朱荣申 作品数:24 被引量:70 H指数:6 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 发文基金: 中华医学基金会基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 更多>>
心理护理对急性冠状动脉综合征伴抑郁患者康复疗效的影响 被引量:6 2008年 目的探讨心理护理对急性冠状动脉综合征(ACS)合并抑郁患者康复疗效的作用。方法将126例ACS患者随机分为心理护理组64例及对照组62例。对照组采用心血管常规康复治疗;心理护理组在常规心血管康复治疗的同时进行规范的、有针对性的心理护理;2组患者治疗前后分别予以Zung抑郁自评量表(SDS)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,并在常规心血管康复治疗前后对2组患者的心电图、临床症状、心血管并发症等进行观察比较。结果常规心血管康复治疗前2组患者的SDS、HAMD评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05),但康复治疗5周后2组患者的SDS、HAMD评分比较差异均有统计学意义(P〈0.01);而且心理护理组较对照组,在心电图缺血性改变的阳性率、心绞痛的发作频率、心血管并发症的发生率及死亡率等方面均有显著的降低(尸〈0.05)。结论心理护理不但可以明显改善ACS合并抑郁患者的抑郁症状,而且能够显著减轻ACS患者的临床症状,降低心血管事件再发的概率。 赵瑛 朱晓萍 范雪华 朱荣申 李伟明关键词:急性冠状动脉综合征 抑郁 心理护理 疗效 高效液相色谱法检测抑郁症患者血清中氟西汀的浓度 被引量:9 2002年 目的 建立血清中氟西汀的高效液相色谱检测方法 ,监测氟西汀血药浓度 ,为临床用药提供依据。方法 0 .5mL样品用 2 %异丙醇的正庚烷 5mL提取液萃取净化。色谱条件 ,以C18柱 (4μm ,15 0mm× 3.9mm)作为分析柱 ,流动相为甲醇 磷酸氢二铵缓冲液 (70∶30 ) ,pH为 6 .4 ,流速为 0 .6mL·min-1,柱温 4 0℃ ,检测波长 2 30nm。结果 氟西汀在 0 .3~ 6 μmol·L-1范围内呈线性 ,回收率为 98.8%~ 10 1.4 % (n =5 )。结论 本法简便、快速、准确 。 李玲 袁波 朱荣申 贾松关键词:氟西汀 抑郁症 高效液相色谱法 乳腺癌手术前伴焦虑抑郁情绪患者的抗抑郁药物治疗对照研究 被引量:5 2008年 目的评估抗抑郁药物治疗乳腺癌改良根治手术前伴焦虑抑郁情绪患者的疗效。方法对2006年1月至2007年10月住院的37例乳腺癌患者在入院后三天内手术前进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,将HAMA≥14及HAMD≥17的焦虑抑郁患者随机分为研究组(15例)和对照组(15例)。研究组采用改良根治手术+抗抑郁药物(帕罗西汀)治疗,对照组采用常规改良根治手术治疗。观察三周,比较两组术后情绪变化及创面愈合情况。结果与基线比,术后一周研究组HAMD减分大于对照组(4.2±1.5、2.7±1.1,F=0.8,P<0.05),差异有统计学意义;术后三周研究组HAMD和HAMA减分均大于对照组(HAMD:11.4±1.4、5.9±1.9,F=1.9,P<0.05;HAMA:9.1±2.2、4.5±1.4,F=5.2,P<0.05),差异均有统计学意义;与对照组比较,研究组创面愈合天数明显缩短(16.0±2.1、27.9±4.8,F=9.714,P<0.05),差异有统计学意义;术后三周,研究组患者焦虑缓解率(73.3%,11/15)高于对照组(40%,6/15),差异有统计学意义(2χ=3.4,P<0.05),抑郁情绪缓解率(86.7%,13/15)也高于对照组(40%,6/15,2χ=7.0,P<0.05)。结论对手术前伴抑郁焦虑的乳腺癌患者而言,手术联合抗抑郁药物治疗较单纯手术治疗疗效更好。 沈瑾 周波 吴宇洁 朱荣申 沈睿关键词:乳腺癌 抑郁 焦虑 帕罗西汀 氟西汀治疗神经性贪食患者的功能磁共振成像初步研究 被引量:2 2014年 目的 探讨抗抑郁剂氟西汀对神经性贪食(bulimia nervosa,BN)患者脑功能的影响.方法 符合中国精神障碍分类和诊断标准第三版(CCMD-3) BN诊断标准的患者7例,分别于治疗开始前和氟西汀(20 mg/d)治疗3个月后进行功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检查.正常对照7例,于人组时接受一次fMRI检查.功能成像为组块设计,包括食物图片序列和非食物图片序列,均来自国际情绪图片系统(international aective picture system,IAPS),由计算机自动呈现.所有受试者完成汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD17)和对fMRI刺激图片的Likert Scale-likelihood态度评估.结果 BN患者治疗前脑激活强度和体积均较正常对照减小(P<0.05),在食物图片刺激下双侧前额叶及左侧杏仁核激活增强;经氟西汀治疗后脑激活强度和体积较治疗前显著增加(P<0.01),食物图片下激活最强的脑区为右侧颞叶、小脑坡、双侧前额叶,杏仁核未出现阈值以上激活.结论 氟西汀可改善BN患者贪食症状,同时使前额叶及边缘系统的异常激活减弱,其作用机制可能与前额叶及边缘系统的5-羟色胺能系统功能变化相关. 曹静 吴宇洁 王美娟 石中永 朱荣申 申远关键词:氟西汀 神经性贪食 功能磁共振成像 噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍 被引量:6 2006年 目的:了解噻奈普汀合并西地那非治疗抑郁伴性功能障碍的疗效。方法:55例病人分为噻奈普汀组 (n=19)、西地那非组(n=18)、噻奈普汀合并西地那非组(联合组)(n=18)等3组,分别于治疗前、疗程4 wk 求和8 wk朱进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD),亚利桑那性体验量表(ASEX)和国际勃起功能指数(IIEF-5)评定。结果:HAMD评分,ASEX评分和IIEF-5评分,治疗后wk 8末,噻奈普汀组和联合组均优于西地那非组, 差异均有非常显著意义(P<0.01)。结论:噻奈普汀合并西地那非能有效治疗抑郁伴性功能障碍。 朱荣申 杨素封关键词:噻奈普汀 西地那非 随机对照试验 记忆减退就是患了痴呆吗? 2004年 老年朋友出现记忆问题后经常会问这样的问题:我是不是患了痴呆? 朱荣申关键词:记忆减退 老年痴呆 唑吡坦治疗老年原发性失眠的开放性前瞻性多中心自身对照研究 被引量:3 2010年 目的评价唑吡坦5mg每日1次治疗老年原发性失眠的疗效和安全性。方法采用开放性、前瞻眭、固定剂量、多中心、自身对照的研究方法。115例符合美国精神障碍诊断和统计手册第4版原发性失眠诊断标准的老年门诊患者每日1次服用固定剂量唑吡坦5mg,疗程3周。以治疗第1周末匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)相对于基线的差值作为研究的主要疗效评价指标,次要疗效指标包括:治疗第3周末PSQI评分相对于基线的差值,治疗第1周末和第3周末主观睡眠有效参数评分(睡眠潜伏期、总的睡眠时间、睡眠质量)相对于基线的差值,治疗第3周末17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分相对于基线的差值。结果治疗第1周末,PSQI量表总分较基线下降2.8分,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗第3周末,PSQI评分较基线下降3.2分,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗第1周末和第3周末主观睡眠有效参数均有明显改善:睡眠潜伏期缩短(P〈0.01),睡眠时间延长(P〈0.01),日间功能提高(P〈0.01);治疗第3周末,患者的HAMD-17和HAMA评分较基线均有降低(P〈0.01);不良事件的发生率为19.1%,主要为头晕、头痛、困倦、恶心、乏力等,程度为轻、中度。结论每日1次服用固定剂量唑吡坦5mg治疗老年原发性失眠安全有效。 王雪芹 于欣 高旭光 马辛 崔丽英 陆峥 潘小平 陈志青 王少石 朱荣申 翁亚琴 赵学英 陈玉芳关键词:入睡和睡眠障碍 唑吡坦 帕罗西汀治疗单纯抑郁症和抑郁合并焦虑症病人的疗效比较 被引量:1 2007年 目的:比较帕罗西汀对单纯抑郁症和抑郁合并焦虑症的临床疗效。方法:采用前瞻性、多中心合作研究,所有病人均于每日早餐后服用20mg帕罗西汀。对180例资料完整的病人分别于治疗基期、治疗3个月和6个月时进行随访,并评价生活质量(quality of life,QOL)。结果:两组病人的QOL总评分和各维度评分随治疗时间延长而逐步升高,且抑郁合并焦虑症组的QOL改善情况优于单纯抑郁症组。结论:帕罗西汀能显著改善单纯抑郁症和抑郁合并焦虑症病人的QOL,使用足够疗程改善程度更大。 周学东 陈兴宝 季建林 吴文源 王崇顺 史以钰 朱荣申关键词:帕罗西汀 抑郁症 焦虑症 某大学学生攻击性行为特点及家庭功能的调查研究 被引量:3 2014年 目的探讨大学生攻击行为与家庭功能的相关关系。方法采用攻击问卷中文版(AQ-CV)、家庭功能评定量表(FAD)和系统家庭动力学自评问卷(QSFD)对随机抽取的上海某大学300名大一新生测评。结果身体攻击(t=3.77,P<0.001)、愤怒(t=-2.61,P<0.010)存在性别差异;攻击行为高、低分组在问题解决(PS)、沟通(CM)、角色(RL)、情感介入(AI)、行为控制(BC)、总的功能(GF)、家庭气氛、个性化、疾病观念上差异有统计学意义;除系统逻辑外,攻击行为与家庭功能各维度存在显著相关;问题解决(PS)、角色(RL)、情感介入(AI)、行为控制(BC)、总的功能(GF)及个性化可有效预测大学生攻击行为。结论家庭功能与大学生攻击行为存在显著相关,了解大学生家庭功能情况,有助于攻击行为的预防及处置。 任小丹 曹静 崔海松 朱荣申 赵旭东 诸秉根关键词:心理学 家庭功能 支气管扩张大咯血病人心理状况及对止血治疗的影响 被引量:1 2002年 目的 了解支气管扩张大咯血病人的心理状况 ,探讨心理因素对止血治疗的影响。方法 采用SCL 90调查大咯血病人的心理状况 ,并分组治疗 ,比较治疗组与对照组止血效果 ,分析心理因素对临床止血治疗的影响。结果 在两组 62例大咯血病人中 ,83 .87%有焦虑性反应 ,66.13 %呈恐怖性反应。心理因素引起血压升气管高者占 3 2 .2 6% ,影响垂体后叶素使用者占 2 0 .97%。咯血持续时间 :治疗组平均 5 .13d ,对照组 7.18d。结论 支扩张大咯血病人多有短期性心理反应 ,主要表现为焦虑及恐怖性倾向。心理因素可使血压升高 ,在血管破裂的基础上加重咯血 ,并使垂体后叶素使用受限 ,多方面均影响止血效果。故对大咯血病人在止血治疗的同时 ,应加强心理治疗 ,不仅有益于心身健康 。 仓龙卿 仓彦 张国良 于宏 颜正茂 朱荣申关键词:支气管扩张 大咯血 止血 心理状况