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张宇华: 作品数：121 被引量：662H指数：15; 供职机构：浙江省人民医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅重点资助项目浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>

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半肝入肝血流阻断下行多处肝段切除治疗复杂肝内胆管结石被引量：15: 2011年; 目的探讨应用半肝入肝血流阻断行多处肝段切除治疗复杂肝内胆管结石的临床价值。方法回顾性分析2004年1月至2010年10月应用半肝人肝血流阻断下行多处肝段切除治疗复杂肝内胆管结石12例患者的临床资料。结果12例无死亡，肝脏切除范围（肝段）：Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅴ1例；Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅵ2例；Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅴ＋Ⅵ1例；Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅵ＋Ⅶ4例；Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ＋Ⅵ3例；Ⅱ＋Ⅲ＋Ⅳ＋Ⅵ＋Ⅶ1例；术中平均出血（560±291）ml。术后出现切口感染2例（17％）、胆漏1例（8％）、腹腔感染1例（8％）、胸腔积液3例（25％）。12例均无肝功能衰竭、腹腔出血或胆道出血。术后10d结石清除率为83％（10／12），术后6周结石清除率为92％（11／12），11例获得长期随访92％（11／12），中位随访时间为31个月，优良率达92％（11／12）。结论多处肝段切除治疗复杂肝胆管结石的近、远期效果好，人肝半肝血流阻断应用于多处肝段切除，增加了手术的安全性。; 张宇华胡智明张成武吴伟顶刘杰尚敏杰金望迅赵大建; 关键词：胆结石肝切除术入肝血流阻断

区域性肝血流阻断切肝术(附53例报道): 目的:探讨区域性肝血流阻断技术在肝脏切除术中的临床意义。方法:对53例病例施行了区域性肝血流阻断下肝脏切除术。结果:53例中无1例在行肝门解剖、阻断过程中损伤到肝脏血管,其中,行半肝入肝血流阻断; 张宇华赵大建胡智明张成武吴伟顶; 文献传递

解剖性肝切除术在肝内胆管结石再次手术中的应用: 肝内胆管结石术后有着较高的结石残留、复发和再次手术率。肝切除术是肝内胆管结石最为有效的治疗方法之一。研究表明,肝切除术的手术方式与肝内胆管结石的治疗效果密切相关。本文总结分析45例因肝内胆管结石复发或残留需再次手术而行解...; 张成武赵大建胡智明吴伟顶张宇华; 文献传递

MiR-107在胰腺癌中的表达及临床意义: ：检测miR-107在胰腺癌组织中的表达水平,并探讨其临床病理学意义. 方法：应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测30例胰腺癌组织和配对癌旁正常组织中miR-107的表达水平,同时分析miR-107表达与胰...; 张军港张成武孙晓东陶然王知非张宇华黄东胜洪德飞; 关键词：胰腺癌基因表达病理学分子标志

肝悬吊法联合选择性出入肝血流阻断在半肝切除术中的应用被引量：7: 2011年; 术中出血是肝切除术的主要风险，与术后并发症及手术病死率密切相关。肝脏血流控制是减少肝切除术中出血的主要手段。目前控制方法虽多，但常发生残余肝脏缺血一再灌注损伤、血流阻断不完全等问题。; 张成武赵大建吴伟顶胡智明刘杰张宇华; 关键词：半肝切除术入肝血流阻断悬吊法术中出血肝脏缺血

完全腹腔镜下肝脏困难部位肿瘤切除术被引量：19: 2016年; 目的探索和评估肝脏困难部位肿瘤行腹腔镜肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析近5年我院29例肝脏困难部位良恶性肿瘤以及同期52例肝脏外周部位肿瘤行腹腔镜肝切除术患者的临床资料，分析对比两组术前、术中及术后等情况。结果两组患者性别（X^2=0．000，P=0．990），年龄[（53±11）岁比（53±12）岁，t=0．204，P=0．839]，肿瘤大小[（3．9±2．1）cm比（4．2±2．6）cm，t=0．594，P=0．554]以及术前肝脏储备功能[（8．0％±4．0％）比（7．2％±3．4％），t=0．994．P=0．3231差异均无统计学意义。肝切除术均在腹腔镜下完成，无中转开腹。无围手术期死亡。困难部位和外周部位两组的阴性切缘距离分别为[（0．9～2．6）cm比（0．5～4．1）cm，平均（1．41±0．45）cm比（1．30±0．58）cm，t=0．807，P=0．422]；手术时间[（72—273）min比（77—225）min，平均（142±61）min比（130±40）min，t=0．936．P=0．355]；术中出血量[（110—730ml）比（30-550ml）．平均（228±129）ml比（196±116）ml，t=1．158，P=0．250]，并发症发生率为（28％比25％，X^2=0．065。P=0．760），差异均无统计学意义；并发症均予保守治疗后治愈。困难部位组住院时间长于外周部位组，分别为5～16d和3～11d，平均为[（9．0±2．8）d比（6．2±1．7）d，t=4．913，P=0．000]。结论完全腹腔镜肝脏困难部位肿瘤切除是安全可行的。; 刘杰张成武洪德飞刘军伟胡智明张宇华尚敏杰张军港; 关键词：肝肿瘤腹腔镜肝切除术

腹腔镜胰体尾切除术策略和操作技巧——附56例报告: 目的探讨腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾占位性病变的术式选择策略和操作技巧方法回顾性分析2012年4月-2014年6月腹腔镜胰体尾切除术治疗51例胰体尾占位性病变的临床资料。结果 56例有3例中转开腹,余53例均顺利完成手术...; 洪德飞林志川张宇华张成武吴伟顶刘金明沈国樑谢志杰刘杰成剑吴嘉; 文献传递

原发性肝癌生物学标记物临床应用研究进展被引量：3: 2018年; 原发性肝癌（primary liver cancer，简称肝癌）包括肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）、胆管细胞癌（cholan—giocarcinoma）以及同时组成的混合型肝癌，其中HCC最常见，约占〉90％，通常所称的肝癌一般是指HCC。; 宋培培张宇华张宇华; 关键词：肝细胞癌生物学标记物甲胎蛋白脱-Γ-羧基凝血酶原 R-谷氨酰转移酶

扩大根治术在肝外器官侵犯的胆囊癌中的作用: 目的探讨扩大根治术在肝外器官侵犯的胆囊癌患者中的作用。方法总结2009年12月至2013年12月我院21例行手术治疗的胆囊癌合并肝外器官侵犯患者,16例行联合侵犯脏器切除的胆囊癌扩大根治术,包括4例联合胰十二指肠切除,3...; 吴伟顶胡智明张成武张宇华尚敏杰吴嘉赵大建; 关键词：胆囊癌根治性切除胰十二指肠切除; 文献传递

早期鼻肠管肠内营养对急性重症胰腺炎预后的影响被引量：3: 2008年; 急性重症胰腺炎（acute severe pancreatits，ASP）致高代谢、高动力全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）使机体处于高分解应激状。营养支持对ASP的作用已得到肯定，不仅可以改善胰腺炎的自然病程，而且还可以降低并发症和病死率。有研究证实，全胃肠外营养（TPN）不仅易导致血栓、气胸、导管阻塞、导管脱位和导管感染等并发症，而且可损伤机体免疫功能、增强炎症反应、引起细菌易位及增加危重患者的感染率，而EN则可增强免疫功能，减少感染率的发生。本研究探讨ASP患者早期鼻肠管肠内营养在减轻ASP急性炎症反应和改善疾病发展及转归中的作用。; 胡智明张片红赵大建施敦张宇华何芳叶再元; 关键词：鼻肠管肠内营养全身炎症反应综合征 INFLAMMATORY 全胃肠外营养

张宇华

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