张小清
- 作品数：4 被引量：4H指数：2
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 浅谈纤维支气管镜在呼吸道危重症患儿病因诊断和治疗中的作用
- 2014年
- 目的:探讨纤维支气管镜在呼吸道危重症患儿病因诊断和治疗中的作用。方法:对2013年1月~2014年1月期间在我院PICU接受治疗的133例呼吸道危重症患儿的临床资料进行回顾性分析。我院对这133例患儿进行了141次纤维支气管镜的诊断和治疗,并对导致小儿呼吸道常见疾病的主要原因进行了总结分析。结果:在这133例患儿中,有82例患儿在镜下显示其气管内膜出现不同程度的糜烂、肿胀、充血且部分为突出小颗粒样,有48例患儿其支气管内有异物且伴有内膜炎,有9例患儿出现支气管开口狭窄和炎性阻塞,有22例患儿存在支气管软化或变异狭窄,有8例患儿患有支气管内膜结核,有12例患儿患有咽后壁滤泡增生,有3例患儿其肺部存在含铁的血黄素沉着,有3例患儿患有声门下瘤状阻塞或息肉,有3例患儿存在气管外压迫。导致小儿发生呼吸道疾病的常见原因有:异物、炎症、上气道咳嗽综合征、气管狭窄软化、肺发育畸形、息肉、瘤性阻塞等。结论:纤维支气管镜可为小儿呼吸道疾病的诊断和治疗提供可靠的依据和帮助,弥补了影像学对该病进行检查和诊断的不足。此方法值得在临床上推广应用。
- 张小清
- 关键词：纤维支气管镜术病因
- 抗感颗粒对手足口病患儿外周免疫细胞及血清细胞因子的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨抗感颗粒(儿童装)对手足口病患儿外周免疫细胞以及血清细胞因子的影响。方法选择常德市第一人民医院诊断治疗的手足口病患儿60例,随机均分为治疗组与对照组。两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予抗感颗粒治疗。分别于治疗前、治疗后3 d及治疗后5 d检测外周血免疫细胞以及血清细胞因子的水平。结果治疗后,两组外周血炎性因子的水平均呈显著下降的趋势(P <0. 05);治疗后3 d及5 d,治疗组的水平显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组免疫细胞的水平显著高于治疗前(P <0. 05);治疗后,治疗组的水平显著高于对照组(P <0. 05)。结论手足口病患儿存在免疫功能紊乱的情况,抗感颗粒用于手足口病的治疗,能够显著改善患儿的免疫功能紊乱,促进疾病恢复。
- 胡榕张小清何益华李宏云沈咏梅王存林黄媛莉王亚云
- 关键词：抗感颗粒血清细胞因子患儿免疫功能紊乱
- 发热感染相关性癫痫综合征二例及文献复习
- 2022年
- 目的探讨发热感染相关性癫痫综合征(FIRES)的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2020年—2022年常德市第一人民医院收治的2例FIRES患儿的临床资料,结合相关文献探讨本病的临床特点、诊治方法及预后。结果2例FIRES患儿均急性起病,以发热为首发症状,3~5 d后出现癫痫持续状态,多种抗癫痫药物疗效不佳。生酮饮食治疗后,1例患儿恢复较好,另1例患儿因入院第27天在呼吸机辅助呼吸下仍抽搐频繁,家属签字放弃治疗出院。通过复习国内外相关文献,2例患儿的临床特点与已报道的病例基本相同。结论FIRES常见于既往体健儿童,惊厥发作后迅速进展为惊厥持续状态,头部MRI及脑脊液可无特征性改变,常规抗癫痫药物治疗效果欠佳,生酮饮食可改善患儿病情,但总体预后欠佳。
- 丁敬婷张小清
- 关键词：癫痫持续状态
- 床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨床旁超声在儿童重症监护室(PICU)重症肺炎患儿诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2020年12月常德市第一人民医院PICU收治的重症肺炎患儿60例,根据重症肺炎诊断标准,60例均确诊为重症肺炎,均进行了床旁超声检查,观察超声图像结果并记录。结果60例患儿通过床旁超声检查,检出58例重症肺炎,检出率为96.7%,其超声图像表现为:可见B线58例占比100%,胸膜线异常45例占比77.6%,肺实变伴支气管充气征19例占比32.8%,胸腔积液5例占比8.6%,肺滑动征消失3例占比5.2%。结论床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中准确率高,可作为PICU重症肺炎患儿的诊断工具,应加大力度推动其在重症肺炎诊断中的应用。
- 胡榕张小清彭波辉刘波易天星
- 关键词：床旁超声PICU重症肺炎
