刘献伟 作品数:12 被引量:32 H指数:4 供职机构: 南京医科大学附属脑科医院 更多>> 发文基金: 南京市科技发展计划项目 南京医科大学科技发展基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3D-TOF-MRA最大密度投影法与多平面重建法对颅内动脉瘤的诊断价值 被引量:3 2012年 目的:探讨3D-TOF-MRA的最大密度投影法(MIP)及多平面重建法(MPR)对脑动脉瘤的诊断价值。方法:对170例临床怀疑脑动脉瘤的病例行3D-TOF-MRA检查,并分别用MIP及MPR法诊断,以3D-DSA诊断结果为金标准对结果进行对比分析。结果:3D-DSA共检出86个动脉瘤。MIP诊断出动脉瘤72个,MIP诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为83.7%、98.9%、98.6%、86.5%;MPR诊断出动脉瘤73个,MPR诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为84.9%、98.9%、98.6%、87.4%;MIP+MPR诊断出动脉瘤80个,MIP+MPR诊断脑动脉瘤的敏感性、特异性、PPV、NPV分别为93.0%、98.9%、98.8%、93.8%。结论:3D-TOF-MRA的MIP与MPR两种后处理方法有很强的互补性,联合应用能提高诊断颅内动脉瘤的敏感性。 刘献伟 杨小庆 刘文 肖朝勇 柴学 马清 曹季祥 曹平 许云 黄清玲关键词:磁共振血管成像 数字血管减影 最大密度投影 多平面重建 首发未治疗的精神分裂症患者低频振幅研究 被引量:3 2019年 目的:探讨首发未治疗的精神分裂症患者低频振幅(ALFF)改变及其与临床症状的关系。 方法:对69例首次发病未治疗的精神分裂症患者(患者组)及74名健康对照者(对照组)进行静息态功能磁共振(fMRI)扫描获取ALFF值;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估患者的临床症状,分析ALFF与临床症状的关系。结果:与对照组相比,患者组右颞中回、右脑岛、右尾状核、右额上回、右顶下小叶、左顶上回ALFF值明显增高,右楔叶ALFF值明显降低(高斯随机场矫正,体素P<0.001;团块P<0.05),患者组右额上回ALFF值与PANSS阳性症状分(多重比较矫正,r=0.30,P<0.05)及总分(多重比较矫正,r=0.34,P<0.05)呈正相关。 结论:首发精神分裂症患者部分脑区脑功能活动异常,且异常活动脑区可能与临床症状相关。 邓玲珑 张荣荣 娄莹 刘献伟 胡君关键词:精神分裂症 低频振幅 临床症状 鞍旁海绵状血管瘤的MR诊断 被引量:1 2018年 目的:评估磁共振成像在鞍旁海绵状血管瘤(cavernous sinus hemangioma CSH)诊断价值。方法:回顾性分析南京脑科医院自2009年6月—2018年3月期间收治的9例术后病理确诊为鞍旁海绵状血管瘤患者的资料,所有病例均作T1WI、T2WI、DWI、增强检查。结果:本组9例均为外大内小横置葫芦状T1WI等稍低信号、T2WI明显高信号、DWI稍低信号、增强显著均匀强化或不均匀的渐进性强化。结论:磁共振成像诊断鞍旁海绵状血管瘤有较高价值。 刘献伟 肖朝勇 曹平 曹季祥 李宗鸿 胡君 马清关键词:鞍旁海绵状血管瘤 磁共振成像(MRI) T2加权成像 MRS联合VBM对首发抑郁症患者海马代谢和结构的研究 被引量:3 2019年 目的:运用多体素三维磁共振波谱(3D-1H-MRS)和基于体素的形态测量(voxel based morphometry,VBM)方法分析首发抑郁症患者双侧海马代谢物改变和结构体积变化特点,评价海马1H-MRS及体积变化在首发抑郁患者早期诊断的应用价值。方法:测量40例首发抑郁患者和20例健康者双侧海马体积及肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)峰下面积,计算出NAA/Cr、Cho/Cr比值,并进行统计学分析。结果:首发抑郁组右侧海马NAA/Cr、Cho/Cr及Cho值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组其余代谢指标比较差异无统计学意义(P>0.05);首发抑郁组双侧海马体积与健康组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多体素3D-1H-MRS可为临床医生早期诊断首发抑郁提供参考。 李宗鸿 胡晓 王晓 王纯 胡君 李成林 肖朝勇 刘献伟关键词:首发抑郁症 磁共振波谱 海马 MRI半剂量动态增强在垂体微腺瘤中的诊断价值 被引量:4 2011年 目的评价MRI半剂量动态增强对垂体微腺瘤的诊断价值。方法对32例经实验室、影像学及临床诊断的垂体微腺瘤患者的影像资料进行回顾性分析。结果平扫的阳性率为53.13%,半剂量动态增强扫描垂体微腺瘤检出率为100.0%,延迟后检出率为75.0%。结论半剂量动态增强扫描列垂体微腺瘤的检出具有良好的敏感性和特异性,可以作为垂体微腺瘤诊断的主要影像学检查方法。 马清 黄清玲 肖朝勇 刘文 刘献伟 桑雁 童峥嵘 许云关键词:垂体微腺瘤 核磁共振 3D ASL显示手运动功能区与附近病变关系的研究 2019年 目的 基于脑功能磁共振成像(fMRI)与术中皮层直接电刺激(direct current stimulation,DCS)技术,探索三维动脉自旋标记(3D-arterial spin labeling,3D-ASL)评估脑部疾病患者脑皮层手运动功能区与附近病变关系的价值。方法 给46例大脑皮层手运动功能区附近病变患者行ASL的运动态与静息态fMRI扫描,计算得到能够显示手运动功能区与附近病变关系的图像,并与术中DCS及fMRI结果相比较;评估3D ASL显示手运动功能区与附近病变关系的准确性。结果 本组46例患者的3D ASL减影图像上手运动功能区均能显示,表现为手运动功能区受累、分散、变小、信号强度降低、变形、移位或无改变等;并且与DCS和fMRI结果一致。结论 3D ASL显示的脑部疾病患者脑皮层手运动功能区与附近病变关系与DCS和fMRI的结果一致,有很好的临床应用价值。 刘献伟 邓玲珑 胡君 李成林 沈柏 曹平 钱春发 耿良元关键词:脑功能磁共振成像 皮层电刺激 自发性低颅压综合征的影像学特点 目的:探讨自发性低颅压综合征(SIH)的影像学表现特点。方法:对9例SIH患者的临床及影像学资料进行回顾性分析。结果:本组男5人,女4人。患者多数表现为不同程度的头痛(7/9)。本组病例MRI平扫时2例出现硬膜下积液,4... 黄清玲 许云 肖朝勇 刘献伟 柴学 刘文文献传递 3D TOF MRA在颅内动脉瘤诊断中的价值 被引量:5 2010年 目的探讨3D TOF MRA对颅内动脉瘤的诊断价值。方法对经过DSA确诊,并行3D TOFMRA检查的41例颅内动脉瘤病例进行回顾性分析。结果 DSA共检出44个动脉瘤。3D TOF MRA检出其中的41个,敏感度93.2%,其中最大直径在3毫米以上的动脉瘤全部检出。最大密度投影(MIP)法显示其中35个动脉瘤,最大径为(7.01±7.29)mm,敏感度为79.5%;多平面重建(MPR)法显示36个动脉瘤,最大径为(8.09±8.22)mm),敏感度为81.8%。MIP法与MPR法所测得动脉瘤最大径间存在显著统计学差异。结论 3DTOF MRA可以作为颅内动脉瘤的初筛方法。MIP及MPR法联合应用能提高诊断颅内动脉瘤的敏感性。 刘献伟 肖朝勇 刘文 黄清玲 马清 许云关键词:动脉瘤 最大密度投影 多平面重建 磁共振仿真内窥镜在脑动脉血管方面的初步应用 被引量:1 2006年 目的探讨磁共振仿真内窥镜在脑血管方面的临床应用。方法运用磁共振彷真内窥镜技术对50例受检者脑动脉血管进行观察,并与常规MRI、MRA、DSA及临床资料对比。结果正常29例,表现为类圆形的光滑的管腔,沿血管中心轴线观察,可见同心圆样图像。并可观察到7~8级以上的分支血管;血管病变21例,包括:血管狭窄9例,动脉瘤6例。结论磁共振仿真内窥镜可通过血管内膜面的光滑程度、侧壁开口形态及数目、管腔大小等对病变进行判断,为诊断及治疗提供更多信息。 刘献伟 刘文 吴婷关键词:磁共振成像 脑血管 仿真内窥镜 脑卒中后抑郁患者脑网络拓扑属性改变及其与临床症状的相关性 被引量:6 2020年 目的探讨脑卒中后抑郁(PSD)患者大脑网络拓扑属性改变及其与临床症状的相关性。方法采用头颅MRI(包括T1结构相扫描与DTI扫描)对24例PSD患者(PSD组)及28名正常对照者(正常对照组)进行扫描,通过图论方法构建所有被试大脑各向异性值加权结构网络,计算90个脑区的连接强度属性值。利用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情绪严重程度。对异常脑区的连接强度与HAMD分值进行Pearson相关性分析。结果与正常对照组比较,PSD组HAMD总分、HAMD自杀评分及HAMD早醒评分均显著升高(均P<0.05)。与正常对照组比较,PSD组大脑左侧前扣带回连接强度属性值显著上升(t=5.83,FDR校正后P<0.05),右侧海马、左侧杏仁核连接强度属性值显著下降(t=-3.79,FDR校正后P<0.05;t=-4.27,FDR校正后P<0.05)。PSD组与正常对照组剩余脑区差异无统计学意义(均P>0.05)。PSD患者右侧海马连接强度属性值与HAMD量表自杀评分呈负相关(r=0.62,P=0.0013),左侧杏仁核连接强度属性值与HAMD量表早醒评分呈正相关(r=0.45,P=0.03)。结论 PSD患者与情绪处理相关的右侧海马、左侧杏仁核白质纤维连接强度下降,而与情绪调控相关的左侧扣带白质纤维连接代偿性上升,可能与PSD患者消极观念以及睡眠障碍的出现存在一定的相关性。 孙慧鑫 何国富 印为武 吴君 刘献伟关键词:脑卒中后抑郁 DTI 图论