李川
- 作品数：9 被引量：3H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军西藏军区总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉萨地区375例慢性肾衰竭自然因素分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨西藏地区慢性肾衰竭(CRF)患者病因中的自然因素,以提高慢性肾衰的及时诊断和原发病的及早治疗,延缓其发展。方法将我院2009年11月～2011年5月收治的375例CRF患者按是否需要透析治疗分成透析治疗组和保守治疗组;收集自然因素资料和临床资料进行分析,并主要从自然因素方面对病因进行探讨。结果与结论加强肾脏病知识宣传,提高患者认知力及治疗疾病的依从性,提高患者健康重视程度,才能达到慢性肾衰的及时诊断和原发病的及早治疗,延缓其发展。
- 龚运兵邓永明李川
- 关键词：慢性肾衰竭病因分析自然因素治疗依从性
- 高原维持性血液透析患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性及临床意义被引量：1
- 2007年
- 肝素钠抗凝主要是通过与血浆抗凝血酶Ⅲ（AT—Ⅲ）结合而起作用。我们发现，高原维持性血液透析患者和平原患者一样，均存在贫血，且血小板数量也未见增多，但在每次透析过程中，肝素钠用量常常是平原患者的2～3倍，其原因尚不清楚。为此我们检测了高原维持性血液透析患者血浆中AT—Ⅲ活性水平，并和平原患者进行比较，探讨其与患者肝素用量的关系。
- 张耀全李川龚运兵邓永明
- 关键词：维持性血液透析患者患者血浆肝素用量血小板数量
- 膀胱镜逆行尿路造影致急性肾衰竭1例
- 2006年
- 李川
- 关键词：膀胱镜检查急性肾衰竭
- 高原脑水肿并发急性肾功能衰竭临床分析
- 2006年
- 目的总结高原脑水肿并发急性肾功能衰竭(ARF)的病因、临床特点以及影响预后的因素。方法回顾分析西藏军区总医院1999-01～2005-12收治的高原脑水肿并发ARF患者的临床资料。结果共收治高原脑水肿并发ARF患者58例,其中社区获得性ARF 18例,占31．0%；医院获得性ARF40例,占69．0%。肾前性ARF 25例,占43．1%,其中以高原脑水肿自身导致的肾脏低灌注最常见,为15例。肾性ARF 33例,占56．9%,其中药物引起2l例,占肾性ARF的63．6%。患者总病死率为34．5%,医院获得性ARF病死率(45．0%)明显高于社区获得性ARF(11．1%,P＜0．05)。单因素分析显示,年龄、肾脏病史、少尿或无尿、血红蛋白和器官衰竭数是影响预后的因素。多因素Logistic回归分析显示,器官衰竭数和血红蛋白是影响病死率的因素。结论高原脑水肿并发的ARF主要为医院获得性,甘露醇导致的肾损害需要特别关注；预防多脏器功能不全综合征的发生是降低病死率的关键。
- 张耀全邓永明李少勇龚运兵李川
- 关键词：脑水肿急性肾功能衰竭病因学预后
- 高原地区急性肾功能衰竭临床分析
- 2007年
- 目的总结高原地区住院的急性肾功能衰竭(ARF)患者病因、临床特点以及影响预后的因素。方法回顾性分析西藏军区总医院2001年5月至2006年4月收治的ARF患者临床资料。结果共收治ARF患者148例,其中男性85例,女性63例,年龄(42.4±18.1)岁;其中医院获得性ARF占52.7%,5年来其所占比率有逐渐增加的趋势。肾前性ARF 48例(32.4%),以急性高原病最常见,占20例。肾性ARF 90例(印.8%),其中小球及微血管病变24例,急性肾小管坏死53例,急性间质性肾炎12例,单肾肾挫伤1例。由药物导致的肾损害39例,占肾性ARF的43.3%。肾后性10例(6.8%),病因主要为结石。患者总病死率为42.6%,其中的医院获得性ARF患者病死率(55.1%)明显高于社区获得性ARF患者(28.6%)(P<0.01);透析治疗与未透析治疗患者的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示,年龄、少尿或无尿、血尿、血红蛋白和器官衰竭数是影响预后的因素,多因素Logistic回归分析显示年龄、器官衰竭数和血红蛋白是影响病死率的因素。结论急性高原病和肾毒性药物导致的ARF在高原ARF患者中多见。医院获得性ARF发病率和病死率明显增加。预防多脏器功能不全综合征的发生是降低ARF病死率的关键。
- 张耀全邓永明李少勇龚运兵李川
- 关键词：急性肾功能衰竭病因学预后
- 单侧逆行性肾盂造影致急性肾衰竭一例
- 2008年
- 患者：男，22岁。2周前反复左下腹绞痛不适，在当地诊治无好转，遂转入我院。体检：双肾区无叩痛，双侧输尿管压痛点无压痛，双下肢无水肿。尿常规：潜血（＋），余无异常。血常规：红细胞3．79×10^12／L，血红蛋白176g／L，白细胞6．0×10^9／L，中性0．74，淋巴0．25。肾功能：血尿素氮（BUN）6．89mmol／L，血清肌酐（SCr）78．5μmol／L。泌尿系统B超：左肾9．55cm×5．04cm×1．8cm，
- 张耀全李川李少勇
- 关键词：急性肾衰竭单侧双侧输尿管血红蛋白血尿素氮血清肌酐
- 润滑止痛胶在尿管置入中的应用被引量：1
- 2004年
- 王卫萍刘汉斌李川
- 关键词：尿管润滑止痛胶置入插管成功率肌痉挛
- 高原和平原慢性肾衰竭患者红细胞相关指标比较分析
- 2007年
- 目的:探讨高原和平原慢性肾衰竭患者血红蛋白的差异,为高原慢性肾衰竭诊治提供参考依据。方法:同期检测西藏军区总医院(高原组,n=80)和重庆新桥医院肾内科(平原组,n=80)慢性肾衰竭患者血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)等指标。根据血清肌酐浓度将患者分为4期。结果:两组各期患者均为20例。随肾功能不全程度加重,高原患者和平原患者一样,Hb、HCT及RBC均逐渐降低。高原组代偿期、氮质血症期和肾功能衰竭期患者Hb、HCT及RBC均高于同期平原组,但在尿毒症期两组患者无明显差异。高原组患者MCV明显高于平原组,呈现大细胞性贫血。结论:高原慢性肾衰竭早中期贫血程度要轻于平原患者,终末期无明显差别;且为大细胞性贫血。
- 张耀全邓永明李少勇龚运兵李川
- 关键词：慢性肾衰竭血红蛋白
- 高原地区原发性肾病综合征肾小管功能损害及预后的关系
- 2002年
- 目的 :探讨高原地区 (海拔 3 680m)原发性肾病综合征 (PNS)肾小管功能损害及与泼尼松疗效的关系 ;方法 :PNS患者经泼尼松 1mg (kg·d)正规治疗 8周后根据疗效分为有效组 (n =3 8)和无效组 (n =1 2 ) ,与泼尼松治疗前后对 50例高原地区PNS患者酶联免疫法测定尿视黄醇结合蛋白 (RBP)及N -乙酰 -β-D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)、冰点法测定次晨尿渗透压、磺基水杨酸比浊法测定 2 4小时尿蛋白量、碱性苦味酸法测定血清肌酐 ;结果 :①高原地区PNS患者泼尼松治疗前尿RBP( 0 .54± 1 .1 9)mg L、NAG( 1 1 2 .84± 42 .82 )u L及次晨尿渗透压 ( 553 .62± 2 48.91 )mosm L ,与正常对照组间有显著差异 (P <0 .0 1 ) ;②有效组与无效组相比 ,泼尼松治疗前尿RBP( 0 .3 3± 0 .1 6或 0 .68± 0 .1 4 )mg L、NAG( 97.46± 3 2 .53或 1 58.65± 1 2 .98)u L及次晨尿渗透压 ( 61 9.45± 48.92或 3 3 7.81± 2 6.56)mosm L差别有显著性 (P <0 .0 1 ) ,而 2 4小时尿蛋白定量、血清肌酐差别无显著性 (P >0 .0 5) ;③有效组治疗后尿RBP、NAG及渗透压恢复正常 ,而无效组无明显变化 ;结论 :高原地区PNS存在肾小管功能损害 。
- 陈彬李丽梅小兵邹密黄浩李景华李川罗宗朱家曙
- 关键词：原发性肾病综合征肾小管功能预后
