张怀金
- 作品数：11 被引量：155H指数：6
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- 曲美他嗪对冠心病合并糖尿病PCI术后患者再发心绞痛的作用被引量：5
- 2011年
- 目的评价曲美他嗪对冠心病合并糖尿病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者再发心绞痛的干预作用。方法将60例冠心病合并糖尿病PCI术后再发心绞痛患者随机分为常规治疗组和曲美他嗪组,进行相关对比研究。结果两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更明显,而且无明显不良反应,血糖稳定,两组间的心率、血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪可明显减少冠心病合并糖尿病PCI术后患者心绞痛发作次数及持续时间,改善心功能,且血糖稳定,对心率、血压无影响,安全有效。
- 赵立张怀金吕留强王广川唐杨章
- 关键词：曲美他嗪冠心病糖尿病血管成形术
- 托伐普坦联合氢氯噻嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及对血清Hcy、NTpro-BNP水平的影响被引量：13
- 2020年
- 目的:探讨托伐普坦联合氢氯噻嗪治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、N末端脑钠肽前体(NTpro-BNP)水平的影响。方法:选择2018年1月-2019年12月在我院接受治疗的94例慢性心力衰竭患者,采用抽签法分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组在对照组的基础上给予托伐普坦治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清Hcy、NTpro-BNP、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平的变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组总有效率分别为93.62%,74.47%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组血清Hcy、NTpro-BNP水平比较无明显差异;治疗后,两组血清Hcy、NTpro-BNP水平均较治疗前显著降低,且观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组LVESD、LVEF、6min步行距离水平无明显差异;治疗后,两组LVEF、6 min步行距离水平均较治疗前显著升高,且观察组高于对照组,两组LVESD水平较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组心肌纤维化指标水平无明显差异;治疗后,两组LN、HA水平均显著降低,且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率为10.64%、14.89%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托伐普坦联合氢氯噻嗪治疗慢性心力衰竭的临床效果显著优于单用氢氯噻嗪治疗,可有效改善患者血清Hcy、NTpro-BNP水平,且不会增加不良反应。
- 张怀金王士强赵立王攀马阳王晓晨
- 关键词：托伐普坦氢氯噻嗪慢性心力衰竭N末端脑钠肽前体
- 氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛合并糖尿病的疗效观察
- 目的：观察国产氯吡格雷(泰嘉)联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛伴糖尿病患者的临床疗效和安全性.
方法：收集符合标准的43例不稳定性心绞痛伴糖尿病患者,随机分为治疗组(22例)和对照组(21例),对照组给予不稳定性...
- 张友计张怀金
- 关键词：不稳定性心绞痛糖尿病氯吡格雷曲美他嗪
- 文献传递
- 经桡动脉途径行冠状动脉介入诊疗的临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨经桡动脉冠状动脉介入诊疗的可行性及安全性。方法选择符合冠状动脉造影指征并A llen’s试验阳性患者255例,以右桡动脉途径行冠状动脉造影,对符合介入治疗指征者行介入治疗。结果造影成功243例,成功率95.3%;失败12例,其中5例为穿刺不成功(桡动脉痉挛5例,桡动脉斑块狭窄2例)。造影成功者中对144例患者行介入治疗,142例成功置入支架278枚,成功率98.6%,失败2例均因痉挛指引导管无法到位。造影及介入治疗不成功者改股动脉途径均获成功。术后9例血管神经性水肿,7例出现术侧桡动脉波动减弱(无桡动脉闭塞夹层等)。皮下瘀斑2例,小血肿5例,迷走反射发生4例。结论经桡动脉行冠状动脉介入诊疗安全可行,创伤小,并发症少,患者易于接受,值得推广。
- 唐杨章张怀金王士强吕留强赵立鲁晓
- 关键词：桡动脉介入诊疗冠心病并发症
- 低密度脂蛋白胆固醇和糖化血红蛋白水平与冠状动脉病变程度的相关性分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水平分为2个亚组:A组(LDL-C≤2.4mmol·L-1,98例)和B组(LDLC>2.4mmol·L-1,64例)。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HbA1c水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析冠心病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分的相关性,分析A、B 2组HbA1c水平与Gensini得分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C和HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病组TC、TG水平与Gensini得分无相关性(r=0.079、0.101,均P>0.05),HDL-C水平与Gensini得分呈负相关(r=-0.168,P<0.05),LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分均呈正相关(r=0.692、0.689,均P<0.01)。A组HbA1c水平与Gensini得分无相关性(r=0.195,P>0.05),B组HbA1c水平与Gensini得分呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论 LDL-C、HbA1c水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素,LDL-C、HbA1c同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。
- 王士强唐杨章张怀金吕留强赵立鲁晓
- 关键词：低密度脂蛋白糖化血红蛋白动脉粥样硬化
- 冠状动脉造影在女性冠心病患者中的诊断价值被引量：2
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉造影对女性冠心病患者的诊断价值。方法对57例女性疑诊冠心病的患者行冠状动脉造影,以冠状动脉造影结果为判断冠心病的诊断标准。同时与体表心电图、临床表现及男性患者作对比分析。结果女性患者冠状动脉造影结果阴性率为40.35%,阳性率为59.65%,阴性率较男性(22.03%)为高(P<0.01),且主要为单支病变,前壁心电图改变阳性率为78.78%,有典型心绞痛表现者阳性率更高。结论女性患者冠状动脉病变相对较轻,临床冠心病误诊率较高,对疑似冠心病患者应尽早行冠状动脉造影。
- 张怀金王士强赵立鲁晓
- 关键词：冠心病女性冠状动脉造影
- 苯磺酸左旋氨氯地平片与厄贝沙坦/氢氯噻嗪片联合治疗高血压的疗效评价被引量：41
- 2012年
- 目的观察苯磺酸左旋氨氯地平片(2.5mg)与厄贝沙坦/氢氯噻嗪片(含厄贝沙坦150mg,氢氯噻嗪12.5mg)联合治疗高血压的临床疗效。方法选择高血压患者72例,随机分为3组:A组(n=23)口服苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,1次/d;B组(n=19)口服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150mg,1次/d;C组(n=30)晨服厄贝沙坦/氢氯噻嗪片150mg,睡前服用苯磺酸左旋氨氯地平片2.5mg,1次/d;疗程均为12周。结果 3组患者血压均有下降,A组总有效率为65.2%,B组为63.1%,C组为93.3%。结论苯磺酸左旋氨氯地平片联合厄贝沙坦/氢氯噻嗪片用于治疗高血压比单用苯磺酸左旋氨氯地平片或厄贝沙坦/氢氯噻嗪片更有效、安全,值得推广。
- 张怀金
- 关键词：高血压苯磺酸左旋氨氯地平
- 大剂量阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对老年直接PCI术后患者肾功能的影响被引量：8
- 2021年
- 目的探讨大剂量阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对老年直接经皮冠状动脉介入(PCI)术后肾功能的保护作用。方法收集行PCI术治疗的老年冠心病患者90例的临床资料,依据使用他汀类药物不同分为阿托伐他汀组45例,瑞舒伐他汀组45例。瑞舒伐他汀组睡前口服10 mg瑞舒伐他汀,阿托伐他汀组睡前口服40 mg阿托伐他汀。分别于术前及术后3 d检测胱抑素(Cys)C、尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR),并记录术后造影剂肾病(CIN)及不良反应发生情况。结果术前,两组肾功能各项指标差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组CysC、BUN、SCr水平较术前升高,eGFR较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,相较于阿托伐他汀组,瑞舒伐他汀组CysC、BUN、SCr水平均较低,eGFR较高,差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组CIN发生率低于阿托伐他汀组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞舒伐他汀组不良反应发生率略低于阿托伐他汀组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀对老年直接PCI术后肾功能的保护效果显著,可有效降低CIN发生率,且不良反应较少。
- 张怀金
- 关键词：造影剂肾病经皮冠状动脉介入阿托伐他汀瑞舒伐他汀
- 硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床研究被引量：37
- 2017年
- 目的比较硝苯地平控释片与非洛地平缓释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效和安全性。方法将76例老年单纯性收缩期高血压患者随机分为对照组38例和试验组38例。对照组予以非洛地平缓释片5 mg,qd,口服;试验组予以硝苯地平控释片30 mg,qd,口服。2组患者均治疗6周。比较2组患者的临床疗效、血压和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.11%(35/38例)和73.68%(28/38例),收缩压分别为(129.28±13.02)和(136.35±14.09)mm Hg,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者的药物不良反应有头晕和水肿,对照组的药物不良反应有头晕、水肿、皮疹。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为5.26%和7.89%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平控释片治疗老年单纯性收缩期高血压的临床疗效明显优于非洛地平缓释片,且不增加药物不良反应的发生率。
- 王士强唐杨章张怀金吕留强张友计赵立
- 关键词：硝苯地平控释片非洛地平缓释片老年单纯性收缩期高血压安全性
- 国产氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛合并糖尿病的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的观察国产氯吡格雷(泰嘉)联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛合并糖尿病的临床疗效和安全性。方法收集符合标准的43例不稳定型心绞痛合并糖尿病患者,将其随机分为治疗组(22例)和对照组(21例)。对照组给予不稳定型心绞痛的常规内科治疗;治疗组在此基础上加用国产氯吡格雷和曲美他嗪,疗程均为12周。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为61.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者心绞痛发作次数、持续时间、硝酸异山梨酯用量指标均改善,但治疗组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察期间,两组均未出现严重不良反应。结论国产氯吡格雷联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛合并糖尿病,可以有效减少心绞痛发作次数、缩短持续时间,疗效显著,安全性高。
- 张友计张怀金
- 关键词：国产氯吡格雷曲美他嗪糖尿病
