徐小平
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
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- 腹直肌带蒂肌皮瓣治疗心脏术后胸骨骨髓炎的研究被引量:9
- 2005年
- 目的:探讨正中切口心脏直视手术后并发胸骨骨髓炎的治疗.方法:正中切口心脏直视手术后并发胸骨骨髓炎5例患者,经反复清创并长期换药治疗不能愈合,行感染胸骨及部分肋软骨切除,范围可达胸骨角水平,后用腹直肌带蒂肌皮瓣转移修复创面.结果:术后肌皮瓣成活良好,无坏死,I期愈合4例,再次植皮后愈合1例.结论:心脏术后胸骨骨髓炎经彻底清除感染胸骨髓和用带血管蒂的腹直肌皮瓣转移修复创面是较好的治疗方法.
- 张绍明陶宏炜徐小平张珩
- 关键词:手术后并发症胸骨骨髓炎心脏外科手术
- 中心静脉导管闭式引流在自发性气胸中的应用被引量:2
- 2012年
- 目的探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的疗效和并发症发生率。方法将158例自发性气胸随机分为两组,中心静脉导管组(78例)采用中心静脉导管闭式引流,硅胶管组(80例)采用传统粗管闭式引流。对两组间的疗效和并发症发生率进行比较。结果两组患者疗效、住院时间无明显差异(P>0.05)。中心静脉导管组疼痛和皮下气肿发生率低于硅胶管组(P<0.01)。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗自发性气胸安全有效,操作简便。
- 王学军徐小平张珩张绍明
- 关键词:中心静脉导管胸腔闭式引流自发性气胸
- 奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液疗效观察被引量:1
- 2013年
- 目的观察奥曲肽治疗普胸术后胸腔渗液的疗效。方法将普胸术后胸腔渗液76例随机分为观察组44例和对照组32例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗同时皮下注射奥曲肽0.1 mg,1次/8 h。比较两组治疗有效率及用药前后胸液量变化。结果观察组有效率为88.6%,发生不良反应1例(2.27%),对照组有效率28.1%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01)。用药前两组患者胸液量比较无显著差异(P>0.05),用药后第3天开始胸液量比较有显著差异(P<0.01)。结论奥曲肽应用于治疗普胸术后胸腔渗液安全有效。
- 徐小平张绍明汪雷吴海波张珩
- 关键词:奥曲肽普胸手术
- 原发性食管恶性黑色素瘤1例报告及文献复习被引量:3
- 2009年
- 目的探讨原发性食管恶性黑色素瘤的临床特点及其诊断和治疗。方法对本科收治的1例和计算机检索得到的29例原发性食管恶性黑色素瘤的临床资料结合文献复习,进行综合分析。结果最常见主诉为吞咽不适,进食后胸骨后疼痛,伴体重下降或消瘦。肿瘤多位于食管的胸中下段,肿瘤长径平均5.26cm,其中5.0cm以上者19例,占73.1%。食管钡餐检查病灶表现为轮廓较清晰,边缘光滑规则的充盈缺损。胃镜多见腔内息肉样肿物,表面多呈褐色、黑色、灰白色或其它深色改变。术前临床诊断明确率为19.2%。25例接受外科手术治疗。结论原发性食管恶性黑色素瘤预后极差,应提高对其临床特点的认识,以提高术前确诊率。手术是治疗原发性食管恶性黑色素瘤的首选方法,可有效改善临床症状。
- 张珩张绍明信德和才志刚徐小平
- 关键词:黑色素瘤食管肿瘤
- 食管癌致食管或胸胃气管瘘的外科治疗被引量:10
- 2010年
- 目的:探讨食管或胸胃气管瘘的手术治疗方法及效果。方法:对19例食管气管瘘和5例食管癌术后胸胃气管瘘病例的临床资料。结果:本组患者根据瘘的性质及手术危险因素的不同,分别选择了:①食管癌切除、气管瘘口修补、消化道重建术;②食管或胸胃气管瘘切除,瘘口分别修补术;③食管气管瘘旷置、胃造口中术3类手术。围手术期死亡2例,病死率8.33%,术后总并发症发生率29.16%;术后1年生存率50%,中位生存期15个月。结论:在积极的术前准备,合理的选择病例,并针对性的选择合理的外科治疗策略,可使食管癌所致食管气管瘘的病例获得生存优势。
- 张绍明徐小平张珩才志刚吴海波信德和
- 关键词:食管气管瘘外科治疗
- 脂多糖诱发小鼠急性肺损伤microRNA-199a表达及其对基因表达的调控被引量:4
- 2011年
- 目的观察脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱发的小鼠急性肺损伤中,microRNA-199a(mi R-199a)的表达变化及其对基因的表达调控。方法通过小鼠气道向其肺内注入LPS,构建小鼠急性肺损伤模型,采用Northern blot分析mi R-199a的表达水平;构建mi R-199a的过表达腺病毒,将其转染肺上皮A549细胞,使其过表达;mRNA基因表达芯片分析mi R-199a过表达对基因表达的调控作用。结果 mi R-199a在急性肺损伤病理过程中表达明显降低;mi R-199a主要调控代谢及细胞周期相关基因的表达。结论 mi R-199a在LPS诱发的急性肺损伤病理过程中表达降低,mi R-199a过表达能够促进肺上皮A549细胞中代谢相关基因及细胞周期相关基因的表达。
- 才志刚张绍明张珩周宜勇吴海波徐小平
- 关键词:脂多糖急性肺损伤MICRORNA
- 术后胸骨骨髓炎外科治疗的探讨被引量:1
- 2012年
- 目的探讨术后胸骨骨髓炎外科治疗方法及疗效。方法回顾分析17例术后胸骨骨髓炎病例资料。根据患者创面的大小、感染的范围程度及纵隔固定情况,选择手术治疗15例,其中腹直肌带蒂肌皮瓣转移修复6例(其中1例行腹壁下动静脉与左侧乳内动静脉吻合术),胸大肌肌瓣转移3例,胸大肌联合腹直肌瓣转移3例,中厚皮片植皮3例。长期换药2例。结果手术患者围手术期无死亡,所有肌瓣及肌皮瓣均I期愈合,1例植皮术后发生局部坏死,经再次植皮后愈合。2例换药1年后伤口愈合。随访2~61个月,所有患者伤口均愈合良好,胸骨骨髓炎无复发,生活质量明显提高。结论根据创面缺损和感染情况选择个体化外科治疗可以取得满意效果。患者感染局限、纵隔固定之后是行彻底清创及确定性修复手术的最佳时机。
- 王学军王金淳徐小平汪雷张珩才志刚张绍明
- 关键词:胸部外科手术手术并发症胸骨骨髓炎个体化治疗
- 胸壁间叶来源肉瘤的外科治疗
- [目的]探讨胸壁间叶来源肉瘤的外科治疗方法.[方法]回顾分析9例患者临床资料并复习相关文献.均接受彻底性手术治疗(肿瘤完整切除,切缘病理检查阴性).全组患者共接受手术治疗26次(含外院手术次数),其中1次5例,2次1例,...
- WANG lei徐小平ZHANG shao-mingCAI zhi-gangZHANG heng
- 关键词:胸部肉瘤手术治疗
- 良性声门下狭窄的外科治疗被引量:2
- 2012年
- 目的探讨良性声门下狭窄手术治疗方式和围手术期处理要点。方法回顾分析良性声门下狭窄7例的临床资料,均行声门下狭窄切除(部分环状软骨切除)、甲状软骨-气管一期吻合术。结果围手术期无死亡病例。除2例术后早期出现一过性误吸外,无其他并发症发生。患者随访期间无再狭窄发生,生活质量满意。结论部分环状软骨切除、甲状软骨-气管一期吻合术是治疗良性声门下狭窄的安全、有效术式。细致的术前评估和准备及预防控制感染是围手术期处理的关键。
- 王学军张绍明张珩才志刚徐小平汪雷
- 关键词:声门下狭窄外科治疗围手术期