李景南 作品数:238 被引量:1,716 H指数:23 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 卫生行业科研专项 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 自动化与计算机技术 经济管理 更多>>
阵发性睡眠性血红蛋白尿症多学科诊疗专家共识(2024) 2024年 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria,PNH)是一种由于磷脂酰肌醇聚糖A基因突变引起细胞膜上锚链蛋白糖基磷脂酰肌醇(glycosylphosphatidylinositol,GPI)表达异常所致的后天获得性克隆性造血干细胞疾病,临床常表现为血管内溶血、反复血栓形成及骨髓衰竭,也可出现肾功能异常、肺动脉高压、吞咽困难、胸痛、腹痛、勃起功能障碍等多系统受累的症状。由于PNH为罕见病,且临床表现异质性强,常需进行多学科协作诊疗。北京协和医院依托罕见病诊疗平台,邀请多学科临床专家,在PNH诊疗方面达成了统一意见,并形成《阵发性睡眠性血红蛋白尿症多学科诊疗专家共识(2024)》,以期促进PNH诊疗的标准化、规范化。 陈苗 杨辰 刘紫薇 曹玮 张波 刘鑫 李景南 刘炜 潘杰 王健 郑月宏 陈跃鑫 李方达 杜顺达 宁聪 陈丽萌 乐偲 倪俊 彭敏 郭潇潇 王涛 李宏军 李融融 吴彤 韩冰 张抒扬 北京协和医院罕见病多学科协作组关键词:阵发性睡眠性血红蛋白尿症 多系统受累 重症急性胰腺炎三分类的单中心探索研究 被引量:40 2014年 目的 探讨重症急性胰腺炎三分类方法的临床应用价值.方法 回顾性分析2001年1月至2012年12月收治的337例传统分类为重症急性胰腺炎患者的临床资料,按2013年新亚特兰大分类标准将其分为中度急性胰腺炎(MSAP)和重度急性胰腺炎(SAP),并将SAP进一步分为危重急性胰腺炎(CAP)和非CAP.比较MSAP、非CAP和CAP患者的病情、治疗及预后.结果 337例重症急性胰腺炎患者包括253例MSAP和84例SAP,其中SAP组包括CAP40例和非CAP44例.CAP亚组与非CAP亚组的院内病死率[70.0%(28/40)比22.7%(10/44)]、入住ICU比例[77.5%(31/40)比56.8% (25/44)]、平均ICU住院时间[(15.5±20.6)d比(5.6±11.0)d]、Ranson评分[(4.6±1.4)分比(3.9±1.6)分]、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)[(16.8±5.8)分比(13.9±7.3)分]、修正的CT严重指数(MCTSI)[(8.6±1.7)分比(7.4±2.7)分]、修正的Marshall评分[(7.4±2.9)分比(3.6±2.3)分]比较,差异均有统计学意义(P均<0.01).SAP组的上述指标亦均显著高于MSAP组(P均<0.01).结论 将传统重症急性胰腺炎分为MSAP、SAP和CAP3类有利于更准确地反映病情严重程度,判断预后并指导临床治疗. 吴东 芦波 杨红 李景南 钱家鸣关键词:胰腺炎 预后 用于诊断胰腺炎的肠道微生物菌群 本发明公开了用于诊断胰腺炎的肠道微生物,同时公开了上述肠道微生物在在胰腺炎诊断中的应用。本发明通过提取粪便中微生物菌群的DNA并测序从而获得微生物种类和丰度的特征,并以微生物的丰度特征为基础进行胰腺炎的诊断。本发明提供了... 吴东 柏小寅 张晟瑜 李佳宁 施文 李玥 李景南 杨爱明文献传递 小肠出血诊治进展 被引量:3 2018年 随着胃镜、结肠镜的不断发展,上下消化道出血诊疗技术已较为成熟。近年来,不明原因消化道出血(obscure GI hemorrhage,OGIB)逐渐受到重视,既往统计,OGIB约占消化道出血患者的5%。随着胶囊内镜(VCE)、小肠镜、小肠影像学等检查技术的出现和发展,多数患者的出血病因可以被明确诊断,其中以小肠出血最为常见。而今不明原因消化道出血这一术语仅用于消化道全程检查未发现出血患者的诊断。小肠出血发病隐匿,危害较大,诊疗方法有限,其诊断及治疗仍为当今困扰临床医生的难题之一。本综述结合近来的研究进展,对小肠出血的诊断和治疗进行总结。 陈川 李景南关键词:小肠出血 杜氏病 溃疡 中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海) 被引量:57 2019年 我国是胃癌和幽门螺杆菌(Hp)感染的双重高发国家,Hp感染和胃癌的发生关系密切,二者的危害相互叠加,重视Hp感染的防治是预防胃癌的必由之路。本共识基于循证医学依据和德尔菲方法,在Hp感染与胃癌的关系、Hp根除与胃癌预防、Hp筛查与根除策略三个领域达成初步共识。共识进一步理清了Hp与胃癌的关系,以及如何依据二者关系制定今后的胃癌防控策略,对于我国开展胃癌的早筛、早诊、早治工作有积极的指导意义。 无 李兆申 陈旻湖 吕农华 周丽雅 杜奕奇 刘炯 李景南 常欣关键词:胃肿瘤 中国结直肠肿瘤综合预防共识意见(2021年,上海) 被引量:43 2021年 结直肠癌确诊时多已属中晚期,治疗效果不佳,因此其早期发现和及早预防至关重要。与其他肿瘤一样,结直肠癌也有三级预防:一级预防是病因预防,主要是针对腺瘤或炎症的治疗,阻断其发展为癌;二级预防是早诊断、早治疗,即早期发现结直肠癌并及时干预处理,以免进入进展期(中晚期);三级预防属于广义的预防范畴,主要是对于进展期结直肠癌,通过外科手术并在术后进行辅助化疗、放疗或靶向治疗、免疫治疗等以预防肿瘤再发或转移。本共识意见系参考近期国内外相关共识指南,综合近5年国际和国内相关研究的新进展而形成。共识意见研讨会由中华医学会消化病学分会及其消化系统肿瘤协作组主办,上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科暨上海市消化疾病研究所承办。本共识意见包含60项陈述条款,陈述的循证医学等级、表决等级标准和依据均符合国际有关规定和惯例。 中华医学会消化病学分会 中华医学会消化病学分会消化系统肿瘤协作组 房静远 李延青 陈萦晅 刘思德 李鹏 时永全 田字彬 王邦茂 任建林 盛剑秋 李景南关键词:结直肠肿瘤 结直肠腺瘤 癌变 炎症性肠病 结直肠息肉发病危险因素分析 被引量:55 2013年 目的 探讨与结直肠息肉发病相关的危险因素.方法 回顾性病例对照研究,选取在北京协和医院内镜中心行结肠镜检查发现结直肠息肉的病例,以健康体检人群行结肠镜未发现异常的病例为对照,给予问卷调查相关高危因素及分析息肉内镜下表现,采用SAS 9.2软件对数据进行统计学分析.结果 本研究共纳入结直肠息肉患者106例,正常对照组383例.多因素Logistic回归分析年龄(OR=1.343,95% CI:1.063~1.697)、癌症家族史(OR=3.013,95%CI:1.675~5.419)、摄食红肉(OR=1.650,95%CI:1.085~2.509)是发病的独立危险因素.息肉患者中,男性息肉瘤性检出率高于女性(P〈0.05),随着年龄增大,腺瘤性息肉发生率显著增加(P〈0.05).结论 年龄、癌症家族史、红肉摄入比例高是结直肠息肉发生的危险因素,摄入新鲜水果蔬菜为保护性因素.老年男性患者息肉瘤性率增加.通过高危因素问卷调查,有助于有针对性地开展结直肠肿瘤筛查. 李艳萍 李骥 盖小荣 吴军 李文彬 吴东 姚方 李景南关键词:结直肠息肉 结直肠癌 重度溃疡性结肠炎合并机会性感染的临床特点分析 被引量:9 2016年 目的 总结重度溃疡性结肠炎(UC)合并机会性感染的临床表现、诊疗方法和转归。方法 回顾性分析2007年1月至2015年1月北京协和医院收治的重度UC合并机会性感染的患者9例,并随机抽取另外27例无感染并发症的重度UC病例进行对照研究。结果9例患者中男6例,年龄20-72岁,平均(43.4±28.9)岁。感染组广泛型结肠炎[9例、脉搏[(112±56)次/min)]、发生器官衰竭(6例)、住院时间[(52.0±57.7)d]、急诊手术例数(5例)和死亡病例数[2例(22.2%)]与对照组相比差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论 机会性感染可加重UC病情,增加医疗花费,是预后不良的危险因素。早期发现并正确治疗有助于改善预后。 吴东 李玥 王莉瑛 李景南 钱家鸣关键词:炎症性肠病 溃疡性结肠炎 机会性感染 巨细胞病毒 难辨梭状芽孢杆菌 评估慢性自身免疫性疾病致残指数的装置 本发明为一种评估慢性自身免疫性疾病致残指数的装置,其包括一评估盘,其特征在于所述评估盘为立体圆形,所述评估盘旁还设置物品放置槽;所述评估盘从圆心出发纵向分为多个分区,还均匀设置多个同心圆将纵向分区分为不同小格,每个分区为... 李骥 杨红 李玥 吴东 吕红 孙颖昊 李景南 钱家鸣文献传递 定量粪便潜血检测技术在结直肠癌筛查中的应用 定量粪便潜血检测技术是一项应用于结直肠癌筛查的新技术,可将潜血检测结果定量化,相较于定性潜血检测具有一定优势.既往研究多为评价定量粪便潜血检测技术对于结直肠癌筛查的检出率和敏感性等指标,而对于潜血浓度高低是否对结直肠息肉... 袁思依 王振捷 郭野 李景南关键词:结直肠癌 临床筛查 粪便