曹静
- 作品数:4 被引量:41H指数:2
- 供职机构:上海市第十人民医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟西汀治疗神经性贪食患者的功能磁共振成像初步研究被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食(bulimia nervosa,BN)患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD-3) BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀(20 mg/d)治疗3个月后进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统(international aective picture system,IAPS),由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD17)和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小(P<0.05),在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强;经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加(P<0.01),食物图片下激活最强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关.
- 曹静吴宇洁王美娟石中永朱荣申申远
- 关键词:氟西汀神经性贪食功能磁共振成像
- 视神经纤维退变提示社区非痴呆老人认知功能恶化
- 目的:探讨视神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)的退行性变与认知功能转化之间的关系.方法:对上海市某社区中的78名非痴呆老人(平均年龄72.31±3.98岁,男性占52%)进行25个...
- 曹静石中永王美娟吴宇洁申远
- 关键词:视网膜神经纤维层厚度阿尔茨海默病光学相干断层扫描
- 老年患者髋关节骨折术后谵妄的特点和相关危险因素
- 目的:分析老年患者髋关节骨折术后谵妄的发生率及其临床特点和相关危险因素.方法:选取本院骨科2013年7月~2013年11月髋部骨折并行全麻手术治疗的住院患者82例.所有入组患者术前由精神科医生进行简易精神状态量表(Min...
- 吴宇洁王美娟石中永沈伟军曹静申远
- 记忆谵妄评定量表中文版测评老年术后患者的效度和信度被引量:39
- 2014年
- 目的:评价记忆谵妄评定量表(MDAS)中文版在老年术后患者中应用的效度和信度,为评估和筛查谵妄提供有效的工具.方法:对国际通用的MDAS进行编译,形成MDAS中文版.选择上海市第十人民医院骨科收治的82例股骨骨折患者,所有入组患者术后第1、2和4天均由精神科主治医生根据精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)谵妄诊断标准进行临床诊断,同时由住院医生/研究生采用简易精神状态评定量表(MMSE)评估患者术前认知功能,并分别完成MDAS中文版和谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)的评定.结果:据DSM-Ⅳ谵妄诊断标准,82例股骨骨折患者术后谵妄总发生率为25.6%.术后第1、2和4天的发生率分别为24.4%、20.7%、14.6%,MDAS评分分别为(4.5±5.0)、(4.0±4.0)、(3.0±3.0).因子分析提取出精神行为异常和认知功能障碍两个因子,分别解释总方差变异的63.9%和11.4%;MDAS总分与CAM-CR总分呈正相关(r=0.93,P<0.001).ROC曲线分析结果显示,曲线下面积为0.99 (95%CI:0.98~1.00,P<0.001),最佳诊断阈值取7.5分时,相应的灵敏度和特异度分别为95.7%、98.0%,阳性预测值和阴性预测值分别为91.8%、99.0%,诊断符合率为97.6%,一致性kappa值为0.92 (P <0.001).MDAS中文版评定者间的一致性信度和24小时重测信度ICC值分别为0.96 (95%CI:0.92 ~ 0.98)和0.90 (95%CI:0.84~0.94);总量表的内部一致性α系数为0.91,精神行为异常和认知功能障碍因子的α系数分别为0.93和0.81.结论:记忆谵妄评定量表中文版在老年术后患者中具有良好的效度和信度,不仅可以用于评估谵妄症状的严重程度,也可以作为谵妄的辅助性评估工具.
- 吴宇洁石中永王美娟曹静竺映波申远
- 关键词:谵妄信度心理测量学