李琳
- 作品数：13 被引量：65H指数：5
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 心力衰竭时心房颤动的处理被引量：2
- 2010年
- 陈良华李琳刘同宝
- 关键词：心力衰竭心房颤动心律失常心脏再同步化治疗导管消融
- 管腔狭窄程度与急性心肌梗死被引量：1
- 2010年
- 急性心肌梗死是在易损斑块破裂基础上继发血栓形成并堵塞冠状动脉管腔所致。目前普遍认为导致急性心肌梗死的斑块绝大多数表现为轻、中度管腔狭窄,但近两年来此观点愈来愈受到质疑与挑战。现将近几年关于管腔狭窄严重程度与急性心肌梗死关系的研究进展进行综述。
- 陈良华李琳刘同宝崔连群
- 关键词：急性心肌梗死冠状动脉
- 白内障超声乳化联合CTR及Toric IOL植入治疗慢性闭角型青光眼合并白内障
- 王琪王利华李琳
- 醛固酮拮抗剂在顽固性高血压治疗中的地位被引量：22
- 2010年
- 对于顽固性高血压患者,无论是否伴有明显的血醛固酮增多,在监测血钾及药物不良反应的条件下,加用小剂量醛固酮拮抗剂可得到意想不到的降压效果以及保护靶器官的作用。现将通过近年多项相关临床试验,探讨醛固酮拮抗剂在顽固性高血压治疗中的地位。
- 李琳陈良华宋尚明刘同宝
- 关键词：顽固性高血压醛固酮螺内酯依普利酮
- 骨盆骨折大出血骨盆填塞与血管造影栓塞的临床急救进展被引量：13
- 2020年
- 高能量创伤所致的骨盆骨折大出血常造成患者血流动力学不稳定,是骨盆骨折患者死亡的首位原因。迅速、有效地控制骨盆骨折患者大出血仍是临床治疗的难点,尚缺乏公认的临床诊疗规范。随着骨盆填塞和血管造影栓塞等治疗方法的不断发展,骨盆骨折大出血患者的生存率有所提高,但其病死率仍徘徊在30%~50%。本文就骨盆骨折大出血的骨盆填塞和血管造影栓塞的临床急救进展作一综述,以期为临床医生面对骨盆骨折大出血时选择止血方法提供一定借鉴。
- 王琦周东生于震李琳
- 关键词：骨盆骨折出血
- 髂腰固定联合内置固定架+钢板固定治疗Tile C3型骨盆骨折肥胖患者的疗效被引量：8
- 2020年
- 目的探讨髂腰固定联合内置固定架(INFIX)+钢板固定治疗Tile C3型骨盆骨折肥胖患者的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2014年3月-2019年6月山东大学附属省立医院收治的14例Tile C3型骨盆骨折肥胖患者临床资料,其中男10例,女4例;年龄14~46岁[(37.1±8.9)岁]。体重指数28.0~38.6 kg/m^2[(30.7±3.4)kg/m^2]。均采用先后环髂腰固定,再前环INFIX+钢板固定的手术方案。记录手术时间、术中出血量及骨折愈合时间。术前、术后即刻、术后3个月、术后6个月及末次随访时采用视觉模拟评分(VAS)评价患肢疼痛改善情况。末次随访时采用Matta标准评价骨折复位质量,采用Majeed功能评分评价功能改善情况。观察并发症情况。结果患者均获随访6~18个月[(13.5±4.0)个月]。手术时间为4~10.5 h[(6.9±2.3)h],术中出血量为800~2200 ml[(1071.4±357.4)ml]。患者骨折均获愈合,愈合时间为12~32周[(19.1±5.9)周]。术前VAS为(8.2±1.0)分,术后即刻、术后3个月、术后6个月及末次随访分别为(5.9±0.8)分、(3.9±0.9)分、(3.0±0.8)分、(1.9±1.1)分(P均<0.01)。末次随访Matta标准评价:优10例,良2例,可1例,差1例,优良率为86%。末次随访Majeed功能评分:优8例,良3例,可2例,差1例,优良率为79%。下肢静脉血栓1例,抗凝治疗后效果良好。股外侧皮神经损伤2例,INFIX取出后逐渐恢复。结论髂腰固定联合INFIX+钢板固定治疗Tile C3骨盆骨折肥胖患者,骨折愈合良好,疼痛减轻,骨盆复位及功能恢复满意,术后并发症少,是一种可供选择的手术方案。
- 李琳于震王琦周东生
- 关键词：骨盆
- 冠状动脉狭窄程度与急性心肌梗死
- 2010年
- 目的研究急性心肌梗死（AMI）患者梗死相关冠状动脉的狭窄程度。方法对171例AMI患者进行回顾性分析，所选患者须满足：①经过充分的抗栓药物治疗；②接受造影的时间为AMI发生后6～30d；③行球囊扩张前恢复梗死相关动脉的前向血流。通过定量冠状动脉造影（QCA）评价管腔狭窄程度，比较分析各主要分支之间的差异。结果171例患者中病变血管中、重度狭窄者（〉50％）161例，占94．15％，而单纯重度狭窄者（〉70％）160例，占93．57％。前降支（LAD）、回旋支（LCX）与右冠状动脉（RCA）平均直径狭窄百分数分别为（84±21）％、（82±31）％、（81±32）％，三者之间差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论绝大多数AMI是在中、重度冠状动脉狭窄的基础上发生的。
- 李琳陈良华宋尚明衣少雷刘同宝
- 关键词：心肌梗死冠状动脉造影
- 骨盆骨折合并骶髂关节前脱位的临床治疗被引量：5
- 2021年
- 目的探讨骨盆骨折合并骶髂关节前脱位的临床诊疗经验。方法回顾性分析2013年6月至2019年9月收治的19例骨盆骨折合并骶髂关节前脱位患者资料,男12例,女7例;年龄9~67岁,平均28.0岁;车祸伤11例,高空坠落伤6例,挤压伤2例;根据Tile分型,C1型8例,C2型2例,C3型9例;6例改良肢体严重创伤评分(mangled extremity severity score,MESS)≥7分,其中2例行髋关节离断术,4例行半侧骨盆离断术;13例患者行保肢手术,其中3例行外固定架手术,10例行切开复位钢板内固定术。根据Matta影像学骨盆标准评价复位质量,根据视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估疼痛情况,根据Majeed评分评估骨盆功能。结果手术时间为2~4 h,平均3.2 h;术中出血量400~1200 ml,平均768.4 ml。18例存活患者均获得随访,随访时间6~24个月,平均11.6个月。6例截肢患者中1例因感染性休克多器官功能衰竭于术后1周死亡,患者术后总体生存率为94.7%(18/19),截肢率31.6%(6/19)。18例存活患者骨盆骨折均愈合,骨折愈合时间3~6个月,平均4.2个月,无一例发生骨折延迟愈合及不愈合。18例存活患者末次随访时,VAS评分(2.4±1.9)分(范围0~6分),其中无痛3例,轻度疼痛9例,中度疼痛6例。13例保肢患者末次随访时,Matta影像学评价,优6例、良4例、可2例、差1例,优良率为76.9%(10/13);Majeed功能评分(81.8±11.9)分(范围53~95分),其中优6例、良5例、可1例、差1例,优良率为84.6%(11/13)。保肢治疗中4例患者腰骶神经损伤致髋关节活动功能受限,单侧下肢感觉、运动减弱,经神经松解及营养支持治疗,感觉、运动功能明显改善。结论骨盆骨折合并骶髂关节前脱位的病死率及致残率高,应早期判断肢体损伤情况,及早介入手术,以挽救患者生命为重,必要时选择髋关节离断术或半骨盆离断术。
- 于震王琦李琳赵闯王大伟董金磊周东生
- 关键词：骨盆骨折骶髂关节急救
- 特定复位顺序在治疗合并髋臼骨折的Tile C型骨盆骨折中的作用被引量：5
- 2021年
- 目的通过按特定顺序复位手术治疗合并髋臼骨折的Tile C型骨盆骨折,并探讨其临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年6月收治的53例Tile C型骨盆骨折合并髋臼骨折患者临床资料,根据术中骨折复位的顺序分为特定顺序组和非特定顺序组。特定顺序组29例,其中男20例,女9例;年龄(43.8±14.8)岁(范围18~71岁),术中均采用"先内后外,先上后下"顺序进行骨折复位;非特定顺序组24例,其中男14例,女10例;年龄(44.4±14.7)岁(范围18~69岁),未按照该顺序复位。根据骨盆和髋臼骨折损伤类型,选择合适的体位和手术入路,切开复位骨折后,采用内植物固定。比较两组的术中出血量、手术时间、疼痛视觉模拟评分,骨折复位质量采用Matta评分,骨盆骨折功能恢复采用Majeed评分,髋臼骨折采用髋关节改良Merle d’Aubigné-Postel评分进行评定。结果特定顺序组和非特定顺序组患者术前一般资料比较的差异均无统计学意义,具有可比性。特定顺序组和非特定顺序组术中出血量分别为(1031.1±513.7)、(1406.3±738.1)ml,手术时间分别为(3.5±1.0)、(4.8±1.4)h,差异均有统计学意义(均P<0.05)。53例随访时间(14.8±1.6)个月(范围12~18个月)。特定顺序组和非特定顺序组术后VAS评分为(1.3±1.1)、(1.5±1.3)分,差异无统计学意义(P>0.05)。骨盆骨折Matta评分:特定顺序组优22例,良5例,可2例,优良率93.1%;非特定顺序组优10例,良6例,可5例,差3例,优良率66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。髋臼骨折Matta评分:特定顺序组优21例,良5例,差3例,优良率89.7%;非特定顺序组优9例,良8例,差7例,优良率70.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访骨盆骨折Majeed评分:特定顺序组优20例,良7例,可2例,优良率93.1%;非特定顺序组优10例,良5例,可5例,差4例,优良率62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时髋关节改良Merle d’Aubigné-Postel评分:特定顺序组优20例,良5例,可4例
- 李琳王琦于震孙洋洋吕尧谭国庆傅佰圣李庆虎周东生
- 关键词：骨盆髋臼骨折骨折切开复位
- 直肌肌腹移位术联合拮抗肌后徙术治疗直肌麻痹
- 王琪王利华李琳
