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胆总管结石合并胆道感染患者胆汁细菌谱和耐药性变异分析: 2023年; 目的分析胆总管结石合并胆道感染患者胆汁培养病原菌分布,以期指导临床优化抗生素的应用。方法选择2017年3月30日至2021年12月31日在青岛大学附属医院行经内镜逆行胆胰管造影术治疗的753例胆总管结石合并胆道感染患者,抽取胆汁进行细菌培养、菌株种类鉴定和药敏试验,分析胆汁病原菌的分布、变化趋势和耐药情况。采用卡方检验进行统计学分析。结果2017至2021年,753例胆总管结石合并胆道感染患者的胆汁培养总阳性率为90.17%(679/753)。2017至2021年胆汁培养阳性率分别为82.05%(64/78)、88.81%(119/134)、88.03%(125/142)、93.87%(199/212)、91.98%(172/187),各年份间的胆汁培养阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.78,P=0.029);2017年胆汁培养阳性率低于2020和2021年,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.43、5.57,P=0.002、0.018);其余年份间胆汁培养阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。胆汁培养结果呈阳性的679份胆汁标本中,共检出病原菌1033株;革兰氏阴性杆菌总占比为57.02%(589/1033),2017至2021年的占比分别为66.38%(77/116)、66.47%(111/167)、59.43%(104/175)、54.75%(173/316)、47.88%(124/259);革兰氏阳性球菌总占比为41.05%(424/1033),2017至2021年的占比分别为31.90%(37/116)、31.74%(53/167)、38.86%(68/175)、44.30%(140/316)、48.65%(126/259);真菌总占比为1.94%(20/1033),2017至2021年的占比分别为1.72%(2/116)、1.80%(3/167)、1.71%(3/175)、0.95%(3/316)、3.47%(9/259)。2017至2021年,胆汁培养阳性的病尿菌中革兰氏阴性杆菌的占比逐渐降低,而革兰氏阳性球菌的占比逐渐升高,差异均有统计学意义(χ^(2)=20.14、17.91,P<0.001、=0.001);2017至2021年真菌的占比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。胆汁培养致病菌中主要的革兰氏阴性杆菌为大肠埃希菌(31.36%,324/1033)、肺炎克雷伯菌(12.68%,131/1033);主要的革兰氏阳性球菌为屎肠球菌(14.04%,145/1033)、唾液链球菌(4.36%,45/1033)。; 张航綦鹏谢丛孟毓珊薛魁金刘璐王光荣刘婉婷何宝国何宝国鞠辉; 关键词：胆汁培养胆总管结石胆道感染

基于WebGIS的高中生地理空间素养培养策略研究: 刘璐

地氯雷他定治疗荨麻疹的临床综合评价被引量：9: 2022年; 目的多维度评价地氯雷他定治疗荨麻疹的临床综合价值。方法运用文献调查法和专家调研法初步确定基于安全性、有效性、经济性、适宜性、创新性、可及性6个维度的临床综合评价指标;采用德尔菲法和层次分析法对评价指标体系的核心内容进行评价和筛选;采用Likert 5级评分法对指标的重要性进行赋值;借助系统评价、药品说明书、专家指南/共识、药品不良反应监测报告等,根据临床综合评价指标体系收集各来源证据并进行定性及定量整合分析;由专家根据地氯雷他定各维度临床综合评价证据进行评分,结合临床综合评价指标体系权重计算得到地氯雷他定三级指标的临床综合评价得分,各指标得分累加即为药品的临床综合评价总分,并与氯雷他定进行比较。结果本研究成功构建地氯雷他定治疗荨麻疹的临床综合评价指标体系,包括6个一级指标、13个二级指标、30个三级指标。地氯雷他定的临床综合评价总分为93.63分,氯雷他定为70.91分。结论地氯雷他定的临床综合价值高于氯雷他定,可为医疗机构临床合理用药、用药目录遴选及国家药物政策完善提供参考依据。; 刘璐甄路路任美娟李蕊刘畅闫美兴; 关键词：地氯雷他定氯雷他定荨麻疹德尔菲法层次分析法

青岛某大学3120名新生颞下颌关节紊乱病流行病学调查被引量：3: 2020年; 目的:通过对大学入校新生进行颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,TMD)及可能相关影响因素的流行病学调查,探寻它们之间的病因学联系,并进一步分析颞下颌关节紊乱病各症状与其影响因素的相关性。方法:采用随机整群抽样方法,抽取青岛市某大学3120名入校新生,男1523人,女1597人,进行问卷调查及口腔专科检查,应用二分类Logistic回归模型和χ2检验对调查结果进行分析。结果:3120名大学入校新生中,存在颞下颌关节紊乱病(TMD)者726名(占23.27%),其中有关节弹响者578名(占79.61%),开口型异常者213名(占29.34%),关节绞锁者129名(占17.77%),关节疼痛者55名(占7.58%);男性(1523名)颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)阳性症状或体征者347名,占22.78%;女性(1597名)TMJ阳性症状或体征者379名,占23.73%;男女患病率无统计学差异。在关节弹响的二分类Logistic回归分析结果中显示,开口型异常与关节弹响有明显的相关性,开口型异常者发生颞下颌关节弹响的风险是开口型正常者的6.490倍。结论:在颞下颌关节紊乱病症状中,关节弹响的发生率占首位;在Logistic回归模型中,开口型异常者相对于开口型正常者,发生颞下颌关节弹响的风险增加,咀嚼肌功能紊乱导致的开口型异常是关节弹响发生的重要危险因素之一。; 雷雨露韩燕杨建军刘璐赵慧林丽艳李辉王存金; 关键词：颞下颌关节紊乱病关节弹响流行病学调查咀嚼肌

多糖铁对比硫酸亚铁用于妊娠期贫血安全性的Meta分析被引量：1: 2023年; 目的比较多糖铁与硫酸亚铁用于妊娠期贫血的安全性。方法计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普网、万方数据库,收集多糖铁(试验组)对比硫酸亚铁(对照组)用于妊娠期贫血的随机对照试验(RCT),检索时限为建库起至2022年5月20日。筛选文献、提取资料及质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析、敏感性分析和发表偏倚分析。结果共纳入13项RCT,共计1318例患者。Meta分析结果显示,试验组患者的不良反应总发生率[RR=0.11,95%CI(0.06,0.18),P<0.00001]以及胃肠道不适[RR=0.08,95%CI(0.05,0.12),P<0.00001]、厌食恶心[RR=0.21,95%CI(0.09,0.54),P=0.001]、腹痛[RR=0.18,95%CI(0.04,0.78),P=0.02]、腹泻[RR=0.18,95%CI(0.04,0.79),P=0.02]、呕吐[RR=0.24,95%CI(0.06,0.89),P=0.03]、牙龈黑染[RR=0.09,95%CI(0.03,0.28),P<0.0001]发生率均显著低于对照组。敏感性分析结果显示,本研究所得结论较稳健。发表偏倚结果显示,本研究存在发表偏倚的可能性较大。结论多糖铁用于妊娠期贫血的安全性优于硫酸亚铁。; 王广燕刘璐王巧黎闫美兴刘畅; 关键词：妊娠期贫血硫酸亚铁安全性 META分析

自发性低血糖一例并文献复习: 2020年; 目的:了解自发性低血糖的病因及诊断,提高对非糖尿病患者药物性低血糖的认识。方法:详细回顾分析一例自发性低血糖患者的病例资料,并复习国内外相关文献。结果:患者为老年男性,反复乏力伴意识不清1周,查静脉血糖1.4 mmol/L,进食或输注葡萄糖后好转,既往无糖尿病病史。完善饥饿实验、口服葡萄糖耐量(OGTT)延长实验均未诱发出低血糖,皮质醇节律、C肽、胰岛素原、胰岛素自身抗体、上腹部增强CT等未见明显异常,后追问患者病史,患者长期口服“德国黑倍、壮阳药”等保健品,考虑药物性低血糖,停用1周后,未出现低血糖,出院后随访1月余,未再次发作低血糖,明确诊断为药物性低血糖。结论:非糖尿病患者自发性低血糖在临床中较少见,病因及诊断仍为一大难题,因此明确自发性低血糖的病因及诊断至关重要,结合本例回顾并复习相关文献,以提高对自发性低血糖的认识。; 薛晓霞刘璐胡松冯媛媛宫婷; 关键词：低血糖自发性低血糖药物性低血糖病因

共同性外斜视双眼黄斑视网膜和脉络膜厚度差异分析: 2023年; 目的探讨共同性外斜视病人主导眼和非主导眼黄斑区视网膜厚度(RT)和脉络膜厚度(CT)的差异。方法收集67例共同性外斜视病人(其中间歇性42例,恒定性25例)以及36例健康志愿者,使用光学相干断层扫描仪测量中心凹及鼻侧、上方、颞侧、下方距中心凹各1、2 mm的RT及CT,比较主导眼和非主导眼CT和RT差异。结果间歇性外斜视病人主导眼中心凹CT显著低于非主导眼(t=-2.906,P<0.01);主导眼中心凹鼻侧1 mm CT显著低于非主导眼(t=-2.131,P<0.05)。恒定性外斜视病人主导眼中心凹鼻侧1 mm RT显著高于非主导眼(t=3.265,P<0.01)。其余各测量位置及健康对照组各测量位置双眼间RT及CT差异无统计学意义(P>0.05)。结论间歇性外斜视病人主导眼中心凹、中心凹鼻侧CT较非主导眼偏薄,恒定性外斜视病人主导眼中心凹鼻侧RT较非主导眼偏厚。; 姜文澜刘璐张雨晴宗瑶杨雪娇杨先; 关键词：外斜视脉络膜视网膜

基于超构表面的宽带天线设计与极化转换实现: 无线通信系统的飞速发展,对天线带宽、增益、极化方式等提出了更高的要求,需要设计带宽更宽、极化更稳定的天线。圆极化天线具有良好的接收灵敏度和克服多径干扰的能力。同时,电磁超构表面具有独特的电磁特性,为天线设计、提升天线性能...; 刘璐; 关键词：圆极化天线

舒眠胶囊治疗慢性萎缩性胃炎患者临床症状的研究: 2022年; 目的探讨舒眠胶囊联合常规方案治疗幽门螺杆菌(Hp)阴性的慢性萎缩性胃炎(CAG)患者临床症状的疗效。方法选择2020年8月至2021年9月在青岛大学附属医院消化内科就诊,经胃镜及活体组织病理检查确诊为CAG的96例患者作为研究对象。采用随机数表法将96例患者分为对照组、阿普唑仑组和舒眠胶囊组,每组32例患者。对照组给予常规治疗,阿普唑仑组在常规治疗的基础上加用阿普唑仑,舒眠胶囊组在常规治疗的基础上加用舒眠胶囊。以胃肠道症状积分问卷(GIS)量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及血清5-羟色胺(5-HT)水平作为疗效的评价指标,观察3组患者用药前后相关指标的变化情况。结果舒眠胶囊组的消化系统症状及焦虑、失眠症状均较对照组明显改善(P均<0.05),而阿普唑仑组与舒眠胶囊组的疗效差异则无统计学意义(P>0.05)。舒眠胶囊组的不良反应发生率明显低于阿普唑仑组(P<0.05)。结论在Hp阴性的CAG患者的常规治疗方案基础上加用舒眠胶囊,可明显改善消化系统症状,并可有效缓解焦虑、失眠症状。; 冯璐张硕刘璐张堃魏良洲; 关键词：慢性萎缩性胃炎舒眠胶囊失眠

新高考地理试卷分析及高中地理教学对策: 在回顾建国以来我国中等教育改革历程，分析高考改革后高考地理试卷考查内容、题型以及试题使用的情境材料、图表基础上，以2017-2020年新高考试点省、市的高考地理试卷为研究对象，利用比较分析法、统计分析法、案例分析法等方法...; 刘璐; 关键词：高中地理教学对策; 文献传递

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刘璐

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