李文婵
- 作品数：31 被引量：102H指数：7
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：首都市民健康培育项目“首都临床特色应用研究”专项首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字更多>>
- ^(18)F-FDG PET/CT在孤立性肺结节中的诊断价值被引量：3
- 2011年
- 孤立性肺结节(SPN)是影像学诊断的难点,但其定性诊断至关重要。CT能对大部分结节做出定性诊断,但对一部分结节仍诊断困难。正电子发射体层摄影术(PET)作为一种新的成像方式,能提供结节的代谢信息,在SPN的诊断与鉴别中显示出很高的敏感性及准确性;而PET/CT综合SPN的代谢及形态信息,进一步提高了诊断准确性。
- 李文婵姚稚明
- 关键词：氟代脱氧葡萄糖孤立性肺结节
- 67Ga不同的显像和处理方法对图像及病灶的质量影响
- 目的:总结31例肺结节病患者GA 显像,分析平面显像、衰减校正断层显像(AC) 和非衰减校正断层显像(NC)的图像质量、放射性增高淋巴结(病灶)数量显示等, 以确定不同图像采集和处理模式对GA 显像图像质量和病灶判断的影...
- 刘秀芹李文婵张建飞姚稚明
- 文献传递
- 18F-FDG PET对有FDG摄取的肺实性结节诊断价值初探
- 李文婵姚稚明刘甫庚刘秀芹
- 关键词：肺结节标准摄取值脱氧葡萄糖PET/CT
- 体外心脏震波系统治疗顽固性心绞痛的临床探讨被引量：14
- 2015年
- 目的探讨体外心脏震波系统(CSWT)治疗顽固性心绞痛的有效性和安全性。方法选取15例经多种治疗仍有心绞痛的冠心病患者。结合心肌核素显像和冠状动脉造影结果确定缺血心肌靶目标。CSWT疗程为3个月,共治疗9次。临床效果评价选用加拿大心血管学会心绞痛分级(CCS)、6 min步行试验、纽约心功能分级(NYHA)、西雅图心绞痛量表(SAQ)和硝酸甘油使用量、左心室舒张末期直径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF)等指标进行评估。比较治疗前后心肌血流灌注评分和缺血面积来评价缺血改善情况,并比较室壁运动幅度和增厚率来评价局部室壁功能。结果入选患者的CCS分级、NYHA分级、SAQ量表和硝酸甘油使用量均有显著改善,LVEDD略有增加而LVEF有所改善,但差异均无统计学意义(均为P>0.05)。治疗节段心肌核素静息评分和负荷评分分别由治疗前的1.89±0.94和2.56±1.19降至治疗后的1.37±1.07(P=0.004)和1.70±1.27(P=0.000);单位治疗节段心肌静息缺血面积和负荷缺血面积分别由30.81%±36.60%和61.85%±30.89%降为17.19%±28.34%(P=0.004)和46.31%±35.72%(P=0.001);静息室壁运动幅度和增厚率分别由(6.48±2.71)mm和44.00%±22.66%升至(7.49±2.43)mm(P=0.007)和50.46%±19.91%(P=0.038);负荷室壁运动幅度和增厚率分别由(6.50±2.46)mm和41.15%±18.92%变为(6.20±2.53)mm(P=0.318)和43.00%±24.72%(P=0.416)。患者治疗中未观察到不适症状;心电监测、血压和氧饱和度监测无明显变化;治疗后肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB、肌钙蛋白T未见升高,提示无心肌损伤。结论我们的研究提示,对于顽固性心绞痛患者,CSWT是一种有效、安全的治疗方法。
- 刘保逸陈聪霞张瑞生李文婵姚稚明何青
- 关键词：冠状动脉疾病心绞痛体外心脏震波放射性核素显像
- 胰肾联合移植术后多层螺旋CT表现被引量：3
- 2006年
- 目的应用多层螺旋CT(MSCT)及其后处理技术评价胰肾联合移植术后移植物的影像学表现及并发症的征象。资料与方法14例行胰肾联合移植术的患者作16次MSCT检查。采用GELightspeed16螺旋CT扫描仪,行平扫及增强扫描,然后将所有图像传入GE AW4.0工作站进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VR)进行后处理。结果14例移植胰腺中,MSCT显示12例胰腺实质正常,CTA显示胰腺血管无狭窄及栓塞等异常;1例移植胰腺右侧髂外动脉近起始部至股动脉处血栓形成,胰腺体积小、密度低,未见明显强化,术后病检示胰腺内脾动脉血栓形成,胰腺缺血坏死及胰腺急性排斥反应;1例胰腺包膜下积液。14例移植肾显示11例肾实质正常,1例动脉期肾皮髓质分界欠清晰,提示为轻度急性排斥反应,后亦经肾穿刺所证实;1例MIP显示2处移植肾动脉狭窄;另1例显示移植肾静脉瘤形成。7例患者中MSCT均可见胰周、肾周少量积液。结论MSCT以及后处理技术能对胰肾联合移植术后移植胰腺和肾脏形态及基本功能状态作出评估。
- 李文婵胡道予明长生肖明黄文华宋金梅
- 关键词：胰肾联合移植并发症X线计算机
- 肺PET图像的定量分析:挑战和机遇
- 2019年
- 数百万人受呼吸系统疾病的影响,导致巨大的全球性健康困扰。由于目前对导致呼吸系统疾病发展和进展的潜在机制认识不足,治疗选择仍然有限。为克服此局限和理解相关分子变化,将无创影像技术如PET和SPECT用于探索生物标志物,其中18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET显像的研究最多。由于肺内组织、气体、血液和水的构成比变异,定量分析肺的分子影像数据仍具挑战性。这些成分的比例随着肺部疾病的不同而不同,因此有不同的定量分析方法来显示这种变化,但迄今为止还没有开发出对数据标准化的方法。该文回顾了肺部疾病中18F-FDG PET定量分析方法的数据,聚焦于解释肺内成分变化的方法,解读衍生参数。分析的疾病包括急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病如特发性肺纤维化。基于对既往文献、进行中的研究以及作者间讨论的回顾,作者提出了建议性的注意事项,以协助解读从这些方法及未来研究设计中衍生的参数。
- 陈聪霞李文婵郭悦姚稚明Delphine L.ChenJoseph CheriyanEdwin R.ChilversGourab ChoudhuryChristopher CoelloMartin ConnellMarie FiskAshley M.GrovesRoger N.GunnBeverley F.HolmanBrian F.HuttonSarah LeeWilliam MacNeeDivya MohanDavid ParrDeepak SubramanianRuth Tai-SingerKris ThielemansEdwin J.R.van BeekLaurence VassJeremy W.WellenIan WilkinsonFrederick J.Wilson
- 关键词：肺部炎症分子成像正电子发射计算机断层显像
- 核素心肌灌注显像报告书写规范
- 2021年
- 核素心肌灌注显像(myocardial perfusion imaging,MPI)是对冠心病等心脏疾病进行诊断、危险分层和制订治疗决策的重要影像技术[1-2]。诊断报告是影像检查的最终体现形式,是指导临床的重要医疗文件。在我国,MPI已比较广泛地应用于临床,但报告质量参差不齐,存在诸多不规范之处,如对影像特征的描述欠准确、信息不完整、诊断结论没有回答临床问题等,降低了MPI应有的临床价值。
- 杨敏福范岩李文婵牛娜孙晓昕张卫方张晓丽王茜杨志
- 关键词：放射性核素心室显像术
- 门控心肌灌注显像左室舒张功能对不良心脏事件的预测价值被引量：15
- 2017年
- 目的 探讨G-MPI测量的左室舒张功能对不良心脏事件（ACE）的预测价值.方法 随诊2012年3月至2013年5月在北京医院核医学科行两日法静息-负荷G-MPI的患者,观察G-MPI后累积无ACE生存率.ACE包括心源性死亡、非致死性MI、晚期（G-MPI后60 d）血运重建术.以门控心肌断层显像（QGS）软件测量LVEF及左室高峰充盈率（PFR）,按17节段划分左室心肌,以5分评分法评定总负荷积分（SSS）.以Cox回归分析确定ACE的独立影响因素,Kaplan-Meier生存曲线分析累积无ACE生存率.采用χ2检验分析数据.结果 排除早期（G-MPI后60 d内）行血运重建术者11例,最终入组139例患者（男76例,女63岁;平均68.73岁）,累积发生ACE 9例（6.5%,9/139）.Cox回归分析显示SSS、LVEF、PFR为预测ACE的独立影响因素（均P＜0.05）.PFR＜2.1 EDV/s组ACE发生率明显高于PFR≥2.1 EDV/s组[14.3%（7/49）和2.2%（2/90）,χ2=7.63,P＜0.05].Kaplan-Meier生存曲线显示,对于累积无ACE生存率,PFR＜2.1 EDV/s组明显低于PFR≥2.1 EDV/s组（67.7%与95.0%）,LVEF＜50%组明显低于LVEF≥50%组（32.0%与90.8%）,SSS≥8组明显低于SSS＜8组（62.0%与94.7%;χ2 值：11.92、11.27和10.40,均P＜0.01）;以PFR分别联合LVEF及SSS行Kaplan-Meier生存曲线分析显示：对于累积无ACE生存率,PFR＜2.1 EDV/s时,LVEF≥50%组明显高于LVEF＜50%组（76.7%与30.8%;χ2=7.14,P＜0.01）;PFR≥2.1 EDV/s时,SSS＜8组患者明显高于SSS≥8组（100%与72.2%;χ2=13.09,P＜0.01）.结论 PFR是预测ACE的独立影响因素之一,联合PFR可强化LVEF及SSS对ACE的预测价值.
- 张娟姚稚明郭悦于治国李文婵薛倩倩高璇
- 关键词：心肌灌注显像99M锝甲氧基异丁基异腈
- 腺癌性孤立性肺结节的^18F—FDG PET／CT表现被引量：8
- 2011年
- 目的探讨腺癌性孤立性肺结节（ASPN）的^18F—FDG PET／CT显像特点。方法回顾分析35例ASPN的^18F-FDG PET／CT显像形态学和代谢特点，计算SUVmax，以公式[（延迟显像SUVmax-早期显像SUVmax）／早期SUVmax×100％]计算△SUVmax。以SPSS11．5软件对数据分别行t检验、方差分析和Fisher确切概率法检验。结果（1）42．86％（15／35）ASPN呈典型的癌性肺结节表现（结节状FDG摄取增高），另有57．14％（20／35）ASPN FDG摄取呈片状、云雾状、肉眼无法辨认；结节状、云雾状、片状、肉眼无法辨认ASPN的SUVmax大小顺序递减，不同FDG摄取形态的ASPN早期和晚期SUVmax差异均有统计学意义，F=30．696和24．758，P均〈0．001。（2）54．29％（19／35）ASPN SUVmax≥2．5，45．71％（16／35）ASPN SUVmax〈2．5。（3）68．57％（24／35）ASPN呈实性密度结节，31．43％（11／35）ASPN呈“磨玻璃”密度结节；早期SUVmax分别为4．54±2．69、1．30±0．87，t=-5．234，P〈0．001。（4）延迟显像ASPN的SUVmax为422±3．52，高于早期显像的3．49±2．72（t=-4021，P〈0．1301）；延迟显像SUVmax是否增高与早期显像SUVmax的高低相关：94．74％（18／19）SUVmax≥2．5ASPN的△SUVmax为正值，仅56．25％（9／16）SUVmax〈2．5ASPN的△SUVmax为正值，P=0．013。（5）高分化ASPN SUVmax为1．70±1．51，低于中低分化ASPN的4．91±2．69，t=-3．951，P〈0．001，且△SUVmax〉0的比例（10／17）也低于中低分化ASPN（13／14），P=0．045。结论ASPNFDG摄取形态、代谢活性差异大，SUVmax〈2．5ASPN比例较高，△SUVmax对这类结节良恶性的鉴别有一定帮助。
- 陈聪霞李文婵刘甫庚姚稚明屈婉莹
- 关键词：孤立性肺结节脱氧葡萄糖
- 肾小球滤过率估算公式在60岁以上老年慢性肾脏病患者中的应用被引量：7
- 2021年
- 目的比较几种基于血肌酐计算的估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)公式在60岁以上老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者中应用的优劣。方法入选2012年1月至2017年10月在北京医院就诊、年龄≥60岁的CKD患者为研究对象。采用99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态显像法测量肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)并作为参照标准,依据测量的肾小球滤过率(measured GFR,mGFR)值分为4组:mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组、45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组和mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组。用Bland-Altman散点图比较各公式计算得出的eGFR值与mGFR值间的偏差,以eGFR在mGFR(1±30%)内的比例(P30)和均方根误差(RMSE)评估各公式的准确性。采用Wilcoxon配对秩和检验比较各公式间的偏差,McNemar检验比较各公式间P30的差异。结果共628例CKD患者入选本研究,中位年龄为76.0(71.0,81.0)岁,中位血肌酐和mGFR分别为110.0(86.0,152.0)μmol/L和42.90(29.88,55.68)ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)。基于血肌酐计算的各eGFR公式均有不同程度地高估GFR,其中柏林倡议研究方程(BIS)公式和全年龄段(FAS)公式的准确性较好(P30分别为68.3%和68.0%),其次为加入了中国种族系数的慢性肾脏病流行病学协作组(C-CKD-EPI)公式(P30为65.4%),其余公式准确性均欠佳。偏差方面,C-CKD-EPI公式最优(0.27)。mGFR<30 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,所有公式的准确性均欠佳,FAS公式的准确性略优于其他公式,P30为51.0%。在30≤mGFR<45 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(3.11);准确性方面,BIS公式和FAS公式略优于其他公式,P30分别为64.6%和63.0%。45≤mGFR<60 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组中,C-CKD-EPI公式的偏差最小(0.72),BIS公式的准确性最佳,P30为82.5%,其次为FAS公式,P30为79.7%。mGFR≥60 ml·min^(-1)·(1.73 m
- 孙颖陈爱群李文婵姚稚明杨继红
- 关键词：肾小球滤过率肾功能不全慢性估算肾小球滤过率
