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洪德飞
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被引量:1,592
H指数:21
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张宇华
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2005
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二级脾蒂离断法腹腔镜贲门周围血管离断术
被引量:1
2009年
洪德飞
苏彬
关键词:
腹腔镜
血管
经皮微波/射频消融肝实质分隔联合门静脉栓塞计划性肝切除术治疗余肝体积不足的肝细胞性肝癌疗效分析(附2例报道)
张远标
洪德飞
黄东胜
范小明
罗祖炎
沈国樑
成剑
张宇华
张军港
彭淑牖
完全腹腔镜下肝脏困难部位肿瘤切除术
被引量:19
2016年
目的探索和评估肝脏困难部位肿瘤行腹腔镜肝切除术的安全性和可行性。方法回顾性分析近5年我院29例肝脏困难部位良恶性肿瘤以及同期52例肝脏外周部位肿瘤行腹腔镜肝切除术患者的临床资料,分析对比两组术前、术中及术后等情况。结果两组患者性别(X^2=0.000,P=0.990),年龄[(53±11)岁比(53±12)岁,t=0.204,P=0.839],肿瘤大小[(3.9±2.1)cm比(4.2±2.6)cm,t=0.594,P=0.554]以及术前肝脏储备功能[(8.0%±4.0%)比(7.2%±3.4%),t=0.994.P=0.3231差异均无统计学意义。肝切除术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。无围手术期死亡。困难部位和外周部位两组的阴性切缘距离分别为[(0.9~2.6)cm比(0.5~4.1)cm,平均(1.41±0.45)cm比(1.30±0.58)cm,t=0.807,P=0.422];手术时间[(72—273)min比(77—225)min,平均(142±61)min比(130±40)min,t=0.936.P=0.355];术中出血量[(110—730ml)比(30-550ml).平均(228±129)ml比(196±116)ml,t=1.158,P=0.250],并发症发生率为(28%比25%,X^2=0.065。P=0.760),差异均无统计学意义;并发症均予保守治疗后治愈。困难部位组住院时间长于外周部位组,分别为5~16d和3~11d,平均为[(9.0±2.8)d比(6.2±1.7)d,t=4.913,P=0.000]。结论完全腹腔镜肝脏困难部位肿瘤切除是安全可行的。
刘杰
张成武
洪德飞
刘军伟
胡智明
张宇华
尚敏杰
张军港
关键词:
肝肿瘤
腹腔镜
肝切除术
腹腔镜胰体尾切除术策略和操作技巧——附56例报告
目的探讨腹腔镜胰体尾切除术治疗胰体尾占位性病变的术式选择策略和操作技巧方法回顾性分析2012年4月-2014年6月腹腔镜胰体尾切除术治疗51例胰体尾占位性病变的临床资料。结果 56例有3例中转开腹,余53例均顺利完成手术...
洪德飞
林志川
张宇华
张成武
吴伟顶
刘金明
沈国樑
谢志杰
刘杰
成剑
吴嘉
文献传递
选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除在肝内胆管结石治疗中的应用
被引量:18
2006年
目的 总结采用选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除治疗肝内胆管结石的经验。方法 回顾性分析2002年5月至2005年3月采用解剖性肝叶切除治疗的53例单侧肝内胆管结石的临床资料和治疗效果。全组病例中结石局限分布于左外叶12例(23%)、左半肝26例(49%)、右后叶8例(15%)、右半肝7例(13%)。其中38例合并有相应肝叶的萎缩。有14例经历过1~4次以上的手术治疗(包括胆管空肠ROUX—Y吻合5例)。9例患者在术前合并有急性胆管炎的表现,4例合并有肝脓肿,3例术后病理诊断合并有胆管细胞癌。结果 全部患者均成功采用选择性肝血流隔离技术控制入肝和出肝血流,施行左外叶切除12例(23%),左半肝切除26例(49%),右后叶切除8例(15%),右半肝切除7例(13%)。附加术式包括,肝门部胆管切开取石39例,胆管空肠ROUX—Y吻合5例。术中输血3例。全组无死亡病例。术后并发症包括结石残留2例(4%),胆漏3例(6%),膈下感染2例(4%),胸腔积液5例(9%),切口感染5例(9%)。结论 对单侧的肝内胆管结石,采用选择性肝血流控制下解剖性肝叶切除以最大限度的切除包括结石和以术中胆道造影为标准的病变胆管在内的病灶是治疗肝内胆管结石有效的手段;同时可减少术中出血量和术后并发症。
洪德飞
许斌
彭淑牖
关键词:
肝内胆管
结石
肝切除术
胆管结石
保留十二指肠和胆管完整性胰头切除术31例报告
目的总结保留十二指肠和胆管完整性胰头切除术的经验。方法回顾性分析2012年4月至2016年5月浙江省人民医院肝胆胰外科和福建医科大学附属漳州市医院肝胆外科保留十二指肠和胆管完整性胰头切除术31例的临床资料。结果本组31例...
洪德飞
林志川
张宇华
陈宇峰
沈国樑
成剑
卢毅
张军港
文献传递
简易胰门三头控制技术在困难型胰十二指肠切除术中的应用
<正>目的探讨简易胰门三头控制技术在困难型胰十二指肠切除术中的应用价值。方法对12例癌组织或胰腺组织与胰门血管紧密粘连或接触性生长的胰头癌患者应用简易胰门三头控制技术,即应用 8号导尿管控制门静脉、肠系膜上血管及系膜组织...
洪德飞
彭淑牖
许斌
严厉锋
王建伟
刘颖斌
李江涛
钱浩然
牟一平
蔡秀军
文献传递
Ⅱ型捆绑式胰胃吻合术的临床疗效
被引量:12
2009年
目的介绍一种胰腺无针眼吻合技术——Ⅱ型捆绑式胰胃吻合术(BPG),并探讨其临床应用价值。方法2008年11月至2009年5月,在对26例患者行胰腺中段切除或胰十二指肠切除时,应用在Ⅰ型BPG的经验基础上设计的Ⅱ型BPG进行消化道重建。其中胰头癌13例、十二指肠癌3例、壶腹癌2例、胆总管下端癌4例、胆总管下端重度不典型增生1例、胃癌1例、胰腺颈部低度恶性神经内分泌肿瘤1例、胰腺颈部浆液性囊腺瘤1例。Ⅱ型BPG主要操作步骤:胰腺残端游离2—3cm;胃后壁局部切除浆肌层并预置浆肌层荷包缝线;胃前壁或胃远端切开并对胃腔进行消毒;胃后壁去除浆肌层的黏膜层切开并预置黏膜层荷包缝线;游离胰腺残端拉入胃腔并结扎浆肌层、黏膜层荷包缝线。结果全组顺利完成手术,无死亡病例。手术时间3~5.5h,平均(4.0±0.9)h;术后住院时间6~48d,平均(17.8±9.7)d。术后并发症包括胃排空障碍2例、腹腔内出血1例、腹水1例,均经保守治疗治愈。胰头癌术后3个月肝转移2例。结论应用Ⅱ型BPG不仅能有效防止吻合口瘘的发生,而且操作简单、技术要求低,易于临床推广应用。
彭淑牖
洪德飞
刘颖斌
李江涛
陶峰
谭志健
关键词:
胰十二指肠切除术
捆绑式胰胃吻合术
MiR-107对胰腺癌细胞增殖和衰老的影响
目的:探讨特异性miR-107对胰腺癌细胞增殖、衰老及dicer1表达的影响。方法:应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测3种人胰腺癌细胞系PANC-1,ASPC-1,BXPC-3和正常胰腺HTERT-HPNE细胞...
张军港
洪德飞
孙晓东
张宇华
吴伟顶
刘金明
冯霞
梁红霞
黄东胜
张成武
关键词:
胰腺癌
增殖
衰老
文献传递
MiR-148b对肝癌SMMC7721细胞衰老的影响
目的探讨miR-148b对肝癌SMMC7721细胞衰老的影响。方法分别使用50 nmol/L的miR-148b mimics(miR-148b)和negative control(miR-NC)转染肝癌SMMC7721细...
张军港
张成武
孙晓东
赵挺
刘金明
王克畏
张宇华
黄东胜
洪德飞
关键词:
肝癌
衰老
P21
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