李松柏
- 作品数：13 被引量：41H指数：3
- 供职机构：黄石市中心医院更多>>
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- 脊髓型颈椎病患者术后神经功能障碍程度变化及其与生活质量的相关性分析被引量：10
- 2019年
- 脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)属于脊柱外科常见病,对于病情进展者,手术减压是首选的治疗方案。目前,针对CSM患者术后神经功能障碍程度变化常采用JOA评定量表,生活质量广泛应用SF-36[1]。本次研究选取2016年7月~2017年10月收治的124例CSM病例资料进行回顾性分析,旨在对患者的神经功能障碍程度变化及与生活质量的相关性进行分析。现报告如下。
- 李松柏
- 关键词：脊髓型颈椎病神经功能障碍
- 股骨头置换术中骨水泥对患者凝血功能、骨折愈合和术后关节功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探究股骨头置换术中应用骨水泥对患者凝血功能、骨折愈合进度和术后关节功能的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年2月在黄石市中心医院骨关节外科进行股骨头置换手术的156例患者的诊疗资料,根据其股骨头材料的不同分为生物型组(对照组)和骨水泥组(观察组),每组78例。比较两组患者的手术时间、出血量和凝血功能相关指标,同时,比较两组患者术后关节功能、骨折愈合进度及近远期并发症发生率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而其术中出血量、术后引流量、输血量及卧床时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)水平明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)水平明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的Harris评分和Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月,观察组患者的Harris评分及Barthel评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后6个月,两组患者的Harris评分和Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的远期并发症发生率仅为5.13%,明显低于对照组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头置换术中应用骨水泥可以明显改善患者的凝血功能,加快骨折愈合,促进患者关节功能的恢复,具有较好的近期疗效。
- 李松柏孙法瑞李康路张远金
- 关键词：股骨头置换术骨水泥凝血功能关节功能
- 单髁置换术及全膝置换术治疗膝关节单间室病变对股骨内髁参数和预后转归的影响被引量：7
- 2019年
- 目的比较单髁置换术及全膝置换术治疗膝关节单间室病变对患者股骨内髁参数和预后转归的影响。方法选取2015年1月至2017年1月因膝关节单间室病变在黄石市中心医院骨关节外科接受治疗的120例患者作为研究对象,按照患者意愿将患者分为单髁置换术组(n=60)和全膝置换术组(n=60),分别对患者行手术治疗,比较两组患者术后的股骨内髁参数、术后6个月和12个月时的膝关节功能(HSS评分表)、术后主动屈曲超过90°所用的时间及术后12个月主动屈曲超过120°的人数比例。术后12个月随访两组患者术后踝关节并发症情况。结果治疗后,两组患者冠状位及横断面后髁最远点的圆弧直径比较差异均无统计学意义(P>0.05),但单髁置换术组矢状位后髁最远点的圆弧直径为(42.58±1.44) cm,明显小于全膝置换术组的(45.47±1.33) cm,差异有统计学意义(P<0.05)。单髁置换术组患者术后主动屈曲超过90°用时为(6.74±1.87) d,明显少于全膝置换术组的(10.39±4.13) d,术后12个月主动屈曲超过120°人数占比为71.53%,明显高于全膝置换术组的44.64%,差异均有统计学意义(P<0.05);术后两次对患者膝关节功能进行比较,单髁置换术组患者的HSS评分均高于全膝置换术组[术后6个月:(74.00±5.75)分vs (69.01±6.33)分;术后12个月:(86.83±7.85)分vs (80.18±7.92)分],差异均有统计学意义(P<0.05);单髁置换术组患者术后12个月的并发症发生率为11.67%,明显低于全膝置换术组的28.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单髁置换术治疗膝关节单间室病变具有对股骨内髁参数影响小,患者术后膝关节功能恢复较快的特点,建议在临床治疗中推广使用。
- 李松柏孙法瑞李康路张远金
- 关键词：单髁置换术全膝置换术预后
- 单侧多功能外固定支架在治疗四肢骨折内固定术失败中的应用被引量：1
- 2002年
- 目的 介绍单侧多功能外固定支架在治疗四肢骨折内固定术失败中的应用经验。方法 18例由于局部感染、内固定松脱、断裂或外露、骨不连等原因 ,致使原内固定术失败 ,均再次手术拆除原内固定物 ,同时作外固定支架加压固定。手术中按不同的病因局部组织作相应的处理。结果 除 1例病例再次手术后 ,感染继续存在 ,致骨折端骨质吸收、骨不连后再次行植骨手术 ,1年后达骨性愈合 ,但肩关节上抬活动受限。其余 17例均在 4～ 9个月达骨性愈合 ,2例病人肘关节屈曲活动受限 ,其余骨关节功能恢复正常或接近正常。结论 单侧多功能外固定支架 ,操作方法简便 ,使用安全 ,能提供牢固而稳定的固定且并发症少 ,在治疗四肢骨折内固定手术失败中较传统的治疗方法具有明显的优越性 。
- 张远金李松柏卢杰
- 关键词：外固定支架骨折内固定术
- 带线锚钉结合缝线桥技术与空心钉治疗肱骨大结节的撕脱性骨折的疗效比较被引量：3
- 2018年
- 目的比较带线锚钉结合缝线桥技术与空心钉治疗肱骨大结节撕脱性骨折的临床疗效。方法选取2013年6月-2017年5月医院收治的肱骨大结节撕脱性骨折患者30例,随机分为试验组与对照组各15例。试验组采用带线锚钉结合缝线桥技术治疗,对照组采用空心钉治疗。比较2组患者的肩关节功能评分、手术时间、住院时间、骨折愈合时间及术后并发症。结果试验组UCLA评分及ASES评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组患者手术时间和住院时间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。试验组患者骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。试验组并发症发生率为6. 67%低于对照组的26. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论带线锚钉结合缝线桥技术治疗肱骨大结节撕脱性骨折疗效较好,可临床推广。
- 秦练张远金张国富李松柏孙法瑞高琨
- 关键词：带线锚钉空心钉肱骨大结节撕脱性骨折
- 单侧多功能外固定器对肢体骨折不愈合的康复作用
- 2002年
- 张远金陈又年卢杰李松柏
- 关键词：单侧多功能外固定器肢体骨折康复作用骨折不愈合
- 平行、垂直及背侧放置双接骨板治疗肱骨远端C型骨折的临床研究
- 张远金孙法瑞段军张凌李松柏陈翔徐丽军童利群丁国珍柯爱红
- 所属科学技术领域：关节外科。主要内容、特点：肱骨远端C型骨折(AO分型)是一种严重的关节内骨折，愈后较差，致残率极高。肱骨远端C型骨折双接骨板内固定的常见放置方式主要为：平行、垂直及背侧放置。但对于上述三种放置方式还存在...
- 关键词：
- 关键词：肱骨骨折
- 球囊扩张椎体成形修复椎体压缩骨折的生物力学分析被引量：2
- 2015年
- 背景:对于球囊扩张椎体成形的椎体压缩性骨折来说,临近椎体骨折到底是骨质疏松症进展的结果,还是椎体注入骨水泥干预和椎体强化的结果,目前生物力学研究和临床研究均存在争议,需要更深入的研究和更为长期的随访方可得出更为准确的结论。目的:评价球囊扩张椎体成形治疗对椎体压缩性骨折椎体及未强化临近椎体生物力学性能的影响。方法:制备40例猪椎体压缩骨折标本,随机分为研究组和对照组。研究组行球囊扩张椎体成形治疗,对照组仅采用生理盐水纱布包裹。比较两组标本的生物力学性能(椎体高度、最大载荷)以及500 N载荷下的应力、应变及位移值;另外测量观察组球囊扩张椎体成形治疗前和治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值,并与对照组进行比较。结果与结论:与原始高度相比,研究组椎体行球囊扩张椎体成形治疗后能够恢复至原有高度,差异无显著性意义(P>0.05)。比较研究组和对照组前、后、左、右的椎体高度,研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组采用骨水泥强化后,刚度较对照组降低,最大载荷较对照组增加,差异有显著性意义(P<0.05)。固定载荷500 N下,与对照组相比,研究组球囊扩张椎体成形治疗后椎间盘位移值显著降低,椎间盘应变值及应力值显著升高(P<0.05)。比较观察组球囊扩张椎体成形治疗前和治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值,差异均无显著性意义(P>0.05);观察组治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。提示经球囊扩张椎体成形治疗椎体压缩骨折,椎体最大载荷和刚度的恢复状况良好,可达到预防椎体再次骨折的效果。同时球囊扩张椎体成形治疗并不能改变临近椎体的生物力学性能,难以影响并导致临近椎体的再次骨折,安全性较好。
- 李松柏张远金孙法瑞
- 关键词：脊柱骨折骨折压缩性椎体成形术生物力学
- 后路单开门联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨后路单开门联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病的效果及其安全性。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的70例混合型颈椎病患者，签订患者知情同意书后将其随机分为观察组和对照组，观察组采用后路单开门联合椎间孔切开术，对照组采用前路减压融合术，比较2组患者的手术时间、术中出血量以及术后日本骨科协会评分（JOA 评分）、颈椎功能障碍指数量表评分（NDI 评分），拍摄颈椎正、侧位片，测量患者的颈椎曲度以及颈椎活动度。结果2组患者术后 JOA 评分、颈椎曲度、颈椎活动度比较无明显差异（P ＞0．05）；观察组的手术时间及术中出血量明显少于对照组；在 NDI 评分方面，观察组除了提物和开车得分高于对照组外，其余5个项目评分组间比较无明显差异（P ＞0．05）。观察组并发症的发生率为10．81％（4／37），对照组为24．42％（8／33），组间比较差异有统计学意义（χ2＝3．428，P ＜0．05）。结论后路单开门联合椎间孔切开术治疗混合型颈椎病效果好，且手术时间短，术中出血少，并发症的发生率低，是一种安全有效的手术方式。
- 李松柏张远金孙法瑞
- 关键词：混合型颈椎病
- 距骨多发骨内腱鞘囊肿1例报道被引量：3
- 2018年
- 1病例资料20岁男性患者,因右踝关节间断疼痛1年,行走疼痛加重2周来院就诊,右踝关节X线及CT检查示右距骨偏外侧见两处囊性边界清晰低密度灶,其中一处穿破软骨下骨与关节腔相通（见图1）。患者既往无右踝关节外伤病史。入院查体：右踝关节无红肿,无压痛,右踝关节外侧叩痛,无活动受限。术前诊断：右距骨占位性病变,疑多发骨囊肿。
- 孙法瑞徐立军李俊秦练李松柏张远金
- 关键词：骨内腱鞘囊肿右踝关节
