张文喜
- 作品数:14 被引量:56H指数:4
- 供职机构:浙江省台州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 137例早产儿听力检测
- 2006年
- 目的 探讨早产儿听力检测的临床意义。方法 对2003年5月~2005年9月在本院儿科和母婴同室住院的137例早产儿(其中无合并症早产儿67例、有合并症早产儿70例)和对照组足月新生儿2152例采用畸,变产物耳声发射(DPOAE)进行听力检测,早产儿组初检时间为出生后3—5d,复检时间为出生后42d和90d;对照组初检时间为出生后3~5d.发现听力异常者在出生后42d和90d进行复检。如3次检测均未通过者,进行脑干诱发电位(ABR)检测。结果 早产儿组听力障碍4例,异常率为2.92%,足月儿组听力障碍2例,异常率为0.09%,早产组与足月儿组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);有合并症早产儿组异常率为5.71%,无合并症早产儿组异常率为0,有合并症组与见合并症组比较,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论 早产儿尤其是有合并症的早产儿是发生听力障碍的高危群体。
- 叶建平叶金花梁心怿张文喜叶辉
- 关键词:早产儿听力检测畸变产物耳声发射脑干诱发电位
- 参附注射液联合低分子肝素对小儿脓毒血症血浆NT-ProBNP、Cys、凝血功能和预后的影响被引量:19
- 2017年
- 目的探讨参附注射液联合低分子肝素治疗小儿脓毒血症疗效及对患儿血浆N-末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、胱抑素C(Cys)凝血功能和预后的影响。方法 116例符合纳入标准的脓毒血症患者,随机分为对照组58例和观察组58例。常规治疗的基础上,对照组给予低分子肝素治疗,观察组给予参附注射液联合低分子肝素治疗。治疗前后两组患者评定APACHE、SOFA、Marshall评分,检测凝血功能、血浆NT-Pro BNP与Cys水平、弥散性血管内凝血与多器官功能障碍综合征发生率及28 d病死率。结果治疗7 d后,两组患者APACHE、SOFA及Marshall评分均有不同程度下降,观察组上述评分低于对照组患者;两组患者PT和APTT均下降,FIB和PLT均升高,观察组PT和APTT均低于对照组,FIB和PLT均高于对照组;两组患者NT-Pro BNP与Cys水平较治疗前均下降,观察组治疗后NT-Pro BNP与Cys水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组DIC发生率与MODS发生率分别为10.3%与13.8%,对照组分别为25.9%与31.0%,观察组DIC与MODS发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组28 d病死率为32.8%,观察组仅为24.1%,但差异无统计意义(P>0.05)。结论参附注射液联合低分子肝素是脓毒血症的一种有效治疗方案,可以明显改善患者的凝血功能,降低血浆NT-Pro BNP与Cys水平,临床上值得进一步研究。
- 张文喜段达荣张震宇应小明卢华萍赵佳佳章哲赵蓓高未
- 关键词:参附注射液低分子肝素脓毒血症凝血功能
- 新生儿高胆红素血症病因及早期干预被引量:10
- 2006年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症(简称高胆)病因并提出早期干预措施。方法对我院住院的149例新生儿高胆患儿采集静脉血和经皮测定黄疸指数。结果新生儿高胆的病因以围生因素和感染因素为主。结论加强抗感染,做好妇幼保健及围生工作,减少或避免孕期及产时并发症的发生是降低新生儿高胆的关键。
- 张文喜梁心怿叶建平
- 关键词:高胆红素血症新生儿黄疸病因早期干预
- 沙美特罗替卡松气雾剂对小儿哮喘发作期血清IgE、NO及SOD水平影响研究被引量:8
- 2016年
- 目的探讨沙美特罗替卡松气雾剂对小儿哮喘发作期血清IgE、NO及SOD水平影响。方法哮喘发作期患儿75例,按治疗方法不同分组,对照组34例给予口服茶碱缓释片治疗,研究组41例采用沙美特罗替卡松气雾剂吸入治疗,治疗前后比较2组血清炎症介质及IgE、NO及SOD水平,同时对比临床疗效。结果对照组有效率76.47%低于研究组有效率92.68%,喘憋、咳嗽、肺部湿啰音及哮鸣音缓解时间显著高于研究组(P<0.05);研究组治疗后血清IL-4、IL-8、IL-9、SOD、IgE及NO水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。结论采用沙美特罗替卡松气雾剂能显著降低小儿哮喘发作期患儿血清IgE、NO,提高SOD水平,效果显著。
- 章哲张文喜赵蓓
- 关键词:小儿哮喘NOSOD
- 基于循证医学的问题驱动教学法在儿科教学中的实践被引量:4
- 2012年
- 传统的医学教育存在教学内容陈旧、方法过死,不利于人才培养.1969 年,美国神经病学教授Howard Batrowsand 创立了PBL(problem-based learning)教学模式[1.2];1992 年,加拿大流行病学专家David Sackett 提出循证医学(evidence-based medicine,EBM) .作者受这两种教育新观念的启发,提出了基于循证医学的问题驱动教学法,在儿科教学实践中表明可以使医学生明确学习目标,激发学习兴趣,提高教学效果.现将问题驱动教育法作一介绍.
- 张文喜
- 关键词:循证医学儿科教学教学法SACKETT流行病学专家医学教育
- 引起学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型及耐药性分析被引量:4
- 2014年
- 目的了解学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌的感染情况,并对其进行分型及耐药性监测,为临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法取1103份学龄前儿童化脓性中耳炎的脓性标本进行流感嗜血菌培养,并对其进行生物学分型、β-内酰胺酶及药敏试验。结果1103份标本中检出86株流感嗜血菌,阳性率7.8%;年龄分布中3~4岁组构成比最高,占48.8%,5-6岁组最低,占21.0%。对流感嗜血菌进行生物学分型,结果以I、II、III型为主,分别为14.0%、24.4%、54.5%,未检出VII和VIII型;用Nitrocefin纸片进行β-内酰胺酶检测,有13株β-内酰胺酶阳性,阳性率15.1%(13/86),纸片法检测氨苄西林耐药率为17.4%(15/86)。流感嗜血菌对复方磺胺甲嗯唑、氨苄西林、氯霉素的耐药率分别为67.5%、17.4%、11.6%,对氨苄西林/舒巴坦、左氧氟沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛的耐药率分别为4.7%、4.7%、5.8%和7.0%。结论学龄前儿童化脓性中耳炎流感嗜血菌感染以2~4岁年龄组为主要人群,生物型以III型居多,药敏结果显示阿齐霉素、第二代和第三代头孢菌素及加酶抑制剂的β-内酰胺类抗生素耐药率较低,可作为学龄前儿童中耳炎流感嗜血菌治疗的经验用药。
- 段达荣张文喜喻长法张虹
- 关键词:化脓性中耳炎流感嗜血菌生物学分型耐药性
- 高危因素对新生儿听力影响的探讨被引量:1
- 2006年
- 叶建平叶金花叶辉张文喜张东红梁心怿
- 关键词:新生儿听力高危因素畸变产物耳声发射脑干诱发电位听力障碍
- 不同类型热性惊厥患儿心肌酶谱的临床观察被引量:2
- 2012年
- 目的探讨小儿单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)血清心肌酶谱的变化及临床意义。方法对269例急性上呼吸道感染致热性惊厥(febrile seizures,FS)患儿进行心肌酶谱检测,根据病情分为两组,SFS组182例,CFS组87例,对两组结果进行对比分析。结果小儿热性惊厥(FS)后心肌酶谱有不同程度的变化,CFS组血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天冬氨酸转移酶(aspartate minotransferase,AST)的阳性率均增高,但与SFS组相比,只有CK-MB的阳性率差异有统计学意义(P<0.01);CFS组CK-MB、CK、LDH、AST的检测值均升高,但与SFS组相比,只有CK-MB的检测值差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FS患儿抽搐时会引起心肌受损,CFS引起心肌受损更严重;CK-MB可作为FS心肌受损早期诊断及心肌受损严重程度的重要指标;对FS患儿要尽快止惊,减轻心肌损伤,尽早发现心肌受损,及时给予保护措施。
- 张文喜
- 关键词:血清心肌酶小儿
- 新生儿窒息后心肌损害62例临床分析
- 本文报告新生儿窒息后合并心肌损害62例,临床除具有HIE的表现外,同时伴有心音低钝,心动过缓或过速,心电图多导联T波及ST段改变及心肌酶谱活性增高等表现。研究证明新生儿心肌损害的发生与缺氧程度无关,而与缺氧时间有关,本组...
- 叶金花叶建平章哲张文喜
- 文献传递
- 参附注射液与低分子肝素联合治疗小儿脓毒血症疗效与对患儿凝血功能、血浆N-末端脑钠肽前体与胱抑素C的影响
- <正>目的探讨参附注射液联合低分子肝素治疗小儿脓毒血症疗效及对患儿凝血功能、血浆N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与胱抑素C(Cys)的影响。方法回顾性分析109例符合纳入标准的脓毒血症患者,按治疗方案分为对照组5...
- 张文喜段达荣张震宇应小明卢华萍赵佳佳章哲赵蓓高未
- 文献传递