宗焕涛
- 作品数:24 被引量:67H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金:北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效比较被引量:12
- 2017年
- 目的比较经尿道输尿管镜钬激光内切开与后腹腔镜下肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)的疗效。方法 33例UPJO患者按照治疗方法分为输尿管镜组(20例)和后腹腔镜组(13例),比较各项数据。结果两组均无中转开放手术,输尿管镜组手术时间(39.3±7.4)min、术中出血(9.1±6.3)ml、术后住院时间(3.8±1.3)d、平均住院费用(8 937)元;后腹腔镜组手术时间(210.7±30.7)min、术中出血(55.1±17.9)ml、术后住院时间(7.3±2.1)d、平均住院费用(25 477)元,两组间在手术时间、术中出血、术后住院时间、平均住院费用方面差异均有统计学意义。结论输尿管镜钬激光内切开治疗UPJO具有操作更简单、创伤更小、术后恢复更快、花费更低的优势。后腹腔镜肾盂成形术更适合UPJO狭窄段较长、重度肾积水、复杂病例等情况。
- 薛芃宗焕涛王晓雁张勇
- 关键词:肾盂输尿管连接部狭窄
- 非那雄胺对TURP术中出血影响及其机制的Meta分析被引量:7
- 2011年
- 目的探讨术前口服非那雄胺对经尿道前列腺电切术(TURP)术中出血的影响和相关机制。方法收集国内外已发表的有关术前口服非那雄胺对TURP术中出血影响及相关机制的随机对照研究(RCT),利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析。结果共纳入13篇RCT研究,包括1 050例患者,其基线情况具有可比性。术前口服非那雄胺组和对照组相比,术中出血量、切除每克前列腺组织出血量、前列腺组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达水平和前列腺组织微血管密度(MVD)均显著降低(P均<0.01)。结论术前口服非那雄胺能减少TURP术中出血,可能与降低前列腺组织中VEGF表达,减少前列腺组织MVD有关。
- 宗焕涛彭晓霞杨称称张勇
- 关键词:META分析非那雄胺经尿道前列腺切除术内皮生长因子微血管密度
- 带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中的应用被引量:1
- 2024年
- 目的评估带尾线输尿管支架管短时间留置在输尿管软镜手术中应用的可行性和安全性。方法纳入2022年7月至2023年7月首都医科大学附属北京天坛医院行经尿道输尿管软镜手术的80例肾结石患者,均膀胱镜下一期预置D-J管2周,将其中术后短时间留置带尾线输尿管支架管的患者作为观察组,术后常规留置输尿管支架管的患者为对照组。比较两组间的手术时间、尿管留置时间、术后住院时间、术后支架管留置相关并发症、结石清除率、术后输尿管狭窄发生率及患者治疗满意度等。结果观察组患者术后输尿管支架管留置短于对照组,尿管留置时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间、术后住院时间及术后1个月复查结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后膀胱刺激征发生率、术后腰腹痛发生率、血尿以及止痛药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者间术后发热发生率及术后1个月输尿管狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管软镜术后留置带尾线输尿管支架管操作方便,短时间留置支架管可有效降低膀胱刺激征、患侧腰腹痛、血尿以及止痛药物使用等情况发生,也不会增加患者术后感染发热以及输尿管狭窄的风险,对术后结石碎屑的排出也无明显影响,输尿管软镜手术术后短时间留置带尾线输尿管支架管安全可行。
- 宗焕涛刘璟芃王涛周鑫周忠宝张勇
- 关键词:输尿管软镜输尿管支架管肾结石
- 输尿管硬镜相关肾损伤三例报告及经验总结被引量:2
- 2019年
- 目的探讨输尿管硬镜相关肾损伤的临床特点、发生机制、治疗措施及预防措施。方法对638例输尿管硬镜手术后发生肾损伤的3例的临床资料进行回顾性分析。结果 3例均因输尿管结石伴或不伴肾积水就诊并行经尿道输尿管硬镜手术,术后24 h内均出现不同程度患侧肾区疼痛,1例经输尿管和膀胱X线(KUB)检查及腹部CT检查发现DJ管位置异常提示肾盂穿孔,1例腹部CT检查提示肾脏自发性破裂出血,1例腹部CT及超声引导下穿刺证实为肾实质脓肿。此3例经对症治疗后均病情好转。结论输尿管硬镜相关肾损伤是输尿管硬镜手术罕见并发症,但后果严重。对输尿管硬镜手术患者术前仔细评估高危因素、术中采取预防措施,可减少相关肾损伤的发生。
- 杨旭东张勇宗焕涛薛芃
- 关键词:手术后并发症肾损伤
- HIF-1α与TGF-β蛋白在前列腺癌组织中的表达及其意义被引量:3
- 2018年
- 目的探讨前列腺癌组织中缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、转化生长因子-β(TGF-β)蛋白的表达及其意义。方法收集80例前列腺癌组织(前列腺癌组)和40例正常前列腺组织(对照组),检测两组标本中HIF-1α与TGF-β蛋白的表达,并分析其临床意义。结果前列腺癌组中的HIF-1α蛋白、TGF-β蛋白阳性表达率分别为71.25%、65.00%,均高于对照组的5.00%、17.50%,差异均有统计学意义(P<0.05);前列腺癌组织中的HIF-1α蛋白阳性表达与患者PSA水平升高、Gleason评分增高、临床分期增高、发生骨转移有关(P<0.05);前列腺癌组织中的TGF-β蛋白阳性表达与患者临床分期增高、组织学低分化、发生骨转移有关(P<0.05)。结论前列腺癌组织中的HIF-1α蛋白、TGF-β蛋白阳性表达率升高,并且与前列腺癌的病理学特征有关。
- 郝强王涛宗焕涛周永建张勇
- 关键词:前列腺癌缺氧诱导因子1Α转化生长因子-Β
- 赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性的Meta分析
- 2016年
- 目的采用Meta分析的方法,评价赛洛多辛治疗输尿管下段结石的有效性和安全性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase,将赛洛多辛与安慰剂、坦索罗辛治疗输尿管下段结石的随机对照研究(RCT)纳入分析。结果纳入9个RCT,包括1 048例患者,分别比较了赛洛多辛与安慰剂、赛洛多辛与坦索罗辛治疗输尿管下段结石的排石率、排石时间和主要不良反应。结果显示:与安慰剂相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.82,95%CI=1.70~4.67,P<0.000 1)显著增加、排石时间(SMD=-4.71,95%CI=-6.60^-2.83,P<0.000 01)显著缩短。与坦索罗辛相比,赛洛多辛对输尿管下段的排石率(OR=2.54,95%CI=1.70~3.78,P<0.000 01)也明显增加、排石时间(SMD=-2.64,95%CI=-3.64^-1.64,P<0.00001)明显缩短、肾绞痛发作频次(P<0.000 01)明显下降。但与坦索罗辛相比,赛洛多辛射精异常的发生率显著增加,而在其他并发症方面,两者无明显差异(OR=1.00,95%CI=0.58~1.74,P=1.00)。结论与安慰剂和坦索罗辛相比,赛洛多辛治疗输尿管下段结石、缓解肾绞痛更有效。赛洛多辛除了逆向射精发生率较高外,在安全性方面与坦索罗辛相当。
- 薛芃黄伟宗焕涛张勇
- 关键词:输尿管结石结石随机对照研究
- 肾移植受者良性前列腺增生的横断面研究被引量:1
- 2013年
- 目的 研究肾移植受者良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的发病率及发病危险因素. 方法 2007年1月至2012年12月,≥50岁稳定期男性肾移植受者197例,分为50~ 59岁(87例)、60~69岁(64例)和≥70岁(46例)3个研究组;在社区随机选取相应年龄段人群240名作为健康对照组,50~59岁94名,60~69岁81名,≥70岁65名.采用横断面研究法调查肾移植受者BPH发病率;检测外周血角化生长因子(kasatinocyte growth factor,KGF)、转移生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、血清睾酮的表达水平和CD4/CD8值. 结果 肾移植受者组BPH总发病率为16.2%(32/197),其中50~ 59岁组发病率为6.9%,60 ~ 69岁组发病率为18.8%,≥70岁组发病率为30.4%.与健康对照组相比,肾移植受者血清睾酮(9.4±4.7与18.2±5.6,P=0.040)和CD4/CD8值(1.1±0.3与1.8±0.3,P=0.014)水平显著降低;TGF-β的表达水平(5015±1087与1829±963,P<0.001)显著升高;KGF表达水平(35.8±20.7与21.0±18.3,P=0.064)差异无统计学意义.结论 肾移植受者BPH的发病率低于同年龄段健康人群,可能与免疫抑制剂影响TGF-β、KGF的表达、睾酮水平和淋巴细胞浸润有关.
- 张勇张小东纪志刚柏宏伟彭晓霞张鹏宗焕涛
- 关键词:良性前列腺增生症发病率肾移植免疫抑制剂
- 肾移植受者良性前列腺增生症的发病率和发病危险因素分析
- 张勇张小东纪志刚柏宏伟彭晓霞张鹏宗焕涛
- 门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的临床疗效
- 2022年
- 目的 探讨门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的治疗效果和安全性。方法 收集2018年1月至2022年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的177例精索静脉曲张患者的临床资料,将2018年1月至2019年12月于住院部行显微镜下精索静脉结扎治疗的85例精索静脉曲张患者作为住院组,将2020年1月至2022年5月于门诊行日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗的92例精索静脉曲张患者作为日间组。比较两组患者手术时间、手术前后的精液检测指标、症状改善情况以及术后并发症发生情况。结果 日间组患者在院时间短于住院组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者睾丸疼痛显著缓解率、阴囊水肿率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者精子浓度、精子总活力均高于本组术前,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组患者精子浓度、精子总活力比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张与住院手术治疗具有相似的疗效和安全性,同时缩短了患者的在院时间,节约了医疗资源,值得在临床上推广应用。
- 薛芃汪岩严璞周永建宗焕涛王晓雁张勇
- 关键词:精索静脉曲张日间手术
- 经尿道前列腺切除术对性功能影响的Meta分析被引量:12
- 2011年
- 目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)、前列腺电汽化术(TUEVP)和钬激光前列腺剜除术(Ho-LEP)治疗良性前列腺增生(BPH)对男性性功能的影响。方法:搜集比较TURP、TUEVP及HoLEP对性功能影响的随机对照研究(RCT),以Meta分析法系统比较不同术式治疗BPH对性功能的影响。结果:9个RCT研究1 050例患者纳入分析,研究基线具有可比性。TURP与TUEVP相比,对勃起功能影响较小(P=0.04),对射精功能的影响无显著差异。HoLEP和TURP在术后12个月和24个月对勃起和射精功能的影响均无显著差异。结论:TUEVP比TURP更易引起勃起功能障碍,但对射精功能的影响无明显差别;HoLEP与TURP对勃起和射精功能的影响无明显差别。
- 宗焕涛彭晓霞杨称称张勇
- 关键词:META分析经尿道前列腺电切术经尿道前列腺电汽化术钬激光前列腺剜除术射精功能障碍