- 椎间孔镜治疗腰椎融合后相邻节段腰椎间盘突出症20例被引量:7
- 2018年
- 目的:研究经皮椎间孔镜BEIS技术治疗腰椎融合术后相邻节段的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2017年1月于本院应用经皮椎间孔镜BEIS技术治疗的20例腰椎融合术后相邻节段腰突症患者的临床资料。其中男12例,女8例;年龄58~68岁,平均年龄63岁。20例均通过门诊及电话进行随访6~18个月,对患者的术前、术后1周、3个月、12个月的JOA、VAS及Oswestry评分进行比较。结果:手术时间40~80min,平均50min;出血量5~15mL,平均10mL;住院时间3~8d,平均5d.所有患者术后腰腿痛症状均得到明显缓解或消失,JOA,VAS及Oswestry评分均较术前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),末次随访结果均保持一致。结论:应用经皮椎间孔镜BEIS治疗腰椎融合术后相邻节段腰椎间盘突出症是一种有效且安全的新方法,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。
- 高琨胡美琴刘亮孙法瑞
- 关键词:相邻节段腰椎间盘突出症
- 肱三头肌舌形瓣人路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨远端C3型骨折疗效比较
- 2014年
- 肱骨远端C3型骨折属严重的关节内粉碎性骨折,治疗极为困难[1].2006年8月至2013年8月,我科分别采用肱三头肌舌形瓣入路和尺骨鹰嘴V形截骨入路治疗肱骨远端C3型骨折52例,现报道如下.
- 张远金孙法瑞李松柏张凌徐丽军童利群蔡珺
- 关键词:尺骨鹰嘴截骨入路关节内粉碎性骨折肱骨远端肱三头肌C3型
- MUC16对骨肉瘤细胞增殖和侵袭能力的影响
- 2022年
- 目的探讨黏蛋白16(MUC16)对人骨肉瘤细胞系U2OS增殖和侵袭能力的影响。方法将U2OS细胞按转染序列的不同分为sh-MUC16组(转染MUC16干扰序列)、sh-Control组(转染阴性对照序列)和空白组(不处理)。采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测各组MUC16 mRNA表达,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,Transwell法检测细胞迁移和侵袭能力,免疫印迹法检测细胞中MUC16、上皮型钙黏蛋白(E-Cad)和神经型钙黏蛋白(N-Cad)表达。结果sh-MUC16组MUC16 mRNA相对表达量显著低于sh-Control组和空白组(P<0.05),sh-Control组与空白组之间差异无统计学意义(P>0.05)。sh-MUC16组培养24、48、72和96 h时细胞增殖活性低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组迁移和侵袭细胞数均低于sh-Control组和空白组(P<0.05)。sh-MUC16组MUC16和N-Cad相对表达量均低于sh-Control组和空白组(P<0.05),E-Cad相对表达量高于sh-Control组和空白组(P<0.05)。结论沉默U2OS细胞中MUC16基因表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭,其机制可能与抑制上皮-间质转化有关。
- 李名武王勤志孙法瑞
- 关键词:骨肉瘤细胞增殖细胞侵袭上皮-间质转化
- 重组人促红细胞生成素对大鼠股骨头坏死的预防作用被引量:5
- 2015年
- 目的 观察重组人促红细胞生成素(EPO)对大鼠股骨头坏死的预防作用.方法 将雄性SD大鼠60只随机分为3组,分别为空白组、对照组、实验组.将对照组再分为组A和组B:组A每周一、周五在大鼠臀肌处注射醋酸泼尼松龙50 mg/kg,1次/天,持续4周;组B在进行造模之前3h在大鼠臀肌处注射同EPO等体积的0.9%氯化钠注射液,其余处理措施同组A.实验组每次造模前3h在大鼠臀肌处注射EPO溶液,5000 IU/kg.结果 (1)骨陷窝率:苏木素-伊红(HE)染色切片显示实验组空骨陷窝率为(14.70±1.78)%,对照组为(23.21±2.34)%,空白组为(7.45±1.23)%;(2)血液中脂质含量:分别于1、2、4周检测血液中三酰甘油含量结果如下:空白组为(1.25±0.32)、(1.28 ±0.26)、(1.27±0.40) mmo/L;对照组为(2.17±0.23)、(2.48±0.41)、(1.88 ±0.38) mmo/L;实验组为(1.42±0.34)、(1.47±0.26)、(1.50±0.49) mmo/L.总胆固醇含量分别在1、2、4周变化:空白组:(1.62±0.13)、(1.62±0.14)、(1.62±0.19) mmo/L;对照组:(2.41±0.18)、(2.52±0.24)、(2.13±0.37) mmo/L;实验组:(1.64±0.18)、(1.69±0.24)、(1.66±0.31)mmo/L.(3)组织学检测:实验组与对照组比较,股骨头表面更加光滑,骨小梁大部分排列致密整齐,小部分区域出现萎缩,稀疏,断裂.结论 EPO可以降低空骨陷窝率,增加股骨头供血微血管数量,降低血液中的脂质含量,可以预防股骨头坏死的发生和进展.
- 陈翔张远金李松柏孙法瑞葛俊黄文泽
- 关键词:股骨头坏死促红细胞生成素
- 氨磺必利联合奥氮平对首发精神分裂症患者的疗效被引量:18
- 2017年
- 目的探讨氨磺必利联合奥氮平用于首发精神分裂症患者中疗效,并观察其对患者认知功能的影响。方法收集2014年1月~2016年3月本院78例诊断为首发精神分裂症患者,随机分为对照组(奥氮平)与治疗组(奥氮平联合氨磺必利),每组各39例。分别于治疗前、治疗8周后采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)及韦氏记忆量表(WMS)评价患者其临床症状及认知功能改善情况;统计两组临床疗效及不良反应。结果治疗前两组患者的PANSS评分、WCST评分和WMS评分,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,两组患者PANSS评分、WCST评分和WMS评分均较治疗前明显改善,且治疗组上述各项评分改善程度均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率92.31%,明显高于对照组69.23%(P<0.05);治疗期间两组患者均无严重性不良反应发生。结论氨磺必利联合奥氮平治疗首发精神分裂症可有效改善患者临床症状及认知功能,同时具有较好的安全性。
- 孙兵孙法瑞骆明杰黄丽娟
- 关键词:首发精神分裂症氨磺必利奥氮平疗效
- 外固定架及切开复位钢板手术在成人锁骨中段1/3移位骨折治疗中的应用对比观察被引量:8
- 2017年
- 成人锁骨中段移位骨折是临床上比较常见的骨折类型之一,多由外力所导致,在治疗时一般骨折类型以及移位程度来考虑选择适宜的治疗方式。在目前临床上治疗成人锁骨中段1/3移位骨折的方法主要有外固定支架、切开复位钢板内固定以及克氏针固定治疗。
- 陈晶孙法瑞
- 关键词:锁骨中段移位骨折外固定架克氏针固定感染性骨折
- 左小腿多发性血管球瘤1例被引量:2
- 2015年
- 患者,女,51岁,以"左小腿疼痛原因待查,血管球瘤?"收入院。家族中无类似病史者。患者1996年7月无明显诱因出现左小腿内侧及膝关节外侧剧烈疼痛,疼痛为不定期发作,发作时疼痛难忍,在外院行手术治疗后疼痛缓解;术后病理检查结果为:血管球瘤。
- 张远金段军李松柏孙法瑞
- 关键词:血管球瘤复发
- miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中表达的临床意义及相关性分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨miR-133b、miR-495在骨肉瘤组织中的表达特点,分析其与骨肉瘤临床病理参数和预后的关系。方法:选择79例经手术切除的骨肉瘤组织标本(骨肉瘤组)以及瘤旁组织标本(对照组,距离瘤组织>5 cm),采用实时PCR法检测组织中miR-133b、miR-495表达。收集患者临床病理参数相关信息,术后定期随访,比较不同临床病理参数患者miR-133b、miR-495表达差异,分析miR-133b、miR-495与骨肉瘤患者预后的关系。结果:骨肉瘤组miR-133b、miR-495表达低于正常组(P<0.05),Enneking分期Ⅲ期、淋巴结转移、远处转移患者骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达低于Enneking分期Ⅰ期、Ⅱ期、未发生淋巴结转移和远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示低miR-133b表达组、低miR-495表达组骨肉瘤患者生存率低于高miR-133b表达组、高miR-495表达组(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析结果显示淋巴转移、远处转移、低表达miR-133b、miR-495是骨肉瘤患者死亡的危险因素(P<0.001)。结论:骨肉瘤组织中miR-133b、miR-495表达均降低,miR-133b、miR-495低表达可能参与骨肉瘤恶性进展过程及患者不良预后有关。
- 李名武王勤志孙法瑞
- 关键词:骨肉瘤淋巴转移远处转移生存率
- 股骨头置换术中骨水泥对患者凝血功能、骨折愈合和术后关节功能的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探究股骨头置换术中应用骨水泥对患者凝血功能、骨折愈合进度和术后关节功能的影响。方法回顾性分析2016年1月至2017年2月在黄石市中心医院骨关节外科进行股骨头置换手术的156例患者的诊疗资料,根据其股骨头材料的不同分为生物型组(对照组)和骨水泥组(观察组),每组78例。比较两组患者的手术时间、出血量和凝血功能相关指标,同时,比较两组患者术后关节功能、骨折愈合进度及近远期并发症发生率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而其术中出血量、术后引流量、输血量及卧床时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)水平明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)水平明显升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的Harris评分和Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后3个月,观察组患者的Harris评分及Barthel评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但术后6个月,两组患者的Harris评分和Barthel评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者的远期并发症发生率仅为5.13%,明显低于对照组的15.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨头置换术中应用骨水泥可以明显改善患者的凝血功能,加快骨折愈合,促进患者关节功能的恢复,具有较好的近期疗效。
- 李松柏孙法瑞李康路张远金
- 关键词:股骨头置换术骨水泥凝血功能关节功能
- 球囊扩张椎体成形修复椎体压缩骨折的生物力学分析被引量:2
- 2015年
- 背景:对于球囊扩张椎体成形的椎体压缩性骨折来说,临近椎体骨折到底是骨质疏松症进展的结果,还是椎体注入骨水泥干预和椎体强化的结果,目前生物力学研究和临床研究均存在争议,需要更深入的研究和更为长期的随访方可得出更为准确的结论。目的:评价球囊扩张椎体成形治疗对椎体压缩性骨折椎体及未强化临近椎体生物力学性能的影响。方法:制备40例猪椎体压缩骨折标本,随机分为研究组和对照组。研究组行球囊扩张椎体成形治疗,对照组仅采用生理盐水纱布包裹。比较两组标本的生物力学性能(椎体高度、最大载荷)以及500 N载荷下的应力、应变及位移值;另外测量观察组球囊扩张椎体成形治疗前和治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值,并与对照组进行比较。结果与结论:与原始高度相比,研究组椎体行球囊扩张椎体成形治疗后能够恢复至原有高度,差异无显著性意义(P>0.05)。比较研究组和对照组前、后、左、右的椎体高度,研究组显著高于对照组(P<0.01)。研究组采用骨水泥强化后,刚度较对照组降低,最大载荷较对照组增加,差异有显著性意义(P<0.05)。固定载荷500 N下,与对照组相比,研究组球囊扩张椎体成形治疗后椎间盘位移值显著降低,椎间盘应变值及应力值显著升高(P<0.05)。比较观察组球囊扩张椎体成形治疗前和治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值,差异均无显著性意义(P>0.05);观察组治疗后未强化临近椎体的应力值和应变值与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。提示经球囊扩张椎体成形治疗椎体压缩骨折,椎体最大载荷和刚度的恢复状况良好,可达到预防椎体再次骨折的效果。同时球囊扩张椎体成形治疗并不能改变临近椎体的生物力学性能,难以影响并导致临近椎体的再次骨折,安全性较好。
- 李松柏张远金孙法瑞
- 关键词:脊柱骨折骨折压缩性椎体成形术生物力学