于晓荣
- 作品数:10 被引量:35H指数:4
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- 听觉诱发电位指数指导全凭静脉麻醉期间病人输注异丙酚的效果被引量:6
- 2006年
- 目的探讨听觉诱发电位指数(AAI)指导全凭静脉麻醉期间病人输注异丙酚的效果。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为2组(n=30):试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)。静脉诱导气管插管后,持续输注0.2μg·kg-1·min-1瑞芬太尼以维持合适的麻醉深度。Ⅰ组通过监测AAI调节异丙酚输注速率,使AAI维持在30以下,Ⅱ组根据病人血压及心率调节异丙酚输注速率,每5分钟增减0.01 mg·kg-1·min-1异丙酚。记录气腹前(T1)、气腹后(T2)、分离胆囊(T3)、腹腔冲洗(T4)、手术结束(T5)时2组的血压、心率、AAI和输注异丙酚的速率,同时记录2组异丙酚、维库溴铵、瑞芬太尼用量、术毕睁眼时间、应答时间和拔管时间。结果2组各时间点AAI差异有统计学意义(P<0.05),与Ⅱ组相比,Ⅰ组输注异丙酚速率以及总用量减少(P<0.05)。术后24 h随访病人均无术中知晓。结论AAI指导全凭静脉麻醉输注异丙酚用于腹腔镜胆囊切除术病人,可较好的控制麻醉深度,指导合理用药,避免病人术中知晓。
- 曾毅陈绍洋于晓荣熊利泽黄怡林菁菁
- 关键词:二异丙酚哌啶类
- 食管癌切除异丙酚全麻诱导的临床观察
- 2000年
- 对异丙酚全麻诱导前后术中的BP、HR、SpO2 的变化和术毕自主呼吸恢复及拨管时间进行观察分析。选择食管癌切除 5 0例 ,其中A组 30例为对照组 ,B组 2 0例为实验组。A组用硫喷妥钠4mg/kg ,琥珀胆硷 2mg/kg ,B组用异丙酚 2mg/kg ,琥珀胆硷 2mg/kg ,快速诱导插管进行对照观察。术毕自主呼吸恢复及拔管时间B组较A组快 (P <0 0 5 )。异丙酚用于全麻诱导镇静确切、速效 ,速醒作用明显且有短暂血压下降作用 。
- 张建成邵勇平于晓荣
- 关键词:食管癌异丙酚全身麻醉
- 时间序列预测模型在门诊量预测中的应用被引量:10
- 2013年
- 目的应用时间序列预测模型预测门诊量,旨在建立适用医院的门诊量预测方法和预测模型。方法收集某医院2006年-2010年的月门诊量数据,建立时间序列的预测模型,并用该模型进行预测比对。结果该预测模型预测的下一年的前6个月的门诊量非常接近实际门诊量,最大误差仅为1.54%。预测的2011年该院门诊工作量为2,292,594人次。结论运用时间序列预测模型能够取得很好的预测效果,可以为医院管理提供预案和决策依据。
- 刘雅田玉兔于晓荣
- 关键词:门诊量
- 严重烧伤后手术麻醉心跳骤停复苏一例
- 2009年
- 本例严重烧伤患者手术麻醉中应用了肌肉松弛药物琥珀酰胆碱。此药易引起肌肉抽搐,导致肌细胞破裂、血钾升高,进而发生心律失常甚至心跳骤停。重度烧伤患者麻醉时应避免使用该药。
- 齐昭义罗宗荣赵永进贾英杰解智超丁淑梅于晓荣
- 关键词:手术麻醉心跳骤停烧伤后严重烧伤患者琥珀酰胆碱肌肉抽搐
- 咪唑安定辅助腰麻-硬膜外联合麻醉镇静的剂量探讨被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨咪唑安定用于腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)镇静最适的安全和有效剂量。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,择期在腰麻-硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例,按咪唑安定用量不同随机分为3组(n=20)。Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组静脉推注咪唑安定剂量分别为0.025mg/kg、0.05mg/kg、0.075mg/kg。术中连续监测听觉诱发电位指数(AAI)和脑氧饱和度(rSO2),分别记录基础值(T0),给予咪唑安定后1min(T1),3min(T2),5min(T3),10min(T4),20min(T5),30min(T6),60min(T7)和术毕(T8)各时点AAI、rSO2、MAP、HR、SpO2等参数值及改良OAA/S评分。结果:3组患者各时间点血流动力学变化、麻醉时间、手术时间无差异。rSO2、SpO2、OAA/S评分Ⅲ组在T1、T5和T6各时间点与Ⅱ组相比明显降低(P<0.05)。AAI、rSO2、SpO2、OAA/S评分Ⅲ组在T1~T6各时间点与Ⅰ组相比明显降低(P<0.05)。Ⅱ组在T2~T6各时间点与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05)。各组OAA/S评分与AAI之间存在直线相关关系。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉中,辅以适当剂量的咪唑安定(0.05mg/kg),能够消除病人的焦虑和恐惧,对病人的心理健康和生理健康有良好的保护作用。
- 于晓荣曾毅陈绍洋
- 关键词:麻醉清醒镇静
- 两种非甾体抗炎药物在隆乳术后镇痛中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的:观察静脉注射帕瑞昔布钠、氟比洛酚酯用于隆乳术后镇痛的效果,探讨常用非甾体抗炎药物的临床应用。方法:门诊或术后短期留院观察行硅胶假体隆乳手术患者80例,ASA I~II级。经喉罩吸入七氟醚复合小剂量芬太尼全麻术后,要求镇痛的患者随机分为芬太尼自控镇痛(F)组、静脉注射帕瑞昔布钠40mg(P)组和凯酚100mg(K)组,拒绝实施术后镇痛的患者作为对照(C)组。观察并记录患者术后恢复室留置时间,24 h内数字疼痛评分及不良反应的发生情况。结果:四组患者在恢复室的留置时间无统计学差异;P组和K组患者术后即刻和6h疼痛评分明显低于对照组,与F组比较24 h内均无统计学差异,镇痛疗效依次为:F组>P组>K组>C组;患者总体不良反应发生率依次为:P组
- 孙焱芫于晓荣刘晓华张巧梅董海龙
- 关键词:非甾体抗炎药术后镇痛隆乳术门诊手术
- 神经阻滞麻醉对老年心脏患者下肢手术围术期心血管并发症的影响被引量:6
- 2012年
- 目的:观察后路腰丛联合坐骨神经阻滞用于并发心脏病的老年患者行下肢手术的临床麻醉效果,探讨该方法是否能降低患者围术期心血管并发症的发生率。方法:拟行择期膝关节镜手术并发心脏疾患的老年患者60例,随机分为两组,每组30例,其中A组采用常规腰硬联合麻醉;B组采用神经刺激器定位辅助后路腰丛联合坐骨神经阻滞。记录手术中不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化,感觉、运动阻滞起效和维持时间,术后镇痛效果及术后72 h的心血管不良事件发生率。结果:两组患者麻醉前后HR变化组间比较无明显统计学差异,A组患者麻醉后MAP呈下降趋势,在麻醉后10 min及15 min,MAP明显低于B组患者(P<0.05),在其余时间点两组间无明显统计学差异。而B组患者各时间点的MAP无明显变化。A组患者术后心血管不良事件发生率为23%,明显高于B组(10%,P<0.05)。A组患者感觉、运动阻滞起效时间[(1.3±0.9)min和(4.1±2.3)min]均短于B组[(7.9±2.4)min和(15.2±4.1)min,P<0.05]。但B组患者感觉阻滞维持时间[(418±103)min]明显长于A组[(182±99)min,P<0.05],且运动阻滞维持时间[(282±68)min]明显短于A组[(305±76)min,P<0.05]。术后6 h B组患者的VAS评分[(1.1±0.2)分]明显低于A组[(5.2±1.7)分,P<0.05]。结论:对于并发心血管疾患的老年高危患者施行下肢手术,采用后路腰丛联合坐骨神经阻滞麻醉,更有利于术中维持稳定的血流动力学,并减少术后心血管并发症的发生率,术后镇痛时间更长,有利于患者的术后恢复。
- 于晓荣李扬
- 关键词:神经阻滞老年非心脏手术
- 脑出血康复期的中西医护理措施及其意义被引量:2
- 2013年
- 脑出血发生与高血压、动脉硬化密切相关,是致残率较高的疾病之一。康复期合理护理,对提高治疗效果预防并发症极为重要。护理目的在于减轻或消除患者功能上的残疾,使患者树立战胜疾病、回归家庭和社会的信心,提高患者的生存质量。
- 于晓荣
- 关键词:脑出血康复护理
- 高龄股骨头置换术23例病人的麻醉
- 2008年
- 1资料与方法
1.1一般资料2005年3月至2006年10月在我院行股骨头置换术23例,男性8例,女性15例,年龄70岁~89岁,体重47kg-75kg,ASAⅡ级~Ⅲ级。所有病例术前均有不同程度的心血管、呼吸、内分泌及神经系统等多种疾病,其中同时并发高血压、冠心病和脑梗患者14例。23例中陈旧性股骨颈骨折6例.新鲜股骨颈骨折17例,均行股骨头置换术。
- 闫选春于晓荣雷安锋
- 关键词:高龄高危股骨头置换中枢敏感化
- 尼卡地平对气管拔管心血管反应、颅内压以及脑灌注压的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 观察拔管前单次静脉注射两种剂量的尼卡地平 (0 .0 1,0 .0 2mg·kg-1)对拔管心血管反应、颅内压 (ICP)、脑灌注压 (CPP)的影响。方法 选择 30例择期行经蝶垂体腺瘤切除术患者 ,于术毕患者清醒 ,拔管前 2min随机分为静注尼卡地平 0 .0 1mg·kg-1组 (N1) ,0 .0 2mg·kg-1组 (N2组 )组以及对照组注射生理盐水 (N0组 ) ,观察拔管后 1~ 10min心率 ,动脉血氧饱和度 (SaO2 ) ,平均动脉压 (MAP) ,颅内压 (ICP)以及脑灌注压 (CPP)的变化及副反应。结果 拔管后N0组患者MAP显著高于N1组 (P <0 .0 5 ) ,N2组 (P <0 .0 5 )。N0组患者高血压发生率为 6 0 % ,N1组为 30 % ,N2组为 2 0 % ;3组心动过速发生率相似为 70 % ;N1、N2组低血压发生率分别为 2 0 %、30 % ,N0组无一例发生。N1、N2组ICP、CPP与N0组比较无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 单次静脉注射尼卡地平 0 .0 1~ 0 .0 2mg·kg-1可预防全麻患者清醒后气管拔管心血管反应 ,安全有效 ,且对ICP、CPP影响较轻。
- 计根林曾毅于晓荣黄怡雷毅施宇翔李军平熊利泽
- 关键词:尼卡地平气管拔管心血管反应颅内压脑灌注压