华丽
- 作品数:18 被引量:36H指数:4
- 供职机构:金华市中心医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金金华市科学技术研究计划项目浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 系统性红斑狼疮伴发感染菌群及耐药性分析被引量:4
- 2014年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的感染菌群及耐药情况,指导临床诊断、治疗。方法对2008年10月~2013年10月在金华市中心医院住院的SLE患者发生感染的菌株、耐药情况进行分析。结果432例患者中158例发生感染,感染发生率为36.6%;共培养到84株细菌,分布部位依次为呼吸道(40.5%)、泌尿生殖道(28.4%)、胃肠道(13.3%);菌株构成比中以革兰阴性菌多见(41.7%),较常见的细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及表皮葡萄球菌,还有6例结核菌感染,2例死亡病例均合并有深部真菌感染。细菌药敏试验结果显示耐药菌株比例较高。结论对SLE患者应及早使用有效抗生素,须重视对真菌的预防,同时不要忽视结核病。
- 华丽应华永
- 关键词:系统性红斑狼疮耐药
- 系统性红斑狼疮患者骨侵蚀情况研究
- 背景:关节炎在系统性红斑狼疮患者中很常见,但X线检查中罕见关节糜烂。近年来MRI、B超等的使用,发现关节侵蚀并不罕见,但其发病情况及可能影响因素并不清楚。而且狼疮性关节炎与"rhupus"综合征、雅库关节炎的关系仍有争议...
- 樊佳杜红卫华丽
- 文献传递
- 小剂量激素联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿性关节炎的疗效及安全性:随机单盲临床试验
- <正>目的评价小剂量激素泼尼松(PDN)联合甲氨蝶呤(MTX)及单独应用MTX治疗早期类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法本研究为随机、单盲、对照的临床试验。将符合纳入及排除标准的未接受过治疗的早期RA患者随机分入...
- 华丽杜红卫吴红华
- 文献传递
- 类风湿关节炎患者脂肪因子水平及其与DAS28的相关性被引量:15
- 2019年
- 目的了解类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者脂肪因子水平,并探讨其与DAS28的相关性。方法选取2017年3—8月金华市中心医院治疗的RA患者126例为观察组,选取同期接受健康体检者100名为对照组,比较2组研究对象血清内脂素、脂联蛋白、抵抗素水平。根据患者疾病活动度将126例RA患者分为高度活动组47例,中低度活动组79例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清标本中内脂素、脂联蛋白、抵抗素水平,采用Pearson相关性分析法分析患者血清内脂素、脂联蛋白、抵抗素水平与DAS28的相关性。结果观察组血清内脂素(6.68±1.25)ng/L、脂联蛋白(11.36±3.29)μg/m L、抵抗素(13.78±4.21)ng/m L,对照组血清内脂素(4.13±1.16)ng/L、脂联蛋白(6.57±1.38)μg/m L、抵抗素(6.85±2.34)ng/m L,观察组患者血清内脂素、脂联蛋白、抵抗素水平明显高于对照组(P<0.05);高度活动组内脂素(4.81±1.95)ng/L、脂联蛋白(22.64±8.96)μg/m L、抵抗素(15.72±7.97) ng/m L,中低度活动组内脂素(4.05±1.66) ng/L、脂联蛋白(19.35±9.62)μg/m L、抵抗素(13.28±5.96)ng/m L,高度活动组患者血清内脂素水平明显高于中低度活动组(P<0.05),2组患者血清脂联蛋白、抵抗素水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析显示,血清内脂素、脂联蛋白、抵抗素水平与患者DAS28评分均呈正相关(P<0.05)。结论 RA患者血清中脂肪因子水平显著升高,且在疾病活动度较高的患者中水平更高,与DAS28评分呈正相关,提示脂肪因子可能参与了RA的炎症免疫反应,可作为RA患者疾病活动程度的判断指标之一。
- 华丽王利民樊佳洪雪莲施晓蔚朱丹杜红卫
- 关键词:类风湿关节炎抵抗素
- 急性有机磷农药中毒合并低钾血症45例诊治体会
- 2008年
- 目的探讨急性有机磷农药中毒合并低钾血症的临床表现、诊治措施及预后情况。方法回顾分析我院急诊科3 a来收治的45例急性有机磷中毒合并低钾血症,观察患者的诊治、疗效及转归情况。结果急性有机磷农药中毒合并低钾血症如得到积极治疗,预后好。结论有机磷农药中毒常合并有不同程度的低钾改变,在急诊治疗中常见,应引起足够重视,宜及时诊治。
- 华丽
- 关键词:有机磷农药中毒低钾血症急救
- 浙江省金华地区系统性红斑狼疮患者一级亲属抗核抗体谱检测及意义被引量:1
- 2014年
- 目的了解金华地区系统性红斑狼疮(SLE)患者一级亲属抗核抗体谱的分布及意义。方法收集SLE患者一级亲属162例以及80例健康体检者,分别检测自身抗核抗体谱、相关免疫学指标情况,并进行统计。结果 162例SLE患者一级亲属中,确诊为SLE 6例,3例为先证者母亲,2例为先证者姐妹,1例为先证者子女,其患病率为3.7%,同时确诊干燥综合征(SS)2例、混合型结缔组织病(MCTD)1例。剔除以上9例患者,其余153例"健康"一级亲属中ANA阳性15例(9.8%),抗Ro52阳性8例(5.2%),抗核小体阳性3例(2.0%),抗SSA阳性6例(3.9%),抗nRNP阳性9例(5.9%),抗心磷脂抗体IgG阳性11例(7.2%),抗心磷脂抗体IgM阳性3例(2.0%),抗ds-DNA阳性12例(7.8%);IgG升高10例(6.5%),IgM升高12例(7.8%),IgA升高3例(2.0%);补体C3下降9例(5.9%),补体C4下降6例(3.9%)。与健康对照组相比,SLE患者一级亲属中ANA、抗心磷脂抗体IgG、抗ds-DNA阳性率与健康对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余抗体及免疫球蛋白、补体的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与正常人群相比,金华地区SLE患者一级亲属的ANA、抗心磷脂抗体IgG及抗ds-DNA阳性率明显升高,为狼疮的高危人群,需加强其筛查及随诊。
- 王颖芳杜红卫吴红华华丽马大庆谢素红郑昭璟
- 关键词:系统性红斑狼疮一级亲属自身抗体谱
- 25-(OH)D对早期类风湿关节炎的预测价值及与疾病活动度和免疫功能指标的相关性分析被引量:7
- 2020年
- 目的探讨25羟基维生素D[25-(OH)D]对早期类风湿关节炎(RA)的预测价值及与疾病活动度、免疫功能指标的相关性。方法选取2016年3月-2018年5月来金华市中心医院就诊的早期RA患者100例为研究对象,并选取健康者100例作为对照组,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)值评价25-(OH)D对早期RA的预测价值;将RA患者按照25-(OH)D水平分为:缺乏组50例、不足组30例、正常组20例,比较各组之间的关节压痛数、关节肿胀数、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、视觉模拟评分(VAS),采用Spearman相关性分析25-(OH)D与疾病活动度以及与免疫功能指标的相关性。结果 25-(OH)D对早期RA预测的AUC值为0.904;3组间关节压痛数、关节肿胀数、ESR、VAS比较差异具有统计学意义(P<0.05),正常组的关节压痛数、ESR和VAS明显低于缺乏组和不足组(P<0.05),正常组的关节肿胀数和CRP明显低于缺乏组(P<0.05),不足组的VAS明显低于缺乏组(P<0.05);早期RA患者的25-(OH)D的水平与28个关节疾病活动度评分(DAS28)呈负相关;早期RA患者的25-(OH)D的水平与调节性T细胞水平呈正相关(P<0.05),与免疫功能指标未发现相关(P>0.05)。结论 25-(OH)D对早期RA具有较高的预测价值。
- 华丽施晓蔚樊佳洪雪莲王柳青杜红卫
- 关键词:类风湿关节炎疾病活动度免疫功能
- 系统性红斑狼疮伴发感染菌群及耐药性分析
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的感染菌群及耐药情况,指导临床诊断、治疗。方法对2008年10月1日-2013年10月1日在金华市中心医院住院的SLE患者发生感染的菌株、耐药情况进行分析。结果 432例患者中15...
- 华丽应华永
- 文献传递
- 小剂量激素合甲氨蝶呤治疗早期类风湿性关节炎疗效观察被引量:5
- 2014年
- 目的观察小剂量激素泼尼松(PDN)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗早期类风湿性关节炎(RA)的疗效及安全性。方法未接受过治疗的早期RA患者60例,随机分为观察组30例,予PDN联合MTX治疗(PDN 10~15mg/d,MTX7.5~20mg/w),对照组30例,予MTX(7.5~20mg/w)加安慰剂治疗,疗程均12周。治疗0、4、8、12周评估两组疗效及安全性。以美国风湿病学会(ACR)疗效评价指标ACR20、DAS28-ESR指标、疼痛目视模拟测试表(VAS)评分、患者对病情活动的总体VAS评分、医生对病情活动的总体VAS评分、压痛关节数、肿胀关节数、健康评估问卷(HAQ-DI)评分、晨僵持续时间、CRP和ESR作为疗效指标。结果治疗第4周和第8周,观察组达到ACR20改善者分别为43.3%、66.7%,对照组分别为16.7%、30.0%,两组比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。治疗第12周,观察组83.3%(25例)达到ACR20的改善,对照组为43.3%(13例)(P=0.001)。第4周起,观察组DAS28-ESR评分均持续低于对照组(P均〈0.05,P〈0.01)。治疗12周,除关节压痛数、晨僵时间和CRP,观察组其它各项临床和实验室炎症指标改善均优于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。观察组RA病程与12周DAS28-ESR评分存在显著正相关(r=0.643,P=0.000)。结论小剂量GC联合MTX治疗能显著改善ERA症状、体征和实验室炎性指标,疗效优于单用MTX。两者联合治疗安全耐受性良好。
- 华丽吴红华杜红卫
- 关键词:早期类风湿性关节炎小剂量激素甲氨蝶呤疗效安全性
- 系统性红斑狼疮伴胸腺瘤并文献复习
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并胸腺瘤的临床特点,提高对该病的认识。方法对1例并发胸腺瘤的SLE患者的临床、实验室、影像学资料、治疗及预后进行回顾性分析,复习相关文献资料。结果本例女,63岁。因反复四肢肌肉关节疼痛1...
- 吴红华王颖芳杜红卫华丽金妙娟樊佳陈芳
- 关键词:系统性红斑狼疮胸腺瘤
- 文献传递