胡榕
- 作品数:14 被引量:45H指数:4
- 供职机构:常德市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 儿童重症腺病毒肺炎的临床特点及其肺功能分析被引量:3
- 2021年
- 目的探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)的临床、影像学、内镜和肺功能特征。方法回顾性分析常德市第一人民医院儿科2018年12月至2019年6月收治的41例重症腺病毒肺炎并进行肺功能检查患儿的临床资料。结果本组儿童重症腺病毒肺炎发病年龄2个月至6岁,男孩多见,病程约2~4周,高热[总热程(10.6±3.6)d]、呼吸急促、精神欠佳、血沉增快、乳酸脱氢酶(LDH)升高、D-二聚体升高、血清铁蛋白升高,易合并肺炎链球菌、肺炎支原体感染;影像学提示进展迅速,多肺叶融合病变,呈向心性分布,可累及大小气道,胸腔积液少,易留有闭塞性细支气管炎后遗症;电子支气管镜下可见黏膜粗糙红肿,较多黏液栓,黏膜糜烂、通气欠佳、纵行皱褶、胶冻样分泌物及塑型性支气管;潮气呼吸肺功能提示阻塞性通气功能障碍,参数值越低,阻塞越重。结论儿童重症腺病毒肺炎起病急、病情重,结合实验室检查、影像学及支气管镜、肺功能的特点对其早期识别、早期干预,可减少并发症的发生,改善预后。
- 曾佩汪明辉胡榕唐红平叶珊
- 关键词:儿童腺病毒肺炎支气管镜检查肺功能
- 抗感颗粒对手足口病患儿外周免疫细胞及血清细胞因子的影响被引量:2
- 2019年
- 目的探讨抗感颗粒(儿童装)对手足口病患儿外周免疫细胞以及血清细胞因子的影响。方法选择常德市第一人民医院诊断治疗的手足口病患儿60例,随机均分为治疗组与对照组。两组均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上给予抗感颗粒治疗。分别于治疗前、治疗后3 d及治疗后5 d检测外周血免疫细胞以及血清细胞因子的水平。结果治疗后,两组外周血炎性因子的水平均呈显著下降的趋势(P <0. 05);治疗后3 d及5 d,治疗组的水平显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后,两组免疫细胞的水平显著高于治疗前(P <0. 05);治疗后,治疗组的水平显著高于对照组(P <0. 05)。结论手足口病患儿存在免疫功能紊乱的情况,抗感颗粒用于手足口病的治疗,能够显著改善患儿的免疫功能紊乱,促进疾病恢复。
- 胡榕张小清何益华李宏云沈咏梅王存林黄媛莉王亚云
- 关键词:抗感颗粒血清细胞因子患儿免疫功能紊乱
- 纤支镜肺泡灌洗术对小儿支原体肺炎并肺不张的诊疗应用被引量:14
- 2015年
- 【目的】探讨小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张采用纤维支气管镜下肺泡灌洗术诊断和治疗的效果。【方法】回顾性分析小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张98例的临床资料,分析临床特征,肺泡灌洗液MP—DNA检测的阳性率,病变镜下表现以及临床治疗效果。【结果】小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张年龄分布以〉5岁且≤14岁年龄段最多。右中叶不张比例最高;肺泡灌洗液MP—DNA检测的阳性率86.7%,高于血清学MP—IgM的检测结果(P〈0.05);纤维支气管镜下可见所有患儿均有支气管黏膜充血水肿表现,38例患儿黏膜纵行皱襞,33例患儿痰栓堵塞,22例炎性狭窄,5例可见黏液栓;所有患儿均给予肺泡灌洗术治疗,术后4周,完全复张率达到85.7%。8例患儿出现术中一过性发绀,对症处理后好转。【结论】小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张肺泡灌洗液MP—DNA检测的阳性率高于血清学MP—IgM的检测结果,采用纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗具有较高的复张率。
- 汪明辉唐红平胡榕
- 关键词:支气管镜检查支气管肺泡灌洗
- 纤支镜肺泡灌洗术对小儿支原体肺炎并肺不张的诊疗应用
- 汪明辉唐红平胡榕
- 呼吸机相关性肺炎在重症监护室发生与对策被引量:2
- 2013年
- 目的研究探讨重症监护室内呼吸机相关性肺炎的危险因素,并提出预防性对策。方法对该院2009年3月—2012年7月重症监护室内收治的进行48h以上机械通气的患儿70例资料进行回顾性分析,根据呼吸机相关性肺炎的诊断标准将患儿分为呼吸机相关性肺炎的发生组与未发生组,对发生组的危险因素进行分析。包括性别、机械通气天数、昏迷、抗生素使用、激素使用、生长发育等。结果呼吸机相关性肺炎患儿的昏迷率高、机械通气时间长、生长发育差,激素使用率高、抗生素联合使用率高,与未发生组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关性肺炎的发生率较高,与多种因素有关,需要医生在临床工作中给予注意,采用多种方法预防。
- 胡榕
- 关键词:呼吸机相关性肺炎重症监护室
- 胎粪吸入综合征与小儿哮喘发病的相关性及随访研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨胎粪吸入综合征(MAS)与小儿哮喘发病的相关性。方法选取102例MAS患儿为MAS组,选同期出生羊水清亮足月正常新生儿200例为对照组,采用EILSA法对2组进行血清IgE含量检测;随访观察2组哮喘病发病情况,并进行肺功能及肺炎支原体(MP)、衣原体(CP)、呼吸合胞病毒(RSV)、流感病毒(IV)及副流感病毒(PIV)等抗体检测,了解其与哮喘的关系。结果 MAS组的哮喘患病率为26.8%,对照组为6.3%,2组比较有显著性差异(P<0.05);MAS组的IgE水平明显高于对照组(P<0.05);MAS组的MPIgM、CP-IgM、IV-IgM检出率均显著低于对照组(P均<0.05);MAS组的tPTEF/tE、vPTEF/vE下降程度比对照组更明显(P均<0.05)。结论 MAS与小儿喘息密切相关,MAS患儿发生喘息时下呼吸道阻塞更严重,建议有针对性地进行孕期干预,避免胎儿胎粪污染及宫内致敏,对降低小儿哮喘发生率有较大临床意义。
- 汪明辉胡榕
- 关键词:胎粪吸入综合征哮喘随访
- 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎的临床研究被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析难治性肺炎患儿97例的临床资料,按患儿治疗方法不同分两组,观察组(48例)采用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术结合常规治疗,对照组(49例)应用常规治疗.比较痰液细菌培养与灌洗液细菌培养结果以及血清MP-IgM及灌洗液MP-DNA阳性率,比较两组的临床疗效以及总病程.结果 观察组镜下可见:支气管内膜慢性炎症占81.3% (39/48),支气管发育异常占4.2%(2/48),支气管异物占6.3% (3/48),支气管狭窄占8.3% (4/48).肺泡灌洗液MP-DNA阳性率60.4%(29/48),血清学MP-IgM阳性率29.2% (14/48),两者比较差异有统计学意义(]P<0.01).观察组总有效率(97.9%)显著高于对照组(53.1%,P<0.01).观察组总病程[(42.2±13.3)d]明显短于对照组[(65.3±16.9)d,P <0.01].结论 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎显著提高患儿的临床疗效,缩短病程.
- 李宏云胡榕唐红平
- 关键词:支气管镜检查支气管肺泡灌洗
- 纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗小儿难治性肺炎的临床研究
- 李宏云胡榕唐红平
- 床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨床旁超声在儿童重症监护室(PICU)重症肺炎患儿诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2020年12月常德市第一人民医院PICU收治的重症肺炎患儿60例,根据重症肺炎诊断标准,60例均确诊为重症肺炎,均进行了床旁超声检查,观察超声图像结果并记录。结果60例患儿通过床旁超声检查,检出58例重症肺炎,检出率为96.7%,其超声图像表现为:可见B线58例占比100%,胸膜线异常45例占比77.6%,肺实变伴支气管充气征19例占比32.8%,胸腔积液5例占比8.6%,肺滑动征消失3例占比5.2%。结论床旁超声在PICU重症肺炎患儿诊断中准确率高,可作为PICU重症肺炎患儿的诊断工具,应加大力度推动其在重症肺炎诊断中的应用。
- 胡榕张小清彭波辉刘波易天星
- 关键词:床旁超声PICU重症肺炎
- 纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法:选取2012年7月-2013年4月笔者所在医院收治的56例小儿细菌性肺炎患者,分别使用纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养,比较两种方法的敏感性。结果:纤维支气管镜进行痰液收集培养,细菌培养阳性42例,细菌培养阳性率75.00%;传统痰液收集培养,细菌培养阳性21例,细菌培养阳性率37.50%。纤维支气管镜取痰液进行痰液培养的细菌培养阳性率明显高于传统痰液收集培养,差异有统计学意义(字2=34.12,P<0.05)。纤维支气管镜取痰液标本56份,共计培养出病原菌69株,其中革兰阴性杆菌49株,占71.0%,革兰阳性球菌20株,占28.99%。结论:纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中具有重要意义,可以更好的检出相关致病菌,值得临床推广使用。
- 胡榕
- 关键词:纤维支气管镜小儿细菌性肺炎病原学检查