刘渊
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
- 供职机构：解放军第302医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 磁共振扩散加权成像在慢性乙型病毒性肝炎中的应用进展被引量：4
- 2017年
- 据WHO报道,全球约20亿人曾感染过乙型病毒性肝炎病毒（HBV）,约3.5亿人为慢性HBV感染者[1]。我国现有约2000万慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis B,CHB）患者[2]。慢性HBV的炎症和纤维化准确分期一直是评估严重程度和临床治疗的重要依据[3]。
- 刘渊叶慧义
- 关键词：肝炎乙型肝炎慢性扩散加权成像
- 两种场强下轻度慢性乙型病毒性肝炎磁共振表观弥散系数对比分析
- 刘渊董景辉安维民任洪伟叶慧义
- T2WI肝脏信号强度指标联合常规MRI征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值被引量：3
- 2018年
- 目的探讨T2WI序列肝脏信号强度指标联合常规MRI征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值。方法选取2014年1月至2015年12月在本院接受治疗的129例慢性乙型肝炎患者作为炎症组,同时选取23名健康志愿者作为对照组。对入组者行肝脏MRI平扫及动态增强扫描,并在MRI检查后2天内行肝脏穿刺活检,根据病理结果依据炎症活动度将炎症组分为G1级、G2级、G3-4级,在脂肪抑制T2加权成像（FS T2WI）序列测量肝脏信号强度与右侧竖脊肌信号强度的比值（SII）,并进行统计学分析,同时分析炎症组各级别的MRI特征性表现。结果炎症组与对照组、G1与G2、G1与G3-4级间SII值差异有统计学意义（P〈0.05）;G2与G3-4级间SII值差异无统计学意义（P〉0.05）。绘制受试者工作特征曲线（ROC）,SII值、SII值联合常规MRI征象诊断G2级以上炎症活动度的曲线下面积（AUC）=0.86、0.92,敏感度为74.4%、90.2%,特异度为82.2%、79.5%。结论 SII值联合常规MRI征象在对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断效能较高。
- 任洪伟安维民刘渊刘长春董景辉
- 关键词：乙型肝炎慢性炎症活动度
- 原发性肝脏淋巴瘤10例MRI表现分析被引量：2
- 2017年
- 原发性肝脏淋巴瘤（PHL）为肝淋巴组织和残留造血组织起源的罕见恶性肿瘤[1]。恶性淋巴瘤最常侵犯的部位为淋巴结、脾、胃肠道、骨髓等,原发于肝者罕见,发病率约占肝脏恶性肿瘤的0.1%[2]。PHL发病率低,诊断困难,误诊率较高。
- 刘渊安维民李勇武刘长春董景辉
- 关键词：原发性肝脏淋巴瘤磁共振检查
- 扩散加权成像联合常规磁共振征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的研究表观扩散系数（ADC）值与慢性乙型肝炎炎症活动度病理分级的相关性，再联合常规磁共振（MR）征象对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断效能评估。方法选取2014年1月至2015年12月在解放军第三〇二医院接受治疗的142例慢性乙型肝炎患者作为炎症组，同时选取20名健康人作为对照组，对各组分别进行MR常规平扫、动态增强及扩散加权成像（DWI）扫描（b值＝0、800 s/mm2），并对乙肝患者在MR检查后2 d内行肝脏穿刺活检，根据病理结果依炎症活动度（G），将炎症组分为G1、G2、G3～4级，测量各级的表观扩散系数（ADC）值，同时分析各级的MRI表现并与病理分级进行对照，对所有数据进行统计学分析。结果慢性乙型肝炎炎症活动度不同病理分级所得ADC值差异有统计学意义（F＝8.392，P〈0.01），并且ADC值与肝脏炎症活动度分级呈明显负相关（r＝－0.613, P〈0.01）。对照组与炎症组的ADC值分别为（1.31±0.16）、（1.12±0.15）×10－3 mm2/s，差异有统计学意义（P〈0.05）。炎症组G1、G2、G3～4的ADC值分别为（1.22±0.12）、（1.05±0.12）、（0.98±0.10）×10－3 mm2/s，G1与G2、G1与G3～4间ADC值差异有统计学意义（P〈0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线示ADC值诊断炎症活动度≥G2级的曲线下面积（AUC）0.880，敏感度为82.4%，特异度为76.8%，诊断界值为1.09×10^－3 mm2/s。MRI表现门脉周围轨道征与胆囊壁水肿在炎症组间显示率差异有统计学意义（P〈0.05），而动脉期肝脏异常强化、肝门淋巴结增大及腹水在炎症组间显示率差异无统计学意义（P〉0.05）。ADC值联合MRI特征性表现诊断炎症≥G2的曲线下面积AUC＝0.938，敏感度为88.4%，特异度为88.9%。结论ADC值可以定量无创性预测慢性乙型肝炎炎症活动度病理分级情况，再结合常规MRI特征性影像表现，能提高对慢性乙型肝炎炎症活动度�
- 任洪伟叶慧义安维民董景辉刘渊
- 关键词：扩散加权成像炎症
- 慢性乙型病毒性肝炎患者不同场强下磁共振扩散加权成像定量对比分析被引量：3
- 2017年
- 目的 评价不同场强下慢性乙型病毒性肝炎患者扩散加权成像（DWI）测得的表观扩散系数（ADC）值间是否存在差异。方法 2016年1至11月招募解放军第三〇二医院40例慢性乙型病毒性肝炎患者，在肝穿前1周内随机先后接受了同一厂家1.5和3.0 T磁共振的DWI序列扫描，两次扫描间隔15 min之内，扫描方案为呼吸触发DWI（RT-DWI），利用感兴趣区域（ROI）方法测量两个场强下肝脏的穿刺部位附近的ADC值，使用Bland-Altman检验和配对t检验比较不同场强下的ADC值。结果 轻度炎症组1.5 T不同b值下的ADC值为[1.22-1.48（1.35±0.08）×10^-3 mm^2/s], 3.0 T不同b值下的ADC值为[1.18-1.45（1.30±0.08）×10^-3 mm^2/s]；中重度炎症组1.5 T不同b值下的ADC值为[1.11-1.37（1.25±0.06）×10^-3 mm^2/s]，3.0 T不同b值下的ADC值为[1.08-1.31（1.20±0.06）×10^-3 mm^2/s]；慢性乙型病毒性肝炎患者1.5和3.0 T磁共振不同b值下的ADC值差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 磁共振场强对慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏ADC值有影响，同一受试对象3.0 T场强下肝脏ADC值〈1.5 T场强下肝脏ADC值。
- 刘渊董景辉安维民任洪伟叶慧义
- 关键词：肝炎慢性磁共振成像扩散
- 体素内不相干运动扩散加权成像对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值被引量：7
- 2018年
- 目的 探讨体素内不相干运动（IVIM）DWI对慢性乙型肝炎炎症活动度的诊断价值.方法 前瞻性收集慢性乙型病毒性肝炎患者175例作为炎症组,收集无肝炎病史、肝功能正常的健康志愿者15名作为对照组.所有受试者均行肝脏平扫和IVIM检查.测量肝脏ADC、真性水分子扩散系数（D）、微循环灌注系数（D＊）和灌注分数（f）值.炎症组在MRI检查后2 d内行B超引导下肝组织穿刺活检,获得病理肝炎活动度分级结果,并根据炎症活动度将炎症组分为G1、G2、G3＋G4组.炎症组与对照组间各参数的比较采用独立样本t检验,炎症组不同肝炎活动度分级患者间的参数比较采用单因素方差分析,采用Spearman相关性分析评价炎症组炎症活动度病理分级与IVIM参数的相关性,采用ROC曲线评估IVIM参数对肝炎活动度病理分级的诊断效能.结果 炎症组和对照组的ADC、D、D＊和f值的差异均有统计学意义（P〈0.05）.病理穿刺结果显示,G1级61例、G2级62例、G3＋G4级52例.G1、G2、G3＋G4级组患者间的ADC、D＊和f值随炎症活动度级别的增高而逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;D值差异无统计学意义（P〉0.05）.ADC、D＊和f值与炎症活动度分级分别呈低度、中度、低度负相关,r值分别为-0.377、-0.434、-0.226,P均〈0.05;D值与炎症活动度分级无相关性（r=-0.076,P〉0.05）.ADC值、D＊及ADC联合D＊值诊断≥G2级肝炎的ROC下面积分别为0.732、0.748、0.837,f值诊断≥G3＋G4级肝炎的ROC下面积为0.600.结论 ADC、D＊值有助于鉴别≥G2级肝炎, ADC联合D＊值的诊断效能最高.
- 任洪伟安维民董景辉刘渊叶慧义
- 关键词：肝炎乙型炎症活动度
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤17例MRI表现分析
- 2015年
- 肝脏血管平滑肌脂肪瘤(AML)是来源于间叶组织的肝脏良性肿瘤,由不同比例的平滑肌、脂肪和血管成分混合而成,病因不明,临床少见。2004年,WHO将AML分为经典型AML(CAML)和上皮样AML(EAML)。肝脏AML临床及形态学表现缺乏特异性,确诊困难,误诊率高。近期,我们回顾分析了2011年1月—2014年10月收治的肝脏AML 17例的MRI表现。现报告如下。
- 刘渊李勇武董景辉刘长春安维民
- 关键词：肝血管平滑肌脂肪瘤磁共振检查
