黄佳 作品数:17 被引量:114 H指数:6 供职机构: 河南省食管癌重点开放实验室 更多>> 发文基金: 国家高技术研究发展计划 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
311例同一个体食管/贲门(胃)双源癌患者临床病理特征及生存影响因素分析 被引量:3 2014年 目的通过分析食管鳞癌/贲门(胃)双源癌(CC)患者临床病理特征,探讨影响双源癌患者生存期的关键因素。方法收集来自食管癌高发区的311例双源癌患者资料,从治疗医院获得病理资料,进行生存随访,并分析双源癌患者临床病理特征及影响生存期的因素。结果 1)漏诊率34.7%;男女性别比为4.9∶1;不同性别患者肿瘤类型均以食管鳞癌/贲门腺癌为主;2)食管癌、贲门癌TNM分期均以Ⅱ期为主,Ⅳ期最少,但贲门癌Ⅲ~Ⅳ期明显多于食管癌(P〈0.05);2种肿瘤分化程度、T分期、N分期及临床分期一致性差(Kappa值均〈0.2);3)T分期及N分期是影响双源癌患者预后的独立因素(P〈0.05)。结论双源癌患者漏诊率高,病理一致性差,预后影响因素复杂。 彭秀青 黄佳 张鹏飞 刘静 袁果 李贝 王立东 冯笑山关键词:双源癌 临床病理特征 漏诊 生存期 河南食管/贲门癌高发区双胞胎胃体、胃窦黏膜组织病理学比较 被引量:2 2012年 目的:比较同卵、异卵双胞胎胃体、胃窦黏膜组织病理学变化,为进一步阐明遗传和环境因素对胃癌前病变和癌发生发展的影响提供依据。方法:对190对双胞胎(同卵双胞胎147对,异卵双胞胎43对)进行胃镜检查、胃黏膜活检及组织病理学检查。结果:组织病理学结果发现3对胃癌(1对双发,2对单发);27对不典型增生(胃体部2对均为单发,胃窦部3对双发,22对单发),一致率为11.1%(3/27);31对肠上皮化生(胃体部2对均为单发,胃窦部10对双发,19对单发),一致率为32.3%(10/31)。结论:双胞胎二位成员胃癌前病变和癌检出率低且明显不一致,提示环境因素在胃癌前病变和癌的发生发展中可能起主导作用。 陈杰 李学民 周福有 刘静 黄佳 尹艳春 范宗民 高社干 李秀敏 王立东关键词:双胞胎 胃体 胃窦 癌前病变 早期食管癌患者临床症状与临床病理特征及生存状况的关系分析 被引量:10 2015年 目的分析早期食管癌(T1N0M0)常见临床症状类型及其与临床病理特征和生存状况的关系。方法回顾性分析经术后病理证实为食管鳞癌的4 845例早期癌(T1N0M0)患者的临床资料,探讨常见症状的类型与临床病理特征的关系,并分析临床症状对预后的影响。结果早期食管癌(T1N0M0)常见的临床症状依次为吞咽不顺、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛不适;常见症状在不同性别、肿瘤部位、肿瘤直径、分化程度、大体类型患者中发生率存在明显差异,男性患者及肿瘤直径<3 cm患者出现胸骨后疼痛不适的可能性最大,而吞咽疼痛更易出现在食管中段肿瘤患者,吞咽困难则较易出现在大体类型为糜烂型的患者。肿瘤分化程度为中分化的患者趋向于表现为胸骨后疼痛不适和吞咽不顺。4种早期癌的常见症状与患者的生存状况相关,出现胸骨后疼痛不适患者的生存情况最好,而出现吞咽困难患者的生存情况最差。结论胸骨后疼痛不适更易出现在男性、中分化、直径≤3 cm的食管中段肿瘤患者,且预后最好;吞咽困难最常表现为糜烂型,且预后最差。 殷言言 王立东 赵学科 宋昕 黄佳 韩雪娜 冯常炜关键词:早期食管癌 临床症状 临床病理特征 同卵双胞胎食管鳞状细胞癌患者7对临床病理特征 被引量:2 2011年 周胜理 王立东 岳文彬 崔娟 申芳芳 宋爽 周福有 王建坡 常扶保 库建伟 王海艳 王晗晶 黄佳 刘敏 陈杰关键词:同卵双胞胎 食管鳞状细胞癌 增殖细胞核抗原 肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响 被引量:3 2014年 目的探讨肿瘤体积对食管癌患者生存期的影响,加深对食管癌关键预后影响因素的了解。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log Rank检验及COX生存分析模型,分析肿瘤体积≤6cm^3,6-18cm^3和≥18cm^3时对食管癌患者的生存期的影响。结果成功随访5 723例(95.8%),其中男性3 666例,女性2 057例。随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差(P=1.53E-13)。女性体积≤6cm^3患者明显多于男性,而体积≥18cm^3的患者明显少于男性(P〈0.05),女性患者生存期显著优于男性患者(P=4.24E-8)。值得指出的是,青年组(≤50)体积≤6cm3的患者少于中老年组,而体积≥18cm3的患者明显多于中老年组(P〈0.05),但青年患者生存期优于中老年患者(P=1.74E-9)。淋巴结转移阳性组肿瘤体积≤6cm^3患者少于淋巴结转移阴性组(P〈0.05),生存期明显差于淋巴结转移阴性组(P=1.42E-59)。随着浸润程度的加深,肿瘤体积增大(P=4.58E-23),患者生存期渐差(P=6.92E-16)。COX多因素生存分析模型提示,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素(P=0.005)。结论随着肿瘤体积的增大患者生存期渐差,肿瘤体积是影响食管癌患者生存期的独立因素。 郭明 黄佳 袁果 袁果 董金城 董金城 郭金生 魏锦昌 常扶保 李燕 王立东关键词:食管癌 生存期 肿瘤体积 河南林州石村居民反流性食管炎发病特征和食管癌家族史调查 被引量:4 2014年 目的调查食管癌高发区河南林州市石村居民反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)和食管癌家族史流行特征,加深对食管癌发病机制的了解。方法采用问卷调查表,包括一般情况、上消化道疾病史以及食管癌家族史调查三项主要内容,对石村334户508人进行逐一调查。采用Excel和SPSS 18.0进行数据分析。结果 RE评分>12分者有28人,占总调查人数的5.5%,其中男性8人(28.6%),女性20人(71.4%)。在调查的334户中,家族性食管癌52户(15.57%)。结论河南省食管癌高发区食管反流发生率明显低于西方国家,而食管癌家族聚集现象十分常见,提示中国食管癌的发病模式不同于西方。 李爱丽 董金城 黄佳 黄佳 刘亚丽 袁果 刘亚丽 侯志超 杜丹凤 王立东关键词:反流性食管炎 食管癌 流行病学调查 影响外周血DNA提取质量因素分析 被引量:3 2014年 目的探讨人体外周血冻存标本存放时间对提取DNA质量的影响。方法使用外周血DNA提取试剂盒FlexiGene DNA Kit(250),对-80℃冻存1a、2a、3a和4a的外周血标本进行DNA提取,NanoDrop-2000分光光度仪检测DNA浓度和OD260/OD280比值,1%琼脂糖进行电泳检测,采用单因素方差分析比较DNA质量。结果冻存1a、2a和3a的外周血DNA浓度之间无差异(P〉0.05),冻存4a的外周血提取DNA浓度明显低于冻存1-3aDNA的浓度(P〈0.05)。冻存1a的外周血DNA纯度明显高于冻存2a及以上的样品(P〈0.05)。结论外周血标本-80℃冻存时间超过3a对提取DNA的质量有明显的影响。 李江曼 韩雪娜 韩雪娜 陈莉莎 袁果 陈莉莎 侯志超 黄佳 户彦龙关键词:DNA提取 中晚期食管癌肿瘤大体类型生物学特征及其对生存期的影响 被引量:4 2013年 目的通过比较中晚期食管癌四种大体类型的生物学特征,探讨食管癌大体类型对患者生存期的影响,加深对食管癌关键预后影响因素的了解。方法采用入户/电话进行问卷调查及生存随访,医院核查食管癌患者信息,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线,Log-Rank检验和Cox生存分析模型,分析中晚期食管癌肿瘤大体类型特征及其对患者生存期的影响。结果成功随访9 672例患者(92.9%)。蕈伞型患者生存期明显优于髓质型、溃疡型和缩窄型患者(P<0.05)。中晚期食管癌四种大体类型在高低发区、性别、青年(≤50岁)和中老年(>50岁)患者中的构成比明显不同(P<0.05)。在肿瘤部位(上、中和下段)、分化程度、阳性淋巴结转移个数和浸润程度上四种大体类型的构成亦明显不同(P<0.05),值得指出的是,蕈伞型高分化所占比例高于其他三型,阳性转移淋巴结两个以上的患者少于其他三型,T3+T4级患者所占比例明显底于其他三型。COX多因素分析肿瘤大体类型不是影响中晚期食管癌患者生存期的独立因素。结论蕈伞型高分化癌的比例高于髓质型、溃疡型和缩窄型患者,而在阳性转移淋巴结两个以上和T3+T4级患者所占比例低于以上三型,生存期最优;中晚期食管癌大体类型不是影响患者生存期的独立因素。 王伟鹏 黄佳 汤萨 袁果 陈莉莎 侯志超 刘亚丽 刘静 王立东关键词:食管癌 生存期 ABO血型对食管/贲门癌患者生存期的影响 被引量:3 2013年 目的 ABO血型是重要的遗传标志,通过分析食管/贲门癌患者ABO血型分布特征及其与生存期的关系,为食管/贲门癌关键预后影响因素的了解提供依据。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log Rank检验,分析中晚期食管/贲门癌患者的血型分布及其对生存期的影响。结果成功随访2 170例食管/贲门癌患者(成功率90%),食管癌1 426例,贲门癌744例。不同ABO血型食管癌/贲门癌患者生存期无差异(P>0.05);不同ABO血型的男性食管癌/贲门癌患者生存期无差异(P>0.05);不同ABO血型的女性食管癌患者生存期无差异(P>0.05),但女性贲门癌患者中以A型血患者生存期最优。食管/贲门癌患者ABO血型分布无差别(B>O>A>AB,P>0.05);男性食管/贲门癌患者ABO血型分布无差别(B>O>A>AB,P>0.05);女性食管/贲门癌患者A型、B型、O型构成比无差异(P>0.05),但AB型构成比有差异(P=0.029)。结论食管/贲门癌患者中B型血所占比例最多,ABO血型对男性食管癌/贲门癌和女性食管癌患者的生存期无影响,女性贲门癌患者中以A型血患者生存期最优。 王莉 王莉 黄佳 汤萨 李燕 张朋 宋昕 赵学科 范宗民关键词:食管癌 贲门癌 ABO血型 生存期 104岁老人罹患食管癌1例 2013年 报道一例罕见的高年龄食管癌患者病例。患者,男,104岁,因下咽不利,遂入院就诊。胃镜示:距门齿35cm处,黏膜僵硬,见不规则新生物突出,质脆,触之易出血,无法进镜。病理结果提示:食管癌小细胞癌。随后,前往林州行食管腔内置管术,1mon后因饮食无节制致食管堵塞而去世。 董金成 崔纪丽 黄佳 李爱丽 韩敏 袁果 王立东关键词:食管癌 病案分析