周海宁 作品数:12 被引量:17 H指数:3 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区自然科学基金 甘肃省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
97例胃肠间质瘤临床分析 被引量:1 2013年 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床特点及影响预后的因素。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月宁夏医科大学总医院收治的97例原发GIST患者的临床资料,比较不同因素对患者预后的影响。结果97例患者中男性50例,女性47例,中位年龄53.4岁。肿瘤发生部位:胃58例、小肠29例、结直肠6例、腹腔4例、盆腔3例。7例患者因广泛浸润未完整切除,其余均行完整切除,其中6例行腹腔镜手术。42例术后口服伊马替尼。93例患者术后获得随访,随访时间3~71个月。患者1、3、5年总体生存率分别为97.8%、77.6%、60.0%。单因素分析结果显示:肿瘤大小、手术根治性、改良NIH危险度分级和肿瘤细胞核分裂像是影响GIST患者术后预后的因素。结论手术根治性和NIH危险度分级是影响预后的主要因素,外科手术完整切除依然是有效的治疗方法,术后联合分子靶向药物治疗可使GIST患者获得满意疗效。 周海宁 陈申思 李博关键词:胃肠间质瘤 外科手术 预后 97例胃肠间质瘤的外科治疗 被引量:1 2013年 目的根据不同部位胃肠道间质瘤(GIST)的临床特点,总结其外科手术治疗方式。方法回顾性分析2007年1月-2012年12月宁夏医科大学总医院经手术治疗的97例原发GIST患者的临床资料,对患者临床特点、手术方式进行分析。结果 97例原发GIST患者,其中58例胃间质瘤中,行胃部分切除44例、近端胃切除6例、远端胃切除5例、全胃切除1例、姑息手术2例;19例小肠间质瘤中,行小肠部分切除17例、姑息手术2例;7例十二指肠间质瘤中,行十二指肠局部切除5例、胰十二指肠切除1例、姑息手术1例;6例结直肠间质瘤中,行结直肠部分切除5例、姑息手术1例;7例其他部位的原发GIST患者均行开腹手术。联合原发部位以外脏器切除占7.22%(7/97)。腹腔镜手术占6.19%(6/97)。结论 GIST发病部位多样,根据患者具体情况采用合理的手术方式,完整切除肿瘤是治疗关键。 周海宁 李博 陈申思关键词:胃肠道间质瘤 外科手术 微创手术 临床路径在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果 被引量:4 2016年 目的分析临床路径在腹腔镜阑尾切除术中的实际效果,为腹腔镜阑尾切除术临床路径的实施及推广提供参考。方法收集我院2013年6月至2014年8月因急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术的患者,按照入院单、双日将其随机分为两组,临床路径组(实验组)与非临床路径组(对照组),每组60例;对住院时间、住院费用、术后并发症的发生率以及患者满意度等评价指标进行对比分析。结果实验组比对照组住院费用低、患者满意度高(P均<0.05),而在住院时间及术后并发症发生率方面两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床路径在腹腔镜阑尾切除手术的实施管理中可以降低住院费用,提高患者满意度,在保证医疗质量与安全的同时,提高医疗效益,降低了医疗成本,值得临床进一步持续优化。 刘东涛 周海宁 何涛关键词:急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 多梳蛋白4与含FERM结构域蛋白4A在胃癌组织中的表达及与意义 被引量:2 2019年 目的:探讨胃癌组织中多梳蛋白4(Cbx4)和含FERM结构域蛋白4A(FRMD4A)表达及其与胃癌患者临床病理参数及预后的关系。方法:收集2010年2月-2013年11月收治的112例胃癌患者的手术标本(癌组织及癌旁组织)及临床病理资料,用qRT-PCR和免疫组化法中检测标本中Cbx4、FRMD4A mRNA与蛋白表达;分析胃癌组织Cbx4和FRMD4A蛋白表达水平与临床病理参数及生存率的关系,并分析影响胃癌预后的因素。结果:与癌旁正常组织比较,胃癌组织中Cbx4和FRMD4A mRNA与蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05)。Cbx4及FRMD4A蛋白表达水平与胃癌患者T分期、N分期、分化程度及远处转移明显有关(均P<0.05);Cbx4、FRMD4A蛋白阳性表达组胃癌患者5年生存率均明显低于各自阴性表达组患者(χ^2=15.42,P=0.000;χ^2=21.55,P=0.000)。Cox多因素分析显示,Cbx4(HR=2.754,95%CI=1.827~4.151,P=0.000)和FRMD4A(HR=3.129,95%CI=2.282~4.290,P=0.000)蛋白表达水平以及T分期(HR=1.432,95%CI=1.241~1.652,P=0.005)、远处转移(HR=1.257,95%CI=1.208~1.308,P=0.032)是影响胃癌患者预后的独立危险因素。结论:Cbx4及FRMD4A在胃癌组织中高表达,且与患者的不良临床病理特征及预后密切相关,可能对胃癌病情评估及预后判断有一定意义。 钱海权 周海宁 刘轲 赵伟关键词:胃肿瘤 成人先天性巨结肠并急性肠梗阻的诊断与手术效果 2018年 目的分析成人先天性巨结肠并急肠梗阻的临床表现、诊断及手术治疗效果。方法回顾性分析10例成人先天性巨结肠患者的临床资料。结果 10例患者均行急诊手术,均切除病变狭窄肠管及扩张肠管,其中6例患者肠管黏膜水肿较轻,行一期吻合;4例肠管水肿严重,其中3例预防做回肠造瘘,1例行结肠造瘘,均于术后3~6个月行二期吻合,均康复出院。所有患者随访2~5年,无死亡及复发病例。结论成人先天性巨结肠并发急性肠梗阻的症状较重,合理的手术方式选择是治疗成功的关键。 赵伟 刘刚 周海宁关键词:成人先天性巨结肠 急性肠梗阻 手术治疗 雪貂食管黏膜下腺体在胃食管生理稳态下清酸的作用机制 2022年 目的探讨雪貂食管黏膜下腺体(SMG)在胃食管生理稳态下清酸的作用机制。方法选取无锡珊瑚礁公司6~8个月成年雪貂食管和出生1 d、3 d、5 d、1周和2周幼年雪貂食管,于宁夏医科大学总医院病理科制成冷冻和石蜡组织。苏木精-伊红染色法(HE染色)、过碘酸雪夫染色(PAS)对成年雪貂食管SMG形态学分析;LECTIN染色检测不同的凝集素在雪貂食管中的SMG结合情况;免疫组化及免疫荧光检测MUC5B和MU5AC的表达情况;组织免疫原位杂交检测囊性纤维化跨膜电导调节器(CFTR)在成年雪貂食管SMG中表达情况;免疫荧光检测新生雪貂1、3、5、7、14 d SMG中淋巴细胞结合增强因子(LEF1)表达情况,分析幼年雪貂食管上皮细胞LEF1在不同发育阶段的表达情况。结果HE染色结果显示成年雪貂有角质化的多层鳞状食管上皮,食管SMG位于食管黏膜下层,是一个大小不等的小腔。PAS染色结果显示SMG具有分泌功能,正面腺体部分暗紫色的腺泡,产生的黏多糖分泌黏液性细胞。在成年雪貂食管SMG中不同类型细胞膜可特异性结合不同凝集素,黏膜细胞中结合双花扁豆凝集素(DBA)、鸡冠珊瑚树凝集素(ECL)、非偶联西非单叶豆凝集素Ⅰ(GSLⅠ)、非偶联西非单叶豆凝集素Ⅱ(GSLⅡ)、大豆凝集素(SBA)、他卡林生物化合物凝集素(tacalin biotylated)、荆豆凝集素(ULEX)、麦胚凝集素(WGA),导管细胞结合凝集素GSLⅠ、GSLⅡ,上皮细胞结合凝集素ECL、花生凝集素(PNA)和WGA,浆液细胞结合凝集素伴刀豆凝集素(ConA)、红腰果E型凝集素(PHA-E)和红腰果L型凝集素(PHA-L)。Mucin染色结果显示MUC5B、MU5AC在成年雪貂食管腺体黏液细胞胞质及腺体管腔内染色均呈阳性;原位杂交结果提示,在成年雪貂食管SMG中可见CFTR呈阳性表达;随着腺体的发育,在雪貂出生后3 d至1周可见发育腺体中LEF1的表达,当腺体分化成熟时LEF1表达消失。结论雪貂食管SMG在稳态下表� 李博 黄河 王磊 周海宁关键词:形态学分析 TGF-β1和β-catenin在胃癌中表达的相关性分析 2013年 目的分析转化生长因子β1(TGF-β1)和β-catenin在胃癌组织中的表达的相关性。方法采用免疫组化方法检测60例胃癌组织中TGF-β1和β-catenin的表达情况。结果 TGF-β1、β-catenin在胃癌组织中的阳性表达率分别为81.7%(49/60)、61.2%(37/60),两者之间差异有统计学意义(P<0.05);两者的异常表达均与淋巴转移及分化程度相关(P<0.05)。结论 TGF-β1和β-catenin在胃癌中的表达可能协同促进胃癌的演进与转移。 周海宁 赵伟关键词:胃癌 转化生长因子Β1 Β-CATENIN 免疫组织化学 表达CD40配体的溶瘤痘苗病毒(CD40L-VV)抑制结直肠癌细胞生长并增强荷瘤小鼠T细胞抗肿瘤活性 被引量:4 2021年 目的探索表达CD40配体的溶瘤痘苗病毒(CD40L-VV)对结直肠癌的抗肿瘤活性。方法通过将CD40L的基因序列整合至VV的DNA骨架中,获得CD40L-VV。通过体外感染肿瘤细胞,验证其溶瘤活性及检测CD40L的表达情况。利用CD40L-VV和单纯VV对结直肠癌移植瘤模型进行治疗后,监测肿瘤生长状况,并通过流式细胞术分析肿瘤浸润T细胞的表型,细胞因子分泌水平及增殖活性来反映CD40L-VV的抗肿瘤活性。结果 CD40L-VV可有效感染肿瘤细胞并表达CD40L,细胞存活实验表明VV及CD40L-VV对肿瘤细胞存在剂量依赖的裂解能力。体内移植瘤实验结果显示,CD40L-VV较VV抑制肿瘤生长的能力更强,与VV治疗组相比,CD40L-VV治疗组肿瘤浸润T细胞具有更强的细胞因子分泌能力,更强的增殖活性及更多的记忆细胞表型。结论工程化CD40L-VV可以显著抑制结直肠癌细胞生长,增强体内T细胞的抗肿瘤活性。 刘东涛 马俊文 丁波 周海宁关键词:结直肠癌 免疫疗法 胃癌术后非计划再手术24例原因分析 2020年 目的探讨胃癌术后非计划再手术的原因及防治措施。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院胃肠外科2012年1月至2017年12月行胃癌手术后非计划再手术患者24例,分析其再手术原因。结果胃癌术后24例患者中,腹腔出血9例(37.5%),吻合口瘘6例(25.0%),吻合口瘘和腹腔出血同时出现1例,十二指肠残端瘘2例(8.3%),十二指肠残端瘘合并腹腔出血1例,肠粘连致肠套叠4例(16.7%),切口裂开3例(12.5%)。21例(87.5%)患者经再手术治疗后顺利出院,3例(12.5%)因重症感染致多器官功能衰竭死亡。结论腹腔出血、吻合口瘘、吻合口出血、十二指肠残端瘘、肠粘连致肠套叠、切口裂开等是胃癌术后非计划再手术的常见原因,围手术期的有效准备、术中的精细操作、术后的妥善管理、严密的病情观察是减少及防治胃癌术后非计划再手术的重要措施。 赵伟 李博 钱海权 周海宁 王磊关键词:胃癌手术 并发症 LINC01060对人胃癌BGC-823细胞系生物学行为的作用研究 2023年 目的:探索LINC01060对人胃癌BGC-823细胞系生物学行为的作用。方法:生信数据分析LINC01060在胃癌中的表达情况,建立LINC01060过表达和沉默的稳转BGC-823细胞株,Real time PCR验证LINC01060的表达,CCK-8检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,划痕实验检测细胞迁移,Transwell检测细胞侵袭,Western blot检测EMT相关蛋白E-cadherin、Vimentin、N-cadherin和Snail蛋白的表达。结果:GEO数据库发现,LINC01060在胃癌中低表达(P<0.05);Real time PCR结果显示,沉默组LINC01060的表达显著下调(P<0.05),过表达组LINC01060的表达显著上调(P<0.05);CCK-8显示,过表达组细胞增殖能力显著下降(P<0.05);流式细胞术显示,过表达组细胞凋亡比例显著上升(P<0.05);Transwell结果显示,过表达组细胞侵袭能力显著下降(P<0.05);细胞划痕显示,过表达组细胞迁移能力显著下降(P<0.05);Western blot显示,过表达组E-cadherin蛋白表达水平显著上调(P<0.05),Vimentin、N-cadherin、Snail蛋白表达水平显著下调(P<0.05);以上实验沉默组均相反。结论:LINC01060在人胃癌BGC-823细胞中发挥促进凋亡,抑制增殖、侵袭、迁移和EMT的作用。 李军 卜亚飞 周海宁 王磊关键词:胃癌 上皮间质转化