徐小雯
- 作品数:7 被引量:79H指数:5
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Hem-o-lok聚合物结扎夹在腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术盆底重建中的临床应用被引量:9
- 2015年
- 目的初步探讨Hem-o-lok聚合物结扎夹应用于腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术盆底重建中的可行性。方法回顾性分析2014年7月至12月期间于第二军医大学长海医院肛肠外科行腹腔镜辅助经腹会阴联合切除术(APR)时采用Hem-o-lok聚合物结扎夹关闭盆底腹膜的5例患者临床资料。结果5例患者均顺利完成腹腔镜辅助经腹会阴联合直肠癌根治术。无一例中转开腹。手术时间为(179.0±21.3)min,术中盆底关闭时间为(10.5±3.2)min,术中出血量为(43.6±32.7)ml,无术中严重并发症的发生。术后造口排气时间为(2.4±0.5)d,骶前引流量为(342.2±101.5)ml,引流管拔除时间为(6.2±1.3)d,术后住院时间为(7.2±1.5)d。术后病理提示淋巴结送检数目(14.0±2.9)枚,所有标本环周切缘阴性。全组患者均无术后肠梗阻、会阴部切口感染和排尿障碍等并发症发生,3个月后复查盆腔CT或MRI检查,均未见会阴盆底疝的发生。结论使用Hem-o-lok聚合物结扎夹间断关闭盆底腹膜,可作为腹腔镜辅助APR术中盆底重建的选择方法之一。
- 袁捷徐小雯傅传刚邢俊杰李昂
- 关键词:直肠癌经腹会阴联合切除术腹腔镜
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术肿瘤切除完整性及长期疗效的比较被引量:23
- 2014年
- 目的:比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的肿瘤切除完整性及长期预后。方法回顾性分析2005年7月至2011年12月在上海第二军医大学长海医院肛肠外科行直肠癌根治手术的1184例患者的临床及随访资料,根据其手术方式分为腹腔镜手术组(腹腔镜组,104例)和开腹手术组(开腹组,1080例),对两组患者的一般情况、术中清扫淋巴结数目、远切缘距离、吻合口相关并发症发生率、术后无病生存率及总生存率进行比较。结果腹腔镜组与开腹组患者的临床资料具有可比性,两组平均清扫淋巴结数目(15.5枚/例比14.4枚/例)、远切缘平均距离(2.5 cm比2.1 cm)及吻合口相关并发症发生率[1.9%(2/104)比1.9%(20/1080)]差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后3年和5年无病生存率分别为79.0%和69.3%,开腹组分别为78.0%和72.5%,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后3年和5年总体生存率分别为93.5%和81.2%,开腹组分别为87.6%和80.7%,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌腹腔镜手术肿瘤切除完整性和远期疗效与开腹手术相当。
- 徐小雯李旭傅传刚张卫于恩达王汉涛郝立强邱群
- 关键词:直肠肿瘤直肠癌根治术远期疗效
- 与放疗抵抗相关的长链非编码RNA在不同放疗敏感性结直肠癌细胞株中的表达被引量:19
- 2014年
- 目的 筛选与结直肠癌细胞放疗敏感性相关的长链非编码RNA(lncRNA).方法 将HT29、SW480、RKO、Lovo和HCT116等5株结直肠癌细胞梯度照光后行克隆形成实验,通过细胞存活率(SF2值)来检测5株细胞的放疗敏感性差异;利用高通量lncRNA芯片筛选在SW480、RKO和Lovo细胞株中两两比较表达差异均大于2倍的lncRNA,并通过实时定量PCR进一步检测所选lncRNA在5株结直肠癌细胞中的表达差异.结果 5株结直肠癌细胞放疗敏感性由低至高(即SF2值由高至低)依次为HT29 (0.83±0.03)、SW480 (0.69±0.02)、RKO (0.53±0.02)、Lovo (0.47±0.05)和HCT116(0.32±0.03)(P<0.01).lncRNA芯片筛选得到5种与结直肠癌细胞放疗敏感性相关的lncRNA基因,其中R05532、NR_015441和NR_033374基因表达水平与细胞放疗抵抗呈正相关(均P<0.01),而NR_073156和AA745020基因表达水平与细胞放疗抵抗无明显相关性(均P>0.05).结论 R05532、NR_015441和NR_033374三种lncRNA可能成为结直肠癌细胞放疗敏感性的预测分子,其高表达提示放疗抵抗。
- 徐小雯袁捷左志贵于志奇刘永明傅传刚
- 关键词:结直肠肿瘤放疗敏感性
- 基于系统生物学整合技术挖掘结直肠癌形成中的核心通路和驱动基因被引量:2
- 2015年
- 目的探索结直肠癌(colorectal carcinoma,CRC)形成中的核心通路和关键基因。方法利用meta分析技术从以往5项CRC发生相关转录组学研究中筛选癌及癌旁差异表达基因。采用ComBat方法合并5项研究的癌组织基因表达谱数据,针对上述差异表达基因用PCIT软件进行共表达网络构建。利用CFinder软件揭示该共表达网络中存在的核心亚网络,并用Gather软件确定主要核心亚网络所富集的生物学功能。以重要核心亚网络(或通路)为重点,联合节点基因在CRC中的表达变化方向和相应染色体区域扩增或缺失的信息,发现亚网络功能形成中的候选驱动基因。结果 Meta分析转录组学研究共发现差异表达基因2 073个,其中在5项研究的癌组织中一致上调1 174个,一致下调899个,这些基因在CRC样本中形成的共表达网络包括798个基因节点和1 462条边,存在22个核心亚网络。最大的核心亚网络由77个基因和436条边组成,功能涉及细胞周期和增殖信号调控,UBE2C、MYBL2、FAM83 D、AURKA、TPX2等11个基因被预测为该信号功能的驱动基因。结论细胞周期和增殖信号通路是结直肠癌发生中的核心通路,UBE2C和AURKA等11个基因是该核心通路的驱动基因。
- 苗华曹付傲赵权权缪宗原叶淳徐小雯王汉涛
- 关键词:结直肠肿瘤计算生物学
- 抗血管生成药物改善肿瘤血供及含氧量的机制探讨和应用展望被引量:4
- 2014年
- 肿瘤的生长和转移离不开血管,目前抗血管生成药物已广泛应用于一些恶性肿瘤的临床治疗.其原理为使肿瘤血管退化和再生抑制,从而剥夺肿瘤的氧气和营养供给,达到抑制肿瘤生长和转移的效果.临床上,抗血管生成药物与放、化疗方案联合使用能起到协同抗肿瘤的效果,然而放疗和化疗需要依靠血液来输送氧气和药物,理论上血管退化应当是抑制而非增强放、化疗的效果,这与临床事实相矛盾.随着“血管正常化”理论的提出,越来越多的证据显示抗血管生成药物可以在破坏肿瘤血管之前,先使肿瘤血管的整体生理机能正常化,达到改善肿瘤血供、增加组织含氧量的效果.这对于抗血管生成药物的应用,提出了新的观点和挑战.本文针对抗血管生成药物改善肿瘤血液供应和含氧量的机制、相关研究以及应用展望进行综合论述。
- 徐小雯傅传刚
- 关键词:肿瘤抗血管生成放疗敏感性
- 微小RNA101的表达与结直肠癌患者临床病理特征及预后的关系被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨微小RNA101(miR-101)在结直肠癌中的表达及其临床意义。方法采用锁定核苷酸原位杂交(LNA-ISH)技术检测组织芯片(56例正常黏膜、51例腺瘤和735例结直肠癌组织)中miR-101的表达水平,并分析其与患者临床病理特征及预后的关系。再用茎环RT-PCR法检测miR-101在5例正常黏膜、5例腺瘤和47例结直肠癌新鲜组织中的表达水平,验证LNA-ISH结果的准确性。结果从正常黏膜、腺瘤到Ⅰ期结直肠癌,miR-101的表达水平逐渐上升;从Ⅱ期、Ⅲ期到Ⅳ期结直肠癌,miR-101的表达水平逐渐下降(P<0.01)。 miR-101高表达患者的淋巴结转移率低、远处转移率低、分化程度高及复发率低(均P<0.01)。多因素预后分析显示,miR-101表达可独立预测结直肠癌患者的总生存率(HR=0.550,95% CI:0.351~0.863)和无瘤生存率(HR=0.562,95% CI:0.397~0.794),miR-101高表达提示患者预后较好。结论 miR-101与结直肠癌的发生发展有关,是预后的独立预测因素。
- 高显华张卫袁捷徐小雯何建傅传刚
- 关键词:结直肠肿瘤微小RNA原位杂交预后
- 术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响被引量:12
- 2012年
- 目的探讨术前放化疗对中低位直肠癌患者手术及术后并发症的影响。方法回顾性分析2009年1月至2010年12月间第二军医大学长海医院肛肠外科收治的174例T3~T4期中低位进展期直肠癌患者的临床资料,其中接受术前放化疗者加手术治疗者81例(放化疗组),直接行手术治疗者93例(对照组)。结果术前放化疗组和对照组患者的手术切除率分别为100%(81/81)和94.6%(88/93),差异无统计学意义(P〉O.05);保肛率分别为86.4%(70/81)和73.1%(68/93),差异有统计学意义(P=0.039)。两组手术时间分别为(130±15)min和(125±20)min,术中出血量分别为(100±15)ml和(95±10)ml,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组术后并发症发生率分别为9.9%(8/81)和9.7%(9/93),差异无统计学意义(P〉0.05)。结论术前放化疗能够显著提高中低位直肠癌患者的保肛率。且并不会增加手术难度和术后并发症的发生率。
- 于志奇张畅高显华左志贵刘启志窦维龙徐小雯傅传刚
- 关键词:术前放化疗保肛手术术后并发症吻合口瘘