复查肝脏,其次复查肺和脑。
- 杨媛啧赵学科宋昕徐瑞华魏梦霞尤朵李贝范宗民李留玉陈瑶吉佳佳鲍启德郭贵周王立东
- 关键词:食管胃交界部腺癌远处转移预后
- 贲门癌患者术前白蛋白水平与临床病理指标及预后的关系被引量:2
- 2022年
- 目的寻找贲门癌患者新的预后标志物及可能的干预靶点,探讨术前白蛋白水平高低与贲门癌生物学行为及预后的相关性。方法纳入500例贲门癌手术患者,比较术前白蛋白与临床病理资料之间的相关性及其与贲门癌预后的关系。结果绝大多数贲门癌患者(83.6%)的术前白蛋白水平处于临床正常水平。术前白蛋白水平高低与年龄密切相关(P=0.040)。术前白蛋白水平与贲门癌患者预后明显相关(χ^(2)=13.040,P=0.000)。术前白蛋白水平最高组的预后显著优于中(χ^(2)=5.776,P=0.016)、低水平组(χ^(2)=12.214,P=0.000);中水平组的预后也显著好于低水平组(χ^(2)=4.912,P=0.027)。多因素分析显示,术前白蛋白水平(HR=0.734,P=0.002)是影响贲门癌手术患者预后的独立危险因素。结论术前白蛋白水平是贲门癌患者简单有效的预后指标,可供患者术后长期管理和治疗参考。
- 尤朵赵学科魏梦霞宋昕徐瑞华李贝雷玲玲范宗民郭贵周王献增高社干周福有鲍启德陈小兵王立东
- 关键词:贲门癌白蛋白水平预后
- 311例同一个体食管/贲门(胃)双源癌患者临床病理特征及生存影响因素分析被引量:3
- 2014年
- 目的通过分析食管鳞癌/贲门(胃)双源癌(CC)患者临床病理特征,探讨影响双源癌患者生存期的关键因素。方法收集来自食管癌高发区的311例双源癌患者资料,从治疗医院获得病理资料,进行生存随访,并分析双源癌患者临床病理特征及影响生存期的因素。结果 1)漏诊率34.7%;男女性别比为4.9∶1;不同性别患者肿瘤类型均以食管鳞癌/贲门腺癌为主;2)食管癌、贲门癌TNM分期均以Ⅱ期为主,Ⅳ期最少,但贲门癌Ⅲ~Ⅳ期明显多于食管癌(P〈0.05);2种肿瘤分化程度、T分期、N分期及临床分期一致性差(Kappa值均〈0.2);3)T分期及N分期是影响双源癌患者预后的独立因素(P〈0.05)。结论双源癌患者漏诊率高,病理一致性差,预后影响因素复杂。
- 彭秀青黄佳张鹏飞刘静袁果李贝王立东冯笑山
- 关键词:双源癌临床病理特征漏诊生存期