常宏
- 作品数:20 被引量:51H指数:4
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金甘肃省卫生行业科研计划项目陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜前列腺癌根治术直肠损伤因素及处理被引量:2
- 2019年
- 目的回顾性分析本中心腹腔镜前列腺癌根治术直肠损伤的发病率、因素及损伤后的处理。方法收集2011年11月1日至2018年12月31日期间在本院行腹腔镜前列腺癌根治术患者临床资料、术中及术后情况,共计564例。结果564例中6例发生直肠损伤,发生率为1.06%。5例术中即刻发现直肠损伤,占83.3%,仅行一期修补术,大多一期缝合愈合。1例术后延迟发现直肠损伤,表现为直肠膀胱瘘,无败血症,先行结肠造口术,再行瘘修复及关闭造口。结论直肠损伤在本中心发生率为1.06%,前列腺后平面是前列腺切除术时直肠易损伤的时刻点,一旦损伤容易被发现。直肠损伤的发生与年龄、体重指数、病理分级及分期、手术时间等均无相关性,术中即刻发现的损伤可单纯行一期肠修补术。
- 吴恭瑾秦泽刁龙马俊海王伟常宏尚攀峰岳中瑾
- 关键词:前列腺肿瘤腹腔镜检查直肠
- HER2在尿路上皮癌中的表达及治疗价值
- 2023年
- 人类表皮生长因子受体2(HER2)是常见的致癌基因,在多种恶性肿瘤中高表达,且其表达水平越高,肿瘤侵袭性越高,预后越差。研究发现尿路上皮癌(UC)也高表达HER2,主要表现为HER2基因的扩增、突变和HER2蛋白的过表达,提示HER2可作为UC的潜在治疗靶点,本文综述了HER2在UC中的表达情况及各类抗HER2药物的临床疗效。
- 田坤刘雅婷常宏向琳朱海英陈天星(综述)宋飞雪
- 关键词:曲妥珠单抗拉帕替尼尿路上皮癌人类表皮生长因子受体2
- 红外光谱联合X射线粉末衍射分析三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石成分被引量:5
- 2019年
- 目的:利用红外光谱(IR)联合X射线粉末衍射(XRD)技术定性分析三聚氰胺相关泌尿系结石化学组分及物相构成。方法:选取6份2008年4月~2011年3月在我院诊治的三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石患儿的结石标本,分别编号为S1~S6。采用IR自动分析仪联合X射线衍射仪对其成分进行定性分析,依据国际衍射数据中心卡片库检索分析结石标本的衍射图谱是否与已知的化合物的衍射图谱相匹配。结果:三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石大体形态各异。IR分析显示6份结石标本中的S1~S5主要由尿酸盐组成,其中S1的主要成分是无水尿酸;S2的主要成分为一水尿酸钠;S3、S4和S5的主要成分是二水尿酸和尿酸铵。但是S6的主要成分是六水磷酸镁铵、尿酸铵和碳酸磷灰石。没有已知的化合物的衍射图谱可以同S1~S5的衍射图谱相匹配,S6晶体组成符合六水磷酸镁铵的衍射图谱。结论:尿酸和尿酸铵是三聚氰胺相关泌尿系结石的主要成分;三聚氰胺导致的泌尿系结石的晶体物相组成是无定形的,暂时还无法明确其准确的物相结构。
- 常宏吴恭瑾尚攀峰马俊海秦泽岳中瑾
- 关键词:泌尿系结石三聚氰胺红外光谱X射线粉末衍射
- 免疫检查点抑制剂联合方案治疗转移性尿路上皮癌的研究进展
- 2023年
- 转移性尿路上皮癌(mUC)预后差且治疗难度大。近年免疫治疗策略快速发展,mUC患者的预后得到明显改善,但单一的免疫检查点抑制剂(ICIs)疗效有限,部分ICIs单药治疗mUC的适应证也在近年被撤销。因此基于ICIs的联合方案成为治疗mUC的研究热点。目前多项ICIs联合化学治疗、抗体偶联药物以及双免疫治疗多线治疗mUC的临床研究证明了联合方案有较好的发展前景。该文总结了近期ICIs联合方案治疗mUC的相关研究进展,供临床医师实践参考。
- 刘建兵岳中瑾尚攀峰刘雅婷常宏
- 局部进展期上尿路尿路上皮癌的治疗研究进展被引量:5
- 2020年
- 局部进展期上尿路尿路上皮癌(UTUC)发病率低,诊断困难,临床治疗效果不理想,预后差,相关回顾性研究较少,前瞻性随机对照研究基本空白。本文对局部进展期UTUC的流行病学特点、临床及病理诊断、手术治疗、系统化疗(包括新辅助化疗、辅助化疗)和免疫治疗等方面的最新研究进展进行综述。
- 常宏尚攀峰岳中瑾
- 关键词:泌尿系肿瘤上尿路上皮癌新辅助化疗辅助化疗
- 甘肃酒泉地区三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石流行病学随访调查
- 2010年
- 目的调查甘肃酒泉地区含三聚氰胺超标奶粉致泌尿系结石的发病及1年部分患儿随访情况。方法对2008年甘肃酒泉地区"三聚氰胺致泌尿系结石调查"筛查阳性的100例婴幼儿行血常规、尿常规、血生化、B型超声等检查,治疗1年后对其中20例患儿行B超及血、尿肾功检查,综合评价三聚氰胺对婴幼儿肾脏可能的损害作用。结果患儿年龄越小,食用奶粉时间越长,双肾结石出现的概率就越高(P<0.01)。治疗1年后20例患儿19例治愈。1例存有右肾结晶,治愈率达95.0%。其余指标无显著差异。结论婴幼儿低龄食用大剂量含有三聚氰胺的奶粉更容易导致双肾结石。
- 何綦琪姜艳丽岳中瑾尚攀峰卢建中常宏王伟石伟张海滨唐骁爽李广杰
- 关键词:三聚氰胺婴幼儿泌尿系结石
- 三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石保守治疗效果评价被引量:1
- 2010年
- 目的评价三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石保守治疗的疗效,为临床诊治提供参考。方法收集2008年4-12月甘肃省20家医院行保守治疗的68例泌尿系统结石患儿(男42例,女26例)的临床资料、实验室检查、超声结果,对其进行为期1a的随访调查,同时行双肾B超、肾功能检查(包括BUN、Cr、尿酸、α1-微球蛋白、微量清蛋白、β2-微球蛋白)及尿常规检查,进行治疗前与治疗1a后的对照研究。另选取82例健康婴幼儿作为健康对照组,行以上检查,且与治疗组1a后的结果进行比较。结果进行保守治疗共68例。其中14例(21%)无效改为外科治疗;54例保守治疗患儿随访1a,痊愈51例(75%,51/68例),3例(4%,3/68例)残留结石。患儿治疗前与治疗1a后B超检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1a后尿红细胞水平高于健康对照组(P<0.05);肾功能检查各项指标治疗前与治疗1a后比较,治疗1a后与健康对照组比较,差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论三聚氰胺致泌尿系统结石患儿保守治疗效果较好,长期观察对肾功能无明显影响。
- 石玮张海滨岳中瑾尚攀峰常宏王伟唐骁爽何綦琪卢建中
- 关键词:三聚氰胺泌尿系统结石保守治疗随访研究婴幼儿
- 三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石一年随访研究被引量:3
- 2011年
- 目的调查因三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石婴幼儿1年后康复情况。方法三聚氰胺致泌尿系结石婴幼儿8l例,男51例,女30例。随访时年龄13—48个月,平均26个月。对患儿进行了1年后B超复查,血BUN、SCr、尿酸含量检测,并行尿常规检查,同时检测尿液中α1-微球蛋白(α1,-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(UMA)的含量。81例同年龄段未食用污染奶粉的健康婴幼儿作为对照组,行尿常规检查及尿α1-MG、β2-MG、UMA检测。结果内科治疗组54例,结石残留3例,直径分别为0.3、0.3、0.4cm;外科治疗组27例,结石残留2例,直径为1.5、0.2cm,1.5cm残留结石为阳性结石,行经皮。肾镜取石治疗。患儿UMA水平明显升高,中位数(四分位间距)为5.4(8.0)mg/L,对照组为2.3(4.9)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01);血BUN、SCr、尿酸均在正常范围,不同治疗组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论大多数三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石采用内科或外科治疗效果确切,结果满意,如果1年后残留结石直径〉1.0cm建议手术治疗。
- 尚攀峰常宏岳中瑾王伟何綦琪石玮张海滨唐骁爽马剑华
- 关键词:尿路结石三聚氰胺婴儿随访研究
- 三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石的外科疗效评价被引量:1
- 2010年
- 目的评价3种外科方式治疗三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石的效果。方法对经保守治疗无效的27例三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石的患儿采用3种外科方式进行治疗,分别为体外冲击波碎石术(ESWL)、输尿管插管置管术(UC)、输尿管切开取石术(ULT)。治疗1a后随访,对其行B超检查,肾功能检查[包括BUN、Cr、尿酸(UA)、α1-微球蛋白、微量清蛋白、β2-微球蛋白]及尿常规测定,进行评价疗效。结果 27例患儿中25例治愈,治愈率达92.6%。采用UC治疗20例,2例残留结石(直径分别为9.0mm、2.3mm);采用ULT治疗4例,均治愈;采用ESWL治疗7例,其中3例治愈,4例无效改用UC治疗后治愈。UC组与ULT组治疗前后BUN、Cr、UA比较差异有统计学意义(Pa<0.01),治疗1a后各治疗组患儿BUN、Cr、UA均恢复正常。肾功能检查与尿常规随访结果显示患儿各指标转归良好。结论三聚氰胺致婴幼儿泌尿系统结石外科治疗方式中ULT效果最好,UC次之,ESWL效果欠佳。
- 何綦琪唐骁爽岳中瑾尚攀峰卢建中常宏王伟石玮张海滨李广杰
- 关键词:泌尿系统结石三聚氰胺
- 食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石的危险因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿发生泌尿系结石的危险因素。方法收集2008年9月14日~2009年1月6日在兰州大学第二医院进行免费筛查的食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿病历,根据发生结石的病例数按1︰l比例从无泌尿系结石的婴幼儿中随机抽取对照组,采用logistic回归模型对泌尿系结石的危险因素进行单因素和多因素分析。结果结石组647例,对照组647例,男678例,女616例,平均年龄19.27月。食用高三聚氰胺含量的三鹿奶粉婴幼儿发生泌尿系结石的OR为6.09(P<0.01),其中婴儿性别为男、人工喂养的OR值分别为1.39(P<0.01)和1.61(P<0.01)。随着年龄增长发生结石的风险逐渐下降,<6月、6月~、12月~婴幼儿发生结石的OR值分别是5.23(P<0.01)、2.73(P<0.01)、1.60(P<0.01)。随着食用含三聚氰胺奶粉时间的延长,发生结石的风险逐渐增加。食用含三聚氰胺奶粉3个月~、6个月~、12个月~婴幼儿发生结石的OR值分别是2.10(P<0.01)、2.81(P<0.01)、4.75(P<0.01)。结论食用高三聚氰胺含量奶粉(三鹿奶粉)、人工喂养和男性是婴幼儿发生泌尿系结石的危险因素,食用含三聚氰胺奶粉时间越长、年龄越小,发生泌尿系结石的风险越高。
- 尚攀峰岳中瑾常宏王伟张海滨石玮何綦琪唐骁爽
- 关键词:尿石症三聚氰胺婴幼儿回顾性分析