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早期宫颈小细胞癌20例临床分析被引量：2: 2009年; [目的]研究子宫颈小细胞癌(SCCC)的治疗及预后。[方法]回顾性分析1998～2006年20例早期SCCC患者的临床病理资料。采用Kaplan-Meier进行单因素生存分析,以Log-Ranktest检验统计学差异。[结果]20例患者平均无瘤生存期37.1个月,平均总生存期45.0个月,3年生存率60%,5年生存率20%。肿瘤大小、深间质受侵、盆腔淋巴结阳性、脉管瘤栓是影响预后的高危因素。Ⅰ期与ⅡA期患者3年生存率差异具有显著性(P=0.023)。早期SCCC患者10例发生远处转移,远处转移率50%。[结论]FIGO分期是影响SCCC早期患者预后的独立因素。有复发转移高危因素的早期患者在手术及化疗的基础上联合放疗可以获得较好局控率。; 殷卓敏于爱军吴梅娟俞华羊正炎; 关键词：小细胞癌宫颈肿瘤预后

中晚期子宫颈小细胞癌的治疗及预后分析被引量：4: 2009年; 目的研究子宫颈小细胞癌（SCCC）的治疗及预后。方法分析1997年-2005年间8例中晚期SCCC患者的临床病理资料，临床分期ⅡB期2例，ⅢA期1例，ⅢB期3例，ⅣA期1例，ⅣB期1例，根据患者病情采用根治性或姑息性治疗。采用Kaplan—Meier进行生存分析，以Log—ranktest确定统计上的显著差异。结果8例中晚期SCCC患者平均无进展生存期为20．9个月，平均总生存期为40．3个月，3年和5年生存率分别为37．5％和25％。分期越早，平均总生存期越长（P〈0．05）。8例患者中5例发生远处转移，远处转移率为62．5％。1例中心复发患者经过手术治疗继续生存92个月。结论FIGO分期是中晚期SCCC患者独立预后因素。远处转移是治疗失败的主要原因。同步放化疗能改善中晚期SCCC患者预后。对于复发患者积极的挽救治疗仍可能获得较好疗效。; 殷卓敏吴梅娟于爱军俞华; 关键词：小细胞癌宫颈肿瘤

紫龙金对鼻咽癌增敏作用临床研究被引量：10: 2012年; 目的:紫龙金对鼻咽癌放射增敏作用临床研究,以及增敏机制的探讨。方法:临床研究随机将鼻咽癌分为两组,放射增敏组在放疗的同期给予口服紫龙金。治疗前及放疗20GY/10f时分别予鼻咽部病理活检,行P16和cyclinD1免疫组化。结果:研究表明紫龙金癌在鼻咽癌放疗增敏效果显著,增敏组放疗结束时CR率远远高于对照组,但两组的2年生存率、2年无复发生存率、2年无远处转移生存率无统计学上显著差异。与对照组相比,增敏组P16有上调趋势、cyclinD1有下调趋势,但无统计学差异。结论:近期疗效表明紫龙金对鼻咽癌有放射增敏作用,需进一步随访对远期生存率进行疗效评价。增敏作用机制可能是通过P16上调和cyclinD1下调。; 唐秋郭勇胡巧英陈建祥吴梅娟朴永峰花永虹; 关键词：紫龙金鼻咽癌放射增敏

结外NK／T细胞淋巴瘤分子机制研究进展被引量：2: 2018年; 结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）是一种高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤（NHL），死亡率高。ENKTCL主要发生在亚洲、拉丁美洲等地区，中国、日本、韩国是该肿瘤的高发国家。EB病毒（EBV）感染与ENKTCL的发病密切相关，但导致其发病的具体分子机制尚不清楚。我国是ENKTCL的高发国家，有着丰富的病例资源，我国学者在探索ENKTCL的发病机制、治疗方法等方面做出了重要贡献，文章就近年来ENKTCL分子机制研究进展进行综述。; 尹文娟吴梅娟; 关键词：淋巴瘤分子机制

胸苷激酶1和B7-H4在乳腺癌组织中的表达及临床意义被引量：13: 2015年; 目的观察胸苷激酶1（TK1）和B7-H4在乳腺癌组织中的表达,探讨两者与乳腺癌临床病理特征的关系.方法收集64例乳腺癌患者手术切除的癌组织和癌旁组织标本,应用免疫组织化学法检测以上组织石蜡切片中TK1和B7-H4的表达水平.结果 TK1在乳腺癌组织中表达率明显高于癌旁组织（84.38％比15.63％,P＜0.01）,B7-H4在乳腺癌组织中表达率明显高于癌旁组织（75.00％比20.31％,P＜0.01）;TK1表达水平与乳腺癌乳腺癌肿瘤大小、组织学分化程度、TNM分期和淋巴结转移明显相关（P＜0.05）,B7-H4表达水平与乳腺癌组织学分化程度和TNM分期明显相关（P＜0.05）.结论乳腺癌组织中TK1和B7-H4呈高表达,提示两者在乳腺癌的发生发展中有重要意义.; 何彦吴梅娟吴真真; 关键词：胸苷激酶1 B7-H4 乳腺癌

原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤中bcl-2、C—MYC基因异常、蛋白表达及治疗方案选择对患者预后的影响被引量：27: 2018年; 目的探讨原发中枢神经系统（PCNS）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床病理学特点,分析其中bcl-6、bcl-2、C-MYC基因异常、蛋白表达及治疗方案选择对患者预后的影响.方法收集浙江省肿瘤医院2007年1月至2016年12月收治的33例PCNS-DLBCL患者资料,对33例患者样本进行免疫组织化学（IHC）染色以检测CD10、bcl-2、bcl-6、MUM1、MYC蛋白表达;原位杂交检测肿瘤组织中EB病毒编码的小RNA（EBER）;荧光原位杂交（FISH）检测bcl-6、bcl-2、C-MYC基因扩增及易位情况;利用单、双因素生存分析及 Cox 风险回归模型分析上述指标改变与预后的关系.结果33例患者,男女比为1.36：1.00,平均年龄56岁.20例为单发病灶,13例为多发病灶;12例累犯深部脑组织.所有患者接受部分或全部肿瘤切除,5例术后接受全脑放疗,9例接受高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗,12例接受全脑放疗联合高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗,7例未进一步治疗,8例患者在化疗时联合使用利妥昔单抗.按照 Hans 模型分类非生发中心型（non-GCB）27例（81.8%,27/33）.25例（75.8%,25/33）bcl-2蛋白表达阳性,其中8例（24.2%）为高表达（≥70%）,12例（36.4%） C-MYC蛋白表达阳性（≥40%）,C-MYC和bcl-2蛋白双表达者有6例（18.2%,6/33）.EBER阳性率为10.0%（3/30）.28例患者中检测到5例bcl-6基因异常;7例bcl-2基因异常;4例C-MYC基因异常,bcl-2、C-MYC基因同时发生异常（＂双打击＂）者2例（7.4%）.13例患者发现脑脊液中蛋白升高, 10例血中乳酸脱氢酶升高.随访时间2~90个月,平均生存时间（23.0 ± 3.7）个月,2年生存率为39.0%.单因素分析发现bcl-2蛋白高表达、MYC蛋白阳性、bcl-2基因异常是PCNS-DLBCL的不良预后指标,以高剂量甲氨蝶呤为基础的化疗、利妥昔单抗的应用为良性预后因素,双因素分析发现bcl-2、MYC蛋白双表达及bcl-2、C-MYC基因双打击为PCNS-DLBCL的不良预后因素.Cox多因素风险�; 尹文娟朱秀朱秀杨海燕孙文勇; 关键词：中枢神经系统肿瘤淋巴瘤基因 MYC 原癌基因蛋白质

子宫颈小细胞癌临床与病理研究被引量：3: 2008年; 目的探讨原发性子宫颈小细胞癌(SCCC)的临床病理特征、免疫组化特点及生物学行为。方法复习30例子宫颈小细胞癌的临床病理资料、苏木精-伊红(H-E)染色切片及免疫组化标记,并随访及复习相关文献。结果30例患者平均年龄为44岁,临床表现为不规则阴道出血。组织学上肿瘤主要由大小一致的小圆形细胞组成,胞质少,核染色质深,核仁不明显,分裂象活跃,可见坏死。其中8例合并鳞癌或腺癌。免疫组化示30例均表达至少2种神经内分泌标记(NSE、CgA、Syn)。治疗包括手术、放疗、化疗以及三者相结合。5年生存率29.4%。结论宫颈小细胞癌是一种少见的高度恶性肿瘤,具有独特的病理形态特征。免疫组化对诊断SCCC有一定帮助。SCCC侵袭性强,进展快,预后差。; 吴梅娟陈丽荣孙文勇于爱军应卓敏; 关键词：子宫颈小细胞癌免疫组织化学

原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤的临床病理特征及预后被引量：12: 2018年; 目的探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PBDLBCL)的临床特点、免疫表型及预后。方法回顾性分析2006年1月~2016年12月49例PBDLBCL的临床病理资料及免疫组化En Vision法染色结果。结果 49例患者女性47例,男性2例,年龄24~79岁,中位年龄48岁;镜下见肿瘤细胞中等大小或偏大,弥漫一致浸润分布于乳腺小叶间、导管周围、间质及脂肪组织内,部分呈单行条索状排列。免疫表型:37例为非生发中心型,12例为生发中心型;Ki-67增殖指数均大于40%。Ann Arbor分期:ⅠEA期16例,ⅡEA期28例,ⅣE期5例;IPI评分:30例0~1分,10例2分,9例3分。随访5~146个月,3年患者总生存期为51.2%,5年为36.7%,单因素分析结果显示:临床分期、LDH水平、IPI评分、BCL-2蛋白表达、BCL-6蛋白表达的患者3、5年生存期,差异有统计学意义;Cox回归多因素分析显示IPI危险分级增加是PBDLBCL独立的不良预后因素。结论 PBDLBCL诊断主要依靠病理活检及免疫表型,免疫表型以非生发中心为主,治疗以手术、放、化疗等综合治疗方案为宜。预后需多因素综合评价,IPI危险分级增加是PBDLBCL独立的不良预后因素。; 朱秀尹文娟吴梅娟程国平孙文勇倪型灏; 关键词：淋巴瘤弥漫大B细胞淋巴瘤免疫组织化学

216例原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者病理特征与预后关系分析被引量：16: 2013年; 目的探讨原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤（Primary gastrointestinal non—Hodgkin’S lympho—mas，PGI—NHL）患者病理特征及其与预后的关系。方法回顾性分析216例PGI—NHL患者病理特征和临床资料，采用SAS8．2统计学软件对统计数据进行X2检验、对数线性模型、COX比例风险模型及LifeTable生存分析。结果216例患者中男121例，女95例，男女比例为1．27：1，中位发病年龄56．5（8～89）岁。原发于胃147例（68．1％）、回盲部25例（11．6％）、大肠20例（9．3％）、小肠17例（7．9％）、食管及阑尾各1例（共0．9％）、5例同时累及多个部位（2．3％）。B细胞淋巴瘤182例，T细胞淋巴瘤22例，不能分类者12例。患者3年及5年总体生存率分别为69．4％和53．3％。单因素分析发现年龄〉60岁、临床分期为进展期、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分≥2分、LDH水平升高、国际预后指数（IPI）危险分级增加、T细胞表型、肠道发病与不良预后相关。进一步行COX回归多因素分析显示，IPI危险分级增加、T细胞表型、肠道发病为独立的不良预后因素。各治疗组中，单纯手术组患者病死率最高（64．3％，14例患者中有9例），化疗联合放疗组病死率最低（21．4％）。结论PGI—NHL以B细胞淋巴瘤为主，其整体预后好于T细胞淋巴瘤；IPI危险分级增加、T细胞表型及肠道发病为独立的不良预后因素；化疗联合放疗应作为进展期或侵袭性PGI—HNL患者的首选治疗方法。; 尹文娟吴梅娟杨海燕朱秀孙文勇; 关键词：淋巴瘤非霍奇金胃肠道预后

胃原发性结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例报道并文献复习被引量：2: 2008年; 目的探讨胃原发性NK/T细胞淋巴瘤的临床病理特征、治疗及预后。方法对1例原发于胃的NK/T细胞淋巴瘤进行组织形态学、免疫组化分析,并随访及复习相关文献。结果胃NK/T细胞淋巴瘤临床表现及大体病理无特征性,比较罕见,具有特殊的免疫表型与临床病理特点。结论胃原发性NK/T细胞淋巴瘤是一种罕见的高度恶性肿瘤,预后差,目前尚无有效的治疗方法。; 吴梅娟孙文勇; 关键词：淋巴瘤

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