安乾
- 作品数：25 被引量：74H指数：5
- 供职机构：郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 损伤性股动静脉瘘合并巨大髂静脉瘤一例
- 2018年
- 患者男性,49岁。因“发现右下腹部搏动性包块4年”于2017年11月16日入院。患者20年前有右大腿枪弹伤史,行伤口“清创缝合”后愈合良好。发现包块后于当地医院诊断为“右股动静脉瘘(arteriovenous fistula,AVF)”并已行“右股动脉造影并覆膜支架植入术”治疗,术后症状无明显缓解。
- 许恒王兵安乾吴斐卢维龙王梦宇潘锦轩
- 关键词：股动静脉瘘静脉瘤损伤性清创缝合医院诊断搏动性
- 镁合金支架在兔腹主动脉中的降解被引量：5
- 2017年
- 背景:国外研究发现镁合金支架是安全有效的,国内对于镁合金支架降解性能的研究不多。目的:探讨可降解AZ31镁合金支架在兔腹主动脉中的降解情况及降解过程对血管的影响。方法:在28只新西兰大白兔腹主动脉植入可降解AZ31镁合金支架,在植入的30,60,90,120 d进行X射线检查及支架植入段血管组织学观察。结果与结论:(1)X射线检查:植入后30 d,支架完全扩张,结构完整;植入后60 d,支架变形,部分支架断裂,失去支撑作用;植入后90 d,只有少量支架支杆残留,大部分支架已降解;植入后120 d,血管中无支架支杆残留,支架已完全降解;(2)组织学观察结果:植入后60 d的剩余支架支杆数小于植入后30 d(P<0.05),植入后90 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60 d(P<0.05),植入后120 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60,90 d(P<0.05);剩余支杆数和天数呈负相关,支架完全降解天数为植入后124.8 d。植入90 d的血管内膜面积大于植入后30,60,120 d(P<0.05),血管管腔面积小于小于植入后30,60,120 d(P<0.05);后3个时间点的血管内膜面积与血管管腔面积比较差异无显著性意义;(3)结果表明,可降解AZ31镁合金支架在大白兔腹主动脉内完全降解时间为124.8 d,在支架植入90 d时血管内膜增生和管腔狭窄最明显,90 d后血管内膜增生和管腔狭窄逐渐减轻。
- 安乾崔文军司江涛王颖吴婓丁语李阳王兵
- 关键词：生物材料镁合金支架降解腹主动脉血管狭窄
- 颈动脉内膜剥脱术在颈内动脉完全闭塞患者治疗中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的总结颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颈内动脉完全闭塞的经验。方法 25例颈内动脉完全闭塞患者行CEA,术中切除标本送病理,术后定期复查,长期随访。结果术中即时成功率为88%;术后30 d内无死亡病例;7例出现并发症,经治疗均好转;术后平均随访9个月,20例手术后颈动脉通畅患者症状均有不同程度改善,余5例颈动脉闭塞患者症状无明显改善或加重。结论 CEA治疗颈内动脉完全闭塞安全有效,能够改善脑缺血引起的症状和预防缺血性脑卒中。
- 安乾王兵崔文军
- 关键词：颈动脉内膜剥脱术脑卒中
- 大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果观察被引量：10
- 2017年
- 目的观察大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果。方法 103例(132条患肢)下肢静脉性溃疡患者,将其随机分为Tir Vex组和传统组,TriVex组行大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术,传统组行大隐静脉高位结扎剥脱联合经皮溃疡周围缝扎术。比较两组手术时间、出血量、住院时间、术后卧床时间、溃疡愈合时间,观察两组术后并发症发生情况,比较两组术后1、3、6个月时的溃疡愈合率及复发率。结果Tir Vex组术后卧床时间、溃疡愈合时间较传统组少(P均<0.05)。TriVex组浅静脉血栓、残留静脉曲张发生率较传统组低(P均<0.05),皮下血肿、皮下硬结发生率较传统组高(P均<0.05)。TriVex组术后1个月时的溃疡愈合率较传统组高(P<0.05),术后3、6个月时的复发率较传统组低(P均<0.05)。结论大隐静脉高位结扎剥脱联合TriVex旋切术治疗下肢静脉性溃疡效果好。
- 安乾王兵崔文军吴斐丁语
- 关键词：TIR大隐静脉高位结扎剥脱下肢静脉性溃疡
- 纤溶酶治疗非急性期下肢深静脉血栓的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的观察溶栓治疗下肢深静脉血栓时，纤溶酶对慢性期或后遗症期血栓的疗效。方法选取2011年8月～2012年8月我科收治的下肢深静脉血栓患者46例，随机进入纤溶酶组和对照组．在抗凝治疗基础上应用纤溶酶治疗，观察患肢周径下降差值是否存在统计学意义，结合多普勒彩超推测有效率。结果纤溶酶组有效率明显高于对照组（分别为69．6％和8．7％，P〈0．05）。患者健侧同患侧的周径差值，治疗前后下降存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者均无一例发生肺栓塞、大出血及重要脏器损害。结论本研究认为结合抗凝治疗，纤溶酶临床应用受时间限制少，即使病程超过1周，甚至更长时间，都可以尝试应用，且使用安全，出血风险低。
- 丁语厉建林吴斐司江涛安乾王颖崔文军王兵王仕华
- 关键词：纤溶酶溶栓治疗下肢深静脉血栓
- 多参数监测在颈动脉内膜剥脱术治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄中的应用
- 2024年
- 目的探索残端压(stump pressure,SP)、术中体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、脑电图(electroencephalogram,EEG)和经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)监测在颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄患者的应用和意义。方法回顾性分析2021年5月至2023年6月郑州大学第五附属医院26例行CEA治疗合并对侧颈动脉中重度狭窄患者的临床资料,患者术中均行SEP、EEG、SP和TCD监测并设定预警标准,记录围手术期并发症发生情况及改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分。结果26例患者发生多参数监测预警34次,其中SEP预警7次、EEG预警8次、SP预警10次、TCD预警9次。3例患者在升压后未解除预警而使用转流管。术后发生症状性脑梗死1例,过度灌注综合征2例,颅神经损伤1例。术后3个月复查影像学显示术侧颈动脉均通畅,均无新发脑血管事件和死亡。患者术后mRS评分0分21例,1分4例,2分1例。结论对于合并对侧颈动脉中重度狭窄的患者,CEA术中多参数监测可更准确地评估术中脑血流状态,指导转流管的合理使用,减少围手术期并发症的发生。
- 闫宏旭安乾王梦宇胡昕涛殷向阳王兵
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术体感诱发电位经颅多普勒超声转流
- 血清BSP、SOST及Ca^2+水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系被引量：5
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)及Ca^2+水平与腹主动脉钙化的关系。方法选取2018年6月至2020年3月在本院血液净化中心规律行MHD治疗的患者70例,透析时间3个月以上;采用腹部侧位X线片来评估患者腹主血管钙化情况,计算腹主动脉钙化评分(AACs),并根据AACs评分将MHD患者分为无/轻度钙化组(AACs≤4分)和中重度钙化组(AACs>4分);所有病例透析前检测血红蛋白、白蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白、血脂、Ca^2+、磷、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)水平。结果 70例MHD患者中,无/轻度钙化组28例(40.00%),中重度钙化组42例(60.00%);无/轻度钙化组和中重度钙化组年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP、SOST比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,AACs与年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP及SOST均呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,透析龄长(OR=1.204,95%CI:1.086-1.336),BSP水平升高(OR=1.445,95%CI:1.073-1.946)及SOST水平升高(OR=2.252,95%CI:1.353-3.749)是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论 MHD患者多伴有腹主动脉钙化,透析龄长以及BSP、SOST水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素。
- 司江涛崔文军安乾王颖吴斐李阳王广华王梦宇王兵
- 关键词：维持性血液透析腹主动脉钙化骨唾液酸蛋白
- 不使用补片行颈动脉内膜剥脱术87例疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨常规不使用颈动脉补片行颈动脉内膜剥脱术(carotid endertarectomy,CEA)对术后颈动脉近、远期再狭窄的影响。方法回顾性分析2005年7月至2012年12月郑州大学第五附属医院收治的87例颈动脉粥样硬化狭窄病人临床资料,行颈动脉内膜剥脱术解除狭窄,术中常规不使用补片成形术缝合动脉血管。围手术期及术后2年、5年随访复查,行颈动脉彩色多普勒血流显像(color doppler flow imaging,CDFI)或CT血管成像(CTA)检查颈动脉再狭窄率并评估全身情况。结果全部手术病例均获成功,术后均未发现早期缩窄性颈动脉再狭窄。随访2年、5年症状性颈动脉再狭窄发生率分别为1.1%、3.3%;2年、5年无症状颈动脉再狭窄发生率分别为2.2%、5.4%。结论常规不使用颈动脉补片行CEA可有效提高手术安全性及降低术后并发症发生率,而且并不能肯定增加术后近、远期再狭窄发生率。
- 王霖王兵吴斐崔文军安乾历建林
- 关键词：颈动脉粥样硬化狭窄颈动脉内膜剥脱术补片
- 腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病的疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨Silver Hawk腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析28例采用Silver Hawk斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞症患者临床资料,通过血管多普勒超声和CT血管成像评价管腔通畅情况,记录患者手术前后踝肱指数(ABI)、并发症发生情况以及靶血管一、二期通畅率。结果28例患者手术均获得成功。全组无围手术期死亡病例,术后所有患者临床症状较术前明显改善,术后第2天ABI1.09±0.25与术前ABI 0.52±0.17差异有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24个月一期通畅率分别为76.47%、70.59%、64.71%,二期通畅率分别为94.12%、91.18%、82.35%。溃疡愈合率87.5%,其中5例缺血性溃疡患者溃疡逐渐愈合;2例坏疽患者足趾脱落,创面愈合,1例坏疽患者因感染行膝下截肢,截肢平面较术前下降。结论 Silver Hawk腔内斑块切除术治疗膝下动脉硬化闭塞性疾病是一种安全有效的方式,近、中期效果满意。
- 孙利坤王兵安乾吴斐丁语李阳王广华
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症斑块切除术膝下
- 腔内修复术与传统开放术对破裂腹主动脉瘤的临床疗效比较被引量：7
- 2018年
- 目的:比较开放性手术(OSR)和腔内修复术(EVAR)治疗破裂腹主动脉瘤(RAAA)的近期临床疗效。方法:观察32例RAAA患者(其中EVAR组13例、OSR组19例)的手术时间、术中失血量及输血量、内漏发生率、术后死亡率、高腹压发生率、二次有创干预率。结果:在手术时间、术中输血输液量、住院时间、术后30 d死亡率、不良事件发生率、二次干预率等方面,EVAR组明显低于OSR组(P<0.05)。但EVAR组高腹压及内漏发生率较高。结论:EVAR救治RAAA的临床疗效比OSR更具有优势。
- 安乾王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词：腔内修复术开放手术破裂腹主动脉瘤疗效评价
