刘长春
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
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- 肝脏肿瘤射频消融术后并发肝内静脉系统血栓的回顾性研究被引量：4
- 2019年
- 目的回顾性分析肝脏肿瘤射频消融(RFA)术后并发肝内静脉系统血栓患者的资料,总结RFA术后并发静脉系统血栓的影像学特点。方法搜集因肝脏恶性占位而行RFA治疗的患者共293例,根据术后1个月的影像学资料判断是否并发静脉系统血栓分为阳性组和阴性组,分别比较两组患者的一般资料、术前Child-Pugh分级、病理分型、术前肿瘤最大径、术后消融坏死区最大径以及术前与术后的肝功能指标,P<0.05为差异有统计学意义。结果 RFA术后1个月结果显示,13例(4.4%)患者并发肝脏静脉血栓,7例(2.4%)分布于门静脉及远端分支,4例(1.4%)分布于肝静脉及其亚段,2例(0.6%)同时累及门静脉及肝静脉系统内。血栓阳性组RFA术后坏死区最大径明显大于阴性组[(7.12±1.6)cm vs.(5.72±1.2)cm,P<0.01],其他各项指标均无统计学差异(P>0.05)。结论肝脏肿瘤RFA术后并发静脉系统血栓可累及门静脉、肝静脉或同时累及两者,好发部位为RFA术所在区域或邻近的肝段和肝叶,需定期随访。
- 董健刘长春董景辉安维民马威王斌刘春燕温廷国王仁贵
- 关键词：射频消融静脉血栓肝脏
- 原发性肝脏淋巴瘤10例MRI表现分析被引量：2
- 2017年
- 原发性肝脏淋巴瘤（PHL）为肝淋巴组织和残留造血组织起源的罕见恶性肿瘤[1]。恶性淋巴瘤最常侵犯的部位为淋巴结、脾、胃肠道、骨髓等,原发于肝者罕见,发病率约占肝脏恶性肿瘤的0.1%[2]。PHL发病率低,诊断困难,误诊率较高。
- 刘渊安维民李勇武刘长春董景辉
- 关键词：原发性肝脏淋巴瘤磁共振检查
- 肝脏恶性肿瘤腹腔镜下射频消融术后并发静脉血栓的回顾性研究被引量：2
- 2018年
- 目的:对比分析肝脏恶性肿瘤腹腔镜下射频消融(RFA)术后并发静脉血栓的分布和血清学指标,总结其发生的部位、分布及血清学检查结果的特点。方法:选取94例因肝脏恶性占位而行腹腔镜下RFA术的患者资料进行回顾性分析,按RFA术后是否发生静脉血栓而分为阴性组(68例)和阳性组(26例)。所有患者均于术前1周内行MR增强检查和术后3 d内CT增强检查,分别比较两组患者的年龄、性别、肝硬化Child-Pugh分级、病灶大小、术后消融坏死区大小以及血清学检查结果。结果:在阳性组26例并发静脉血栓患者中,仅分布于门静脉及远端分支15例(占16.0%),仅分布于肝静脉及其亚段及远端7例(占7.4%),同时累及门静脉及肝静脉系统内4例(占4.3%)。血栓阳性组术后坏死区最大径为(7.05±1.4)cm,明显大于阴性组的(5.87±1.3)cm;丙氨酸氨基转移酶(ALT)和谷氨酸氨基转移酶(AST)明显高于阴性组,其差异有统计学意义(t=2.56,t=4.23;P<0.05);白蛋白、胆红素及胆碱酯酶等其他各项指标差异均无统计学意义。结论:腹腔镜下RFA术后并发症静脉血栓分布于门静脉、肝静脉或同时累及两者,发生部位于RFA所在的肝段和肝叶,具有可自行吸收和机化而无需积极干预的特点。
- 刘长春董景辉安维民马威王斌刘春燕王仁贵董健
- 关键词：肝脏恶性肿瘤射频消融静脉血栓
- T2WI肝脏信号强度指标联合常规MRI征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨T2WI序列肝脏信号强度指标联合常规MRI征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年12月在本院接受治疗的129例慢性乙型肝炎患者作为炎症组,同时选取23名健康志愿者作为对照组。对入组者行肝脏MRI平扫及动态增强扫描,并在MRI检查后2天内行肝脏穿刺活检,根据病理结果依据炎症活动度将炎症组分为G1级、G2级、G3-4级,在脂肪抑制T2加权成像（FS T2WI）序列测量肝脏信号强度与右侧竖脊肌信号强度的比值（SII）,并进行统计学分析,同时分析炎症组各级别的MRI特征性表现。结果炎症组与对照组、G1与G2、G1与G3-4级间SII值差异有统计学意义（P〈0.05）;G2与G3-4级间SII值差异无统计学意义（P〉0.05）。绘制受试者工作特征曲线（ROC）,SII值、SII值联合常规MRI征象诊断G2级以上炎症活动度的曲线下面积（AUC）=0.86、0.92,敏感度为74.4%、90.2%,特异度为82.2%、79.5%。结论 SII值联合常规MRI征象在对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断效能较高。
- 任洪伟安维民刘渊刘长春董景辉
- 关键词：乙型肝炎慢性炎症活动度
- 原发性肝淋巴瘤误诊为肝脓肿1例被引量：2
- 2015年
- 1病例报告患者女,59岁。因间断右季肋部胀痛不适伴发热1个月入院,体温39.9℃。入院查血常规正常;肝功能：谷丙转氨酶（ALT）40U/L,谷草转氨酶（AST）50U/L,A/G 23/26g/L,胆碱酯酶（ChE）2352 U/L;CA125 11.60 U/ml,CA19939.64U/ml,癌胚抗原（CEA）0.27ng/ml,CA72-4 2.23U/ml;抗-HBs（＋）、抗-HBc（＋）,抗-HCV（-）。
- 戚汝平安维民刘长春谢辉高原智董景辉
- 关键词：淋巴瘤肝肿瘤肝脓肿影像学
- 扩散加权成像对肝脏常见含脂质肿瘤的鉴别诊断被引量：7
- 2017年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)技术在肝脏常见含脂质肿瘤鉴别诊断中的应用价值。资料与方法回顾分析2011年1月—2015年8月解放军第302医院经病理确诊的60例肝脏含脂质肿瘤,包括25例肝细胞癌(HCC)、20例肝腺瘤(HA)、15例肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML),分别测量肿瘤的表观扩散系数(ADC)值、ADC_(肿瘤)_/ADC(肝脏)(r ADC),并分析常规MRI表现。结果 3种常见肝脏含脂质肿瘤的MRI表现各有特征,HCC、HA、HAML的平均ADC值分别为(1.225±0.221)×10^(-3) mm^2/s、(1.318±0.212)×10^(-3) mm^2/s、(1.317±0.297)×10^(-3) mm^2/s(b=800 s/mm^2),r ADC分别为1.004±0.151、0.984±0.146、1.027±0.223,三者间ADC、r ADC差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ADC及r ADC在肝脏常见含脂质肿瘤中无鉴别诊断价值,常规MRI及增强特征是诊断的主要依据。
- 任洪伟安维民董景辉刘长春叶慧义
- 关键词：腺瘤血管肌脂瘤扩散加权成像表观扩散系数
- 影像学检查在诊断原发性肝脏淋巴瘤中的应用及进展被引量：1
- 2015年
- 肝脏原发性淋巴瘤(PHL)临床极罕见,发病率仅占肝脏原发肿瘤的1.1%,占结外非霍奇金淋巴瘤的0.4%[1]。由于发病率低且缺乏特异性的临床表现,临床容易漏诊、误诊。CT及MRI检查对PHL的诊断及鉴别诊断有一定意义,PET/CT可对本病进行疾病分期及疗效评估。现将PHL的病理特征及影像学检查进展综述如下。1 PHL的临床及病理特征PHL的发生可能与丙型肝炎病毒(HCV)
- 戚汝平安维民刘长春谢辉高原智董景辉
- 关键词：计算机断层扫描核磁共振
- 右膈下动脉64层螺旋CT三维重建在肝癌介入治疗中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:分析右侧膈下动脉(RIPA)在多层螺旋CT血管三维重建中的表现,探查其解剖与变异在肝癌介入治疗中的作用。方法:回顾性分析935例患者行腹部螺旋CT三维重建的临床资料,采用容积再现(VR)、曲面重组(MPR)和最大密度投影(MIP)3种方法进行血管重建,总结RIPA的起源和分布对经导管动脉栓塞化疗(TACE)的指导意义。结果:935例进行右膈下动脉螺旋CT三维重建的病例均可成功显示膈下动脉起源(占100%),其中发自于双侧膈下动脉共干者为163例(占17.4%),单独发自于RIPA者为772例,其中发自于腹主动脉、腹腔动脉干、右侧肾及副肾动脉、胃左动脉、肠系膜上动脉和肝动脉分别为367(占39.3%)、320例(占34.2%)、196例(占21.0%)、27例(占2.9%)、11例(占1.1%)和14例(占1.5%)。RIPA参与原发性肝癌(HCC)供血者达12.5%(32/255)。结论:螺旋CT三维重建可在介入术前了解右膈下动脉的起源与分布,并判断有无肝癌侧枝供血,对于临床TACE具有指导意义。
- 刘长春董景辉安维民宿贝贝高原智李勇武马威
- 关键词：右膈下动脉多排螺旋CT化疗栓塞
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤17例MRI表现分析
- 2015年
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)是来源于间叶组织的肝脏良性肿瘤,由不同比例的平滑肌、脂肪和血管成分混合而成,病因不明,临床少见。2004年,WHO将AML分为经典型AML(CAML)和上皮样AML(EAML)。肝脏AML临床及形态学表现缺乏特异性,确诊困难,误诊率高。近期,我们回顾分析了2011年1月—2014年10月收治的肝脏AML 17例的MRI表现。现报告如下。
- 刘渊李勇武董景辉刘长春安维民
- 关键词：肝血管平滑肌脂肪瘤磁共振检查
