吕留强
- 作品数:13 被引量:166H指数:6
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- 心脏再同步化治疗8例充血性心力衰竭的疗效观察被引量:2
- 2010年
- 目的评价心脏再同步化治疗(CRT)充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法8例符合CRT治疗的充血性心力衰竭患者成功的行三腔起搏治疗,术前采用超声心动图检查进行收缩不同步的评价,术前和术后6个月进行美国纽约心脏病学会(NYHA)心脏功能分级评价、心电图检查。临床有效者定义为:术后6个月NYHA心功能分级改善1级以上的患者、超声心动图心室收缩末容积(LVEDD)缩小>15%或左室射血分数(LVEF)绝对值增加>5%的患者。结果8例患者6个月时胸闷气急临床症状明显改善,6例心脏功能达到NYHAⅡ级,2例NYHAⅢ级;LVEF绝对值较术前提高>5%。结论CRT通过改善心脏收缩的同步性改善心力衰竭患者的左室收缩功能,提高患者的生活质量和运动能力。
- 吕留强祖秋菊唐扬章
- 关键词:充血性心力衰竭心脏再同步化治疗
- 厄贝沙坦/氢氯噻嗪对原发性高血压伴早期肾损害尿微量白蛋白和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响被引量:17
- 2012年
- 目的探讨厄贝沙坦/氢氯噻嗪对原发性高血压伴早期肾损害患者尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)影响。方法将80例原发高血压(1~2级)伴早期肾损害患者按就诊顺序随机分为厄贝沙坦/氢氯噻嗪组40例和硝苯地平控释片组40例,均服药12周。观察两组用药前后血压、尿mALB、NAG酶、肾功能、血糖、血脂、血钾的变化。结果两组经12周治疗后血压均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后肾功能、血糖、血脂、血钾比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组尿mALB、NAG酶均较治疗前降低(P<0.05),厄贝沙坦/氢氯噻嗪组明显优于硝苯地平控释片组(P<0.05)。结论厄贝沙坦/氢氯噻嗪具有良好的降压作用,同时能降低尿mALB、NAG酶的水平,改善肾功能。
- 吕留强赵立李晓波朱晴崔杰西
- 关键词:高血压白蛋白尿
- 低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水平分为2个亚组:A组(LDL-C≤2.4mmol·L-1,98例)和B组(LDLC>2.4mmol·L-1,64例)。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HbA1c水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析冠心病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分的相关性,分析A、B 2组HbA1c水平与Gensini得分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C和HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病组TC、TG水平与Gensini得分无相关性(r=0.079、0.101,均P>0.05),HDL-C水平与Gensini得分呈负相关(r=-0.168,P<0.05),LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分均呈正相关(r=0.692、0.689,均P<0.01)。A组HbA1c水平与Gensini得分无相关性(r=0.195,P>0.05),B组HbA1c水平与Gensini得分呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论 LDL-C、HbA1c水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素,LDL-C、HbA1c同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。
- 王士强唐杨章张怀金吕留强赵立鲁晓
- 关键词:低密度脂蛋白糖化血红蛋白动脉粥样硬化
- 曲美他嗪对冠心病合并糖尿病PCI术后患者再发心绞痛的作用被引量:5
- 2011年
- 目的评价曲美他嗪对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者再发心绞痛的干预作用。方法将60例冠心病合并糖尿病PCI术后再发心绞痛患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,进行相关对比研究。结果两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更明显,而且无明显不良反应,血糖稳定,两组间的心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪可明显减少冠心病合并糖尿病PCI术后患者心绞痛发作次数及持续时间,改善心功能,且血糖稳定,对心率、血压无影响,安全有效。
- 赵立张怀金吕留强王广川唐杨章
- 关键词:曲美他嗪冠心病糖尿病血管成形术
- 老年慢性心力衰竭患者BNP、Hcy、血脂水平变化与心功能及预后的关系被引量:46
- 2021年
- 目的观察老年慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平变化与心功能的关系,并分析与患者预后和死亡的关系。方法将淮北市人民医院心内科于2017年1月至2019年8月间收治的老年慢性心力衰竭患者70例为观察组,另选择30例同期心功能正常且无其他相关合并症的住院患者为对照组。收集所有患者的BNP、Hcy、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化及死亡资料。比较BNP、Hcy、血脂水平在患者与健康者、不同心功能及死亡与存活患者间的变化。采用Logistic回归分析分析患者死亡危险因素。结果观察组BNP、Hcy明显高于对照组,TG、TC、HDL-C明显低于对照组(P均<0.05)。不同NYHA心功能分级患者BNP、Hcy、TG、TC、HDL-C差异均有统计学意义(P均<0.05),随着患者心力衰竭(心衰)病情的加重,BNP、Hcy逐渐增加,TG、TC、HDL-C逐渐降低。经过治疗后心衰患者BNP、Hcy、TG、TC、HDL-C均逐渐趋于正常,与入院时比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。在住院和随访期间死亡31例,均为心源性死亡,存活39例,与存活患者比较,死亡患者BNP、Hcy明显升高(P均<0.05),以死亡作为因变量,将BNP、Hcy两个指标分别作为自变量进行Logistic回归分析,结果发现BNP、Hcy均是心衰患者死亡的独立危险因素。结论老年心衰患者通过检测BNP和Hcy水平可评估预后和死亡风险,同时结合血脂水平来综合判断患者病情,为临床治疗和康复提供依据。
- 李婷婷吕留强赵立
- 关键词:心力衰竭血脂同型半胱氨酸
- 心脏再同步化治疗超反应1例分析
- 2014年
- 大量循证医学证实,心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)能显著降低中至重度心力衰竭患者的发病率和死亡率,改善患者的生活质量[1-2]。按照目前指南入选标准开展的大规模临床试验中,大约2/3的患者能从CRT中显著获益[3];在有反应患者中,部分患者在接受CRT治疗后的随访期间心脏结构与功能恢复到接近正常,该部分患者称为超反应者(super-responders,SR)。
- 吕留强唐杨章朱晴
- 关键词:心脏再同步化治疗心力衰竭
- 心脏再同步化治疗超反应1例分析
- 大量循证医学证实,心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)不仅能显著降低中至重度心力衰竭患者的发病率和死亡率,改善患者的生活质量,还能延缓轻度或无症状心力衰竭患者的病情...
- 吕留强唐杨章朱晴
- 关键词:重度心力衰竭心脏再同步化治疗
- 文献传递
- 国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征临床疗效观察被引量:8
- 2011年
- 目的观察国产氯吡格雷(泰嘉)治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTEACS)的有效性及安全性。方法选择符合条件的80例患者,分为对照组和治疗组,对照组采用进口氯吡格雷(波立维)+常规药物治疗,治疗组采用国产氯吡格雷(泰嘉)+常规药物治疗,观察治疗期间胸痛和心电图变化情况及药物安全性。结果胸痛在两组治疗后均较治疗前明显缓解,心电图ST段两组在治疗后较治疗前明显改善。但两组之间的疗效及主要副作用差异无统计学意义。结论国产氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征疗效和进口氯吡格雷相当,副作用少,安全性高。
- 吕留强李晓波
- 关键词:国产氯吡格雷急性冠脉综合征非ST段抬高
- 经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的临床分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨经桡动脉冠状动脉介入诊疗的可行性及安全性。方法选择符合冠状动脉造影指征并A llen’s试验阳性患者255例,以右桡动脉途径行冠状动脉造影,对符合介入治疗指征者行介入治疗。结果造影成功243例,成功率95.3%;失败12例,其中5例为穿刺不成功(桡动脉痉挛5例,桡动脉斑块狭窄2例)。造影成功者中对144例患者行介入治疗,142例成功置入支架278枚,成功率98.6%,失败2例均因痉挛指引导管无法到位。造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功。术后9例血管神经性水肿,7例出现术侧桡动脉波动减弱(无桡动脉闭塞夹层等)。皮下瘀斑2例,小血肿5例,迷走反射发生4例。结论经桡动脉行冠状动脉介入诊疗安全可行,创伤小,并发症少,患者易于接受,值得推广。
- 唐杨章张怀金王士强吕留强赵立鲁晓
- 关键词:桡动脉介入诊疗冠心病并发症
- 硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究被引量:37
- 2017年
- 目的比较硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效和安全性。方法将76例老年单纯性收缩期高血压患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组予以非洛地平缓释片5 mg,qd,口服;试验组予以硝苯地平控释片30 mg,qd,口服。2组患者均治疗6周。比较2组患者的临床疗效、血压和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.11%(35/38例)和73.68%(28/38例),收缩压分别为(129.28±13.02)和(136.35±14.09)mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者的药物不良反应有头晕和水肿,对照组的药物不良反应有头晕、水肿、皮疹。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为5.26%和7.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效明显优于非洛地平缓释片,且不增加药物不良反应的发生率。
- 王士强唐杨章张怀金吕留强张友计赵立
- 关键词:硝苯地平控释片非洛地平缓释片老年单纯性收缩期高血压安全性