张志明
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
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- 非传统抗癫痫药物防治小儿癫痫的研究进展
- 2010年
- 癫痫是儿童神经系统的常见病和多发病，严重危害儿童的身心健康。目前，抗癫痫药物仍然是治疗儿童癫痫的主要手段，传统的抗癫痫药物疗效确切但不良反应较大，患者不易耐受，并且部分患者出现耐药。非传统抗癫痫药物疗法可能在药物难治性癫痫以及不能耐受抗癫痫药物毒性的患儿中发挥一定的作用。
- 何远知张志明
- 关键词：儿童癫痫
- 以癫持续状态为首发症状的色素失禁症1例被引量：1
- 2006年
- 杨斌张志明徐广珍
- 关键词：儿童色素失禁症癫痫
- 儿童抗癫癎药高敏综合征6例临床报告及文献复习被引量：6
- 2006年
- 杨斌李汉广王守星王成月张志明
- 关键词：高敏综合征文献复习儿童反应综合征药物剂量苯妥英钠
- 儿童巴特(Bartter)综合征的临床特征研究(附3例临床报告)被引量：1
- 2011年
- 目的总结儿童巴特综合征的临床特征及预后。方法复习国内外巴特综合征相关的文献并结合我院明确诊断的3例巴特综合征,总结儿童巴特综合征的临床表现、实验室检查特点及预后。结果儿童巴特综合征在治疗前均有营养不良及生长发育落后,并伴有长期腹泻、呕吐、多饮、多尿等非特异性临床表现。我院3例巴特综合征中有2例以抽搐为首发症状。实验室检查可见高肾素血症、高醛固酮血症、低钾血症、低钠血症、低氯血症及代谢性碱中毒。经积极治疗,预后大多良好,未经治疗患儿可致死亡。结论巴特综合征临床症状多样,经积极治疗大多预后良好。
- 王成月赵忠礼江亮亮叶小飞杨斌张志明
- 关键词：儿童巴特综合征
- 急性播散性脑脊髓炎患儿的临床特征及复发因素被引量：2
- 2011年
- 目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎（ADEM）的临床特征及复发因素。方法 2003年2月-2009年12月,本院神经内科共收治符合ADEM诊断标准并完成随访的48例患儿,分析其临床资料、实验室检查、神经影像学特征及随访结果,总结其临床特征及复发因素。结果 48例ADEM患儿中,男22例,女26例;发病年龄1岁1个月~12岁6个月,中位年龄6.3岁。发病前驱期有感染症状31例（占65%）,疫苗接种史4例（占8%）,无明显诱因13例（占27%）。临床主要以运动障碍（46例）、精神障碍（21例）、头痛头晕（21例）及意识障碍（15例）为主要表现。MRI以皮质下白质、半卵圆中心、侧脑室周围、基底核、脑干及脊髓损害为主,呈点片状或稍长T1、长T2信号。8例为第2次复发或多次复发。其复发与视神经症状、头颅MRI上显示幕上和幕下病灶同时存在、脊髓病灶及视觉诱发电位异常有关。随访结果：34例完全缓解,无任何神经系统后遗症;8例复发;14例遗留神经功能缺损,主要以运动障碍为主。结论儿童ADEM临床表现多样,视神经损害及磁共振成像显示病灶的部位对复发的判断有一定的临床价值。ADEM长期预后大多良好,少数患儿遗留神经功能缺损。
- 杨斌江亮亮叶小飞何远知王成月赵忠礼张志明
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎复发儿童
- 56例儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患儿临床表现及脑电图特点被引量：4
- 2013年
- 目的回顾性分析儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)的临床特征及脑电图特点。方法收集自2008年2月到2011年12月,本院神经内科住院及门诊共收治的符合BECT诊断标准并完成6个月至3年随访的56例患儿,总结其临床资料、脑电图、及治疗随访资料。结果 56例BECT患儿中,男34例,女22例;发病年龄2岁1个月～11岁6个月,中位年龄7.5岁。发作类型为部分运动性发作41例,部分继发全身性23例及两种发作类型均有8例。发作主要表现为面部抽动、流涎、喉咙出声、言语不能、眼睛斜视、眼睑眨动、肢体抽动等,发作与睡眠密切相关。发作间期脑电图背景活动正常,痫样放电在睡眠期均出现,且多在NREM期。放电部位多位于中央或中颞区,复查脑电图其异常局灶放电可在一侧或两侧半球内的中央和中颞之间移动;可暂时性消失。3例BECT变异型脑电图特点为清醒期及睡眠期中央、中颞区极高电压的棘或棘慢波频繁发放;NREM睡眠期放电指数≥50%。结论 BECT临床发作与睡眠有密切相关,脑电图检查可见限局性棘波或尖波,多位于中央区或中颞区,多数预后良好,但也有部分患者预后不良。
- 何远知杨斌张志明高丁
- 关键词：儿童癫痫脑电图中央颞区棘波
- 丙戊酸对癫痫儿童骨密度的影响及VitD防治作用被引量：3
- 2010年
- 目的观察丙戊酸对癫痫儿童骨密度的影响及VitD的预防作用。方法 6-14岁癫痫儿童63例,分两组,一组以单药丙戊酸治疗,另一组以丙戊酸+VitD治疗,应用CT分别测量两组治疗前及治疗后6个月第四腰椎及股骨颈骨密质和骨松质的骨密度值。结果丙戊酸治疗组和丙戊酸+VitD治疗组治疗前骨松质、骨密质的骨密度无明显差异。在第4腰椎和股骨颈,丙戊酸治疗组疗后6个月骨松质的骨密度明显低于疗前,差异有明显意义;丙戊酸+VitD治疗组疗后6个月骨松质的骨密度与治疗前无明显差异。丙戊酸+VitD治疗组治疗6个月后第四腰椎骨松质的骨密度变化率显著低于丙戊酸治疗组,添加VitD能提高骨松质的骨密度。结论丙戊酸可致癫痫儿童的骨松质密度明显降低。VitD对此副作用有预防作用。
- 杨斌张志明李梅胡克非陈向涛叶小飞江亮亮
- 关键词：VITD丙戊酸癫痫骨密度儿童
- 添加维生素D防治丙戊酸钠致癫儿童骨代谢异常的疗效被引量：1
- 2010年
- 目的探讨添加维生素D(VitD)防治丙戊酸钠致癫儿童骨代谢异常的疗效。方法选择6～14岁癫儿童63例,随机分为丙戊酸钠治疗组和丙戊酸钠+VitD治疗组。丙戊酸钠治疗组(n=31)以单药丙戊酸钠治疗,丙戊酸钠+VitD治疗组(n=32)以丙戊酸钠+VitD治疗。检测2组治疗前及治疗6个月血钙(Ca2+)、磷(P3+)、甲状旁腺素(PTH)、1,25-二羟维生素D3[1,25-(OH)2VitD3]、降钙素(CT)、骨性碱性磷酸酶(BAP)及尿脱氧吡啶啉/尿肌酐(DPD/Cr),比较治疗6个月2组患儿骨代谢生化及激素指标的变化率。结果丙戊酸钠治疗组治疗6个月与治疗前比较:血Ca2+、P3+、PTH无明显变化,1,25-(OH)2VitD3较治疗前显著下降(P<0.01),CT、BAP及DPD/Cr均较治疗前显著升高(Pa<0.05,0.01)。丙戊酸钠+VitD治疗组治疗6个月与治疗前比较,CT及BAP显著升高(Pa<0.05),血Ca2+、P3+、PTH、DPD/Cr及1,25-(OH)2VitD3与治疗前比较无统计学差异。治疗6个月后,丙戊酸钠+VitD治疗组1,25-(OH)2VitD3、BAP、DPD/Cr的变化率均显著低于丙戊酸钠治疗组。结论 VitD能在一定程度上恢复因丙戊酸钠导致的骨代谢生化及激素指标的改变。在丙戊酸钠治疗儿童癫过程中,添加VitD能促进骨形成。
- 杨斌张志明李梅胡克非叶小飞江亮亮
- 关键词：维生素D丙戊酸钠骨代谢儿童
- 获得性癫性失语1例报告及文献复习被引量：1
- 2005年
- 目的探讨中国人获得性癫性失语的临床特征。方法获得性癫性失语1例报告并复习文献,对37例诊断为获得性癫性失语患儿进行临床资料分析。结果获得性癫性失语均发作于儿童期,临床均有失语及脑电图癫样放电。其中以混合性失语及脑电图棘-慢复合波为多见,多数临床有样发作。结论中国儿童获得性癫性失语的样发作及失语多数控制良好。
- 杨斌王成月李汉广王守星张志明
- 关键词：儿童失语获得性癫痫性脑电图
